中西医执业医师方剂学模拟试题(2020-08-29)

发布时间:2020-08-29


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中西医执业医师方剂学模拟试题练习

第十七单元 祛湿剂

一、A1

11、猪苓汤主治证候的病机要点是

A、中阳不足,饮停心下

B、气化不利,水蓄下焦

C、表虚受风,水道失畅

D、水热互结,阴伤水停

E、脾虚湿盛,泛溢肌肤

12、猪苓汤中配伍阿胶的用意是

A、滋阴补血

B、补血止血

C、润肺止咳

D、养血益气

E、滋阴润燥

13、防己黄芪汤中黄芪的主要作用是

A、益气利水

B、固表止汗

C、祛风行水

D、实卫御风

E、健脾升阳

14、防己黄芪汤的组成药物中含有

A、桂枝

B、芍药

C、干姜

D、桔梗

E、白术

15、猪苓汤与五苓散二方的组成药物中均含有

A、白术、茯苓

B、泽泻、猪苓

C、滑石、甘草

D、茯苓、桂枝

E、滑石、阿胶

16、猪苓汤的功用是

A、利湿消肿,理气健脾

B、利水渗湿,清热养阴

C、温阳健脾,利水渗湿

D、益气祛风,健脾利水

E、利水渗湿,温阳化气

答案:

一、A1

11

【正确答案】 D

【答案解析】 猪苓汤证主因伤寒之邪传入于里,化而为热,与水相搏,水热互结,热伤阴津所致。

【该题针对“利水渗湿”知识点进行考核】

12

【正确答案】 E

【答案解析】 阿胶滋阴润燥,用于猪苓汤证中,既益已伤之阴,又防诸药渗利重伤阴血。

【该题针对“利水渗湿”知识点进行考核】

13

【正确答案】 A

【答案解析】 防己黄芪汤中,黄芪配防己共为君药,防己祛风行水,黄芪益气固表,兼可利水,两者相合,祛风除湿而不伤正,益气固表而不恋邪,使风湿俱去,表虚得固。

【该题针对“利水渗湿”知识点进行考核】

14

【正确答案】 E

【答案解析】 防己黄芪汤的组成是防己、甘草、白术、黄芪、生姜、大枣。

方歌:防己黄芪金匮方,术甘姜枣共煎尝;此治风水与风湿,身重汗出服之良。

【该题针对“利水渗湿”知识点进行考核】

15

【正确答案】 B

【答案解析】 猪苓汤的组成是猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。

方歌:猪苓汤内二苓全,泽泻阿胶滑石添;利水育阴兼泻热,溺秘心烦呕渴痊。

五苓散的组成是猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。

方歌:五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓;桂枝温通助气化,利便解表烦渴清。

16

【正确答案】 B

【答案解析】 猪苓汤利水,养阴,清热。主治水热互结证。

【该题针对“利水渗湿”知识点进行考核】

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下面小编为大家准备了 中西医执业 的相关考题,供大家学习参考。

【病例摘要】王某,女,19岁,未婚,学生。于2004年11月2日初诊。患者1个月前主因学习紧张、压力过重而致睡眠不佳,多梦易醒,白天精神不集中,记忆力明显下降,头晕,四肢倦怠,口淡乏味,不思饮食,故来院就诊。现症见:夜间入睡困难,一般一夜睡4~5小时,白天精神不集中,记忆力明显下降,头晕,面色少华,口淡乏味,不思饮食,四肢倦怠。既往体健,15岁月经初潮,经量少,经色淡,无药物过敏史。查体:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,BP116/70mmHg。其他及实验室检查均未见异常。舌淡苔薄白,脉细无力。【答题要求】1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与神经官能症相鉴别(中西医结合执业医师),请与生理性不寐相鉴别(中医执业医师)。

参考答案:患者姓名:王某 性别:女 年龄:19岁 职业:学生 婚况:未婚主诉:夜间入睡困难1个月。现病史:患者1个月前主因学习紧张、压力过重而致睡眠不佳,多梦易醒,白天精神不集中,记忆力明显下降,头晕,四肢倦怠,口淡乏味,不思饮食,故来院就诊。现症见:睡眠不佳,多梦易醒,白天精神不集中,记忆力明显下降,头晕,面色少华,口淡乏味,不思饮食,四肢倦怠。既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:15岁月经初潮,经量少,经色淡。体格检查:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,BP116/70mmHg。一般情况:神色:面色少华;形态:无异常;语声:无异常;气息:无异常;舌象:舌质淡,苔薄白。脉象:脉细无力。皮肤、黏膜、全身浅表淋巴结:无异常头部及其器官:无异常颈项:无异常胸部(胸廓、肺部、心脏、血管):无异常腹部(肝、脾):无异常二阴、脊柱四肢:无异常神经系统:无异常实验室检查:未见异常中医辨病辨证依据(含病因病机分析):以夜间睡眠差为主症,诊断为不寐。久思伤脾,耗伤心血,心脾两虚,发为本病。患者因学习紧张,压力过重,加之营养稍差等而致心脾两虚。心主血,脾为生血之源,心脾亏虚,血不养心,神不守舍,故睡眠不佳,多梦易醒,记忆力明显下降;气血亏虚,不能上奉清窍则头晕;血虚不能上荣于面,则面色少华;脾失健运,则口淡乏味,不思饮食,四肢倦怠;舌淡苔薄白,脉细无力为心脾气血两虚之象。中医鉴别诊断:不寐是以经常不能获得正常睡眠为临床特征的一类病证,主要表现为时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。不寐应与一时性失眠、生理性少寐鉴别。不寐是指单纯以失眠为主症,表现为持续的、严重的睡眠困难;若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态;至于老年人早醒,亦属生理状态。西医诊断依据:1.临床症状:睡眠不佳,多梦易醒,白天精神不集中,记忆力明显下降,头晕等。2.查体:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,BP116/70mmHg,营养稍差,精神疲倦。3.实验室检查:未见异常。西医鉴别诊断:本病当与神经官能症相鉴别,后者可伴神经衰弱等表现,但同时有情绪异常,可有忧郁、焦躁、强迫症状,相关心理量表可协助诊断。诊断:中医疾病诊断:不寐 中医证型诊断:心脾两虚西医诊断:神经衰弱治疗方案:中医治法:补益心脾,养心安神。方药:归脾汤加减。人参6g 白术10g 黄芪15g 当归12g甘草6g 远志10g 酸枣仁30g 龙眼肉12g生姜3 片大枣5 枚茯神10g 木香10g三剂,水煎服。每日一剂,早晚分服。西医治疗原则及方法:1.保持良好生活习惯,适度运动,心理疏导。2.夜间辅助催眠药物。签名:

下列哪项措施对尖端扭转型室速无效

A、镁盐

B、临时心室起搏

C、利多卡因

D、苯妥英钠

E、普罗帕酮

参考答案:E

积滞患儿出现烦躁不安,唇红面赤,肚腹热甚,苔黄腻。其病机是( )

A.心脾积热

B.湿热内蕴

C.肝郁化火

D.食积化热

E.阴虚火旺

正确答案:D

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