2020中西医执业医师医学综合巩固练习（27）

发布时间：2020-09-16

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1. 下列各项，不属于慢性支气管炎中医病因的是：

A.外邪侵袭 B.肺脏虚弱

C.肝气郁结 D.脾虚生痰

E.肾气虚衰

2. 哮病发生的夙根是：

A.风 B.痰

C.气 D.虚

E.瘀

3. 肺炎患者神昏谵语，舌謇肢厥，其证型是：

A.邪热内闭 B.热陷心包

C.邪热伤阴 D.邪热伤阳

E.阴竭阳脱

4. 治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选：

A.沙参麦冬汤合五味消毒饮 B.血府逐瘀汤

C.导痰汤 D.沙参麦冬汤

E.十枣汤

5. 风湿性心脏瓣膜病的主要病因是：

A.七情所伤 B.饮食不节

C.禀赋不足 D.劳倦体虚

E.感受外邪

6. 风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证的治法是：

A.温补心肾，化气行水 B.补虚固脱，温阳健脾

C.益气滋阴，活血化瘀 D.健脾利湿，化瘀行水

E.温肾助阳，泻肺行水

7. 治疗高血压病肝阳上亢证，应首选：

A.半夏白术天麻汤 B.瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤

C.天麻钩藤饮 D.血府逐瘀汤

E.济生肾气丸

8. 心绞痛疼痛的典型部位在：

A.心尖区 B.心前区

C.胸骨体下段之胸骨后 D.胸骨体上中段之胸骨后

E.心窝部

9. 前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于：

A.V3、V4、V5 B.V1、V2、V3、V4、V5

C.V1、V2、V3 D.V5、I、aVL

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

10. 下列各项，不属急性心力衰竭中医证型的是：

A.气阴亏虚 B.心肾阳虚

C.气虚血瘀 D.阳虚水泛

E.痰瘀互结

答案：

1.【答案】C。解析：导致慢性支气管炎的中医病因有外邪侵袭、肺脏虚弱、脾虚生痰、肾气虚衰等。

2.【答案】B。解析：哮病发生的夙根(病理基础)是痰。宿痰内伏，遇感触发，痰随气升，气因痰阻，痰气搏结，壅阻气道，肺失宣肃，发为哮病。风为外感触发因素，气因痰阻而成致病因素，虚、瘀则非哮病之必有。

3.【答案】B。解析：神昏谵语是邪入营分的基本特征之一，营分的病位则在心与心包络，故其证型应为热陷心包，其余证型均非营分证。

4.【答案】A。解析：治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，治以滋阴解毒，方选沙参麦冬汤合五味消毒饮加减。B项用于气滞血瘀证，C项用于痰湿毒蕴证，D项合五味消毒饮用于阴虚毒热证。

5.【答案】E。解析：风心病的主要病因为风寒湿热等侵及人体，阻痹经气，复感于邪，内含于心，久之损伤心气脉络，心脉运行失畅所致。

6.【答案】E。解析：治疗风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证，治法为温肾助阳，泻肺行水。温补心肾，化气行水用于治疗心肾阳虚;补虚固脱，温阳健脾用于治疗脾阳衰微;益气滋阴，活血化瘀用于治疗气阴不足，血液瘀滞;健脾利湿，化瘀行水用于治疗脾虚湿阻。

7.【答案】C。解析：高血压肝阳上亢证，当平肝潜阳，代表方为天麻钩藤饮。A项用于痰湿内盛证，D项用于瘀血内停证，E项用于肾阳虚衰证。

8.【答案】D。解析：心绞痛疼痛的典型部位在胸骨体上中段之胸骨后。

9.【答案】C。解析：前间壁心肌梗死特征性心电图改变常表现在V1、V2、V3导联。V3、V4、V5;与V1、V2、V3、V4、V5属于广泛前壁梗死;V5、I、aVL属于侧壁梗死;Ⅱ、Ⅲ、aVF属于下壁梗死。

10.【答案】E。解析：心力衰竭的中医证型包括心肺气虚、气阴亏虚、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛、痰饮阻肺。心力衰竭以心阳虚衰为本，涉及各个脏腑，同时与气、阳、血、水关系密切，是本虚标实之证，而且以本虚为主。了解这个病机关键，可以近似筛选出选项E，因其主要以邪实为主，与心力衰竭的表现不是很符合。

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