2021口腔执业医师《口腔解剖生理学》复习资料(2)

发布时间：2021-01-08

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牙冠轴面形态的生理意义

1.切端及(牙合)面形态的生理意义：前牙切端的切嵴和牙尖具有切割、穿透和撕裂食物的功能。后牙(牙合)面牙尖、窝、三角嵴、边缘嵴及斜面等具有容纳、磨细并限制食物的作用，发育沟是食物磨细后流向固有口腔或口腔前庭的通道。

2.牙冠轴面形态的生理意义：

1)若牙冠突度过小或无突度，牙龈将会受食物直接撞击而受伤;反之，若牙冠突度过大，牙龈会失去食物对其的按摩作用，可能产生废用性萎缩。

2)正常的邻面突度形成良好的邻面接触关系，不仅可防止食物嵌塞，还可防止龈乳头受压萎缩及牙槽突吸收降低;正常的邻面接触关系可维持牙弓完整稳定，利于分散(牙合)力，对牙、牙周组织、咀嚼肌和颞下颌关节的健康均具有重要意义。

3)楔状隙的生理意义有：邻间隙充满龈乳头，可保护牙槽骨和牙冠邻面;咀嚼时，部分食物通过楔状隙排向口腔，楔状隙正常，食物可摩擦牙面，保持牙面清洁，防止龋及龈炎的发生。

乳牙外形的特点、应用解剖

1.乳牙外形的特点：

1)体积小，牙冠短小，乳白色;

2)颈嵴突出，冠根分明;

3)上颌乳尖牙的牙尖偏远中，与恒尖牙相反;

4)下颌乳前牙舌面边缘嵴与颈嵴都比恒前牙明显;

5)下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙;

6)下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小基本相等;

7)乳磨牙根干短，根分叉大。

2.乳牙应用解剖：

1)乳牙在口腔内存在的时间约5—10年。在此期间，正值儿童发育的重要阶段。因此，应早期重视儿童的口腔预防保健工作，对龋坏牙应及时治疗，不应轻易拔除;

2)乳牙列的完整，对儿童咀嚼功能的良好发挥，以及促进儿童的健康成长均具有重要意义;

3)乳牙列正常，儿童在行使咀嚼功能时，可促进颌骨的生长发育，如无有效的咀嚼刺激，可导致颌骨发育不足，将成为牙颌畸形的病因之一;

4)乳牙健康和位置正常，可引导恒牙正常萌出。如乳牙早失，其前后邻牙均会向缺隙内倾斜或移位，使间隙缩小，其下方的恒牙萌出时则位置不足，导致错位萌出，成为错(牙合)畸形的病因之一;

5)乳牙根舌侧有恒前牙胚，乳磨牙根分叉内有恒前磨牙胚。因此，乳牙治疗时，应避免损伤恒牙胚。

乳牙与恒牙的鉴别

体积：恒牙体积较大，磨牙体积以第一磨牙最大，第二磨牙次之。乳牙体积比同名恒牙要小，乳磨牙体积以第一乳磨牙较小，而第二乳磨牙较大。

颜色：恒牙牙冠呈乳白色偏黄，乳牙牙冠呈乳白色偏青白。

颈嵴：恒牙颈嵴突起不明显，乳牙颈嵴突起明显。

冠根分界：恒牙牙冠颈部缩窄，形态上与牙根的分界不大明显。乳牙牙冠颈嵴突出，冠根分明。

牙根：恒前牙根尖可偏远中，乳前牙根尖可偏唇侧。恒磨牙根干较长，根分叉小;乳磨牙根干短，根分叉大。

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