中西医执业《儿科学》章节练习(2020-09-04)

发布时间:2020-09-04


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营养性疾病

二、A2

1、患儿,5岁。肢体虚胖、困重,疲乏无力,少气懒言,纳差,腹满,小便少,舌质淡红,苔白腻,脉沉缓。治疗首选方为

A、胃苓汤

B、泻黄散

C、实脾饮

D、归脾汤

E、苓桂术甘汤

2、患儿,男,6岁。肥胖臃肿,消谷善饥,肢体困倦,头胀眩晕,懒言少动,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。治疗首选方剂是

A、胃苓汤

B、泻黄散

C、实脾饮

D、归脾汤

E、苓桂术甘汤

3、患儿,女,6个月。多汗夜惊,烦躁不安,面色不华,纳呆便溏,枕秃,舌淡苔白,指纹淡,查:血钙磷乘积稍低,碱性磷酸酶增高。其病证诊断应为

A、佝偻病初期,肺脾气虚型

B、佝偻病激期,肺脾气虚型

C、佝偻病激期,脾虚肝旺型

D、佝偻病激期,肾精亏损型

E、佝偻病初期,脾虚肝旺型

参考答案:

二、A2

1

【正确答案】 A

【答案解析】 此患儿表现为小儿肥胖症之脾虚痰阻证。

证候:肢体虚胖、困重,疲乏无力,少气懒言,纳差,腹满,小便少,舌质淡红,苔白腻,脉沉缓。

治法:运脾除湿。

方药:胃苓汤加减。

2

【正确答案】 B

【答案解析】 此患儿表现为小儿肥胖症之胃热湿阻证。

证候:肥胖臃肿,消谷善饥,肢体困倦,头胀眩晕,懒言少动,或口渴喜饮,或大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。

治法:清胃泻热,兼以化湿。

方药:泻黄散加减。

3

【正确答案】 A

【答案解析】 佝偻病初期多见于6个月以内,尤其3个月以内的小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高,如激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症,并可致枕部脱发而见枕秃。血生化改变轻微,血清25-(OH)D3下降,血钙正常或略下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,骨骼X线摄片可无异常,或见临时钙化带稍模糊。

佝偻病肺脾气虚证的证候:多出现在初期,可见多汗,乏力,烦躁,睡眠不安,夜惊,发稀枕秃,囟门迟闭,或形体虚胖,肌肉松软,纳呆,大便不实,或反复感冒,舌质淡红,苔薄白,指纹偏淡。

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女,25岁,人工流产术后3天,出现下腹疼痛,体温38.5℃,阴道分泌物多,有异味。中医治疗原则为( )。

A.活血化瘀,益气补肾

B.清热利湿解毒

C.清热解毒,活血化瘀

D.滋阴清热,止血固冲

E.补血活血化瘀

正确答案:C
本例为人工流产术后感染。

注射MPTP(1-甲基4-苯基-1,2,3,6-死氢吡啶)可造成人和动物的疾病是( )

A.阿尔茨海默病

B.癫痫

C.帕金森病样症状

D.脑畸形

E.先天性脑积水

正确答案:C
MPTP在脑内经单胺氧化酶作用,变为强毒性的1一甲基一4一苯基吡啶离子(MPP+),其被多巴胺转运体选择性摄入黑质多巴胺能神经元内,导致多巴胺能神经元坏死,出现帕金森病样症状,故本题的正确答案是C。

甲状腺功能亢进时,Graefe眼征是

A.眼球下转时上睑不能相应下垂

B.瞬目减少

C.辐辏运动减弱

D.上视时无额纹出现

E.双侧眼球突出

正确答案:A
[答案与解析] A。Graefe眼征多表现为眼球下视时上眼睑不能相应下垂。B项为Stellwag征;C项为Mobius征,D项为Joffory症;E项为甲状腺功能亢进的主要表现。
[考点] 甲状腺功能亢进时伴Graefe眼征的临床表现。

患者,男,65岁。头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是

A、大脑中动脉

B、大脑前动脉

C、小脑后下动脉

D、小脑上动脉

E、大脑后动脉

参考答案:C

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