2021年口腔执业医师考点复习-恶性肿瘤(二)

发布时间：2021-02-19

口腔健康对于我们至关重要，拥有健康的口腔甚至能延长我们的寿命，因此牙医成了一个吃香的职业。想做牙医，需要通过口腔执业医师考试。51题库考试学习网今天继续给大家分享关于口腔执业医师考试的相关知识点——恶性肿瘤。

五、口底癌

口底癌指原发于口底黏膜的癌，与来自舌下腺的癌应有所区别，早期常发生于舌系带的一侧或中线两侧，多为中度分化的鳞状细胞癌，口底癌可向周围邻近组织蔓延，侵犯到舌体、咽前柱、牙龈、下颌骨、舌下腺、下颌下腺导管及下颌下腺。口底癌常早期发生淋巴结转移，转移率仅次于舌癌，一般转移至颏下，下颌下及颈深淋巴结。

六、唇癌

唇癌为发生于唇红缘粘膜的癌，唇癌主要为鳞癌，腺癌很少见。多发生于下唇，常发生于下唇中外1/3的唇红缘部黏膜，早期为疱疹状结痂肿块，随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块。唇癌生长较慢，一般无自觉症状，下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移，而上唇癌则向耳前、下颌下及颈淋巴结转移，且上唇癌的转移率较下唇早，并且多见。

七、口咽癌

口咽癌我国口咽癌构成比在咽癌中仅次于鼻咽癌。口咽癌主要为鳞癌，其次可为腺源性上皮癌，偶可见淋巴上皮癌，口咽癌中以原发于扁桃体和舌根者为常见，原发于咽后壁者罕见。临床表现多为溃疡型肿瘤，肿瘤早期可局限于口咽部的一个解剖区，原发于咽侧壁者晚期可向咽后以及软腭扩散，淋巴转移主要是向颈深上淋巴结及咽后淋巴结。由于口咽鳞癌多分化较差，加之吞咽语言等功能，活动频繁，极易发生淋巴结的转移且转移率较高，据统计，口咽癌初诊时即有颈淋巴结转移者高居百分之50到75%。

八、上颌窦癌

上颌窦癌为鼻旁淋癌中，最常见者。以鳞状细胞癌最为常见，偶为腺源性上皮癌。因位于上颌窦，早期无症状，晚期可累及临近的解剖组织引起相应临床症状。上颌窦癌常转移至下颌下及颈上部淋巴结，有时可转移至耳前及咽后淋巴结，远处转移少见。上颌窦癌的早期诊断，往往是治疗能否成 功的关键，治疗时最好采用综合疗法，以外科治疗为主。晚期的上颌窦癌，最好先采用放射治疗或化学治疗，待肿瘤初步被控制后，再行上颌骨根治性切除术，术后再使用放疗或化学治疗。

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