中药学职称考点速记：药物作用机制（3）

肝素

对凝血各环节有，增III，抑制IIa、IXa、Xa、XIa、XIIa。

华法林

拮抗VK，抑制凝血因子II、VII、IX、X，发挥抗凝。

防血栓

阿司匹林

抑制血小板TXA₂合成。

利尿剂

呋塞米

抑制髓袢升支粗段Na⁺，K⁺-2Cl^-同向因子

**噻嗪、吲达帕胺、

抑制远曲小管初段Na⁺-Cl^-共转因子

氯噻酮、美托拉宗

氨苯蝶啶、阿米洛利

肾小管上皮细胞Na⁺通道抑制剂。

乙酰唑胺

作用近曲小管前端，抑制碳酸酐酶，减Na⁺、H₂O吸收。

降糖药

双胍类

二甲双胍、苯乙双胍

增加糖酵解，抑制肠道对糖吸收。

磺酰脲类

格列**

刺激胰岛分泌。

非磺酰脲类

**格列奈

α葡萄糖抑制

阿卡波糖、**波糖、米格列醇

竞争水解α葡萄糖苷酶活性，减慢多糖降解。

胰岛增敏剂

**格列酮

增肌机体对胰岛素敏感性。

胰高糖素样肽

**肽

抑制胰高血糖素分泌（升血糖的激素）。

二肽基肽酶

**格列汀

抑制二肽基肽酶4，是胰岛素不被降解。

β-内酰胺

青霉素、头孢、西林

抑制细胞壁。

碳青霉烯类

**培南

单酰胺菌素类

氨曲南

多肽类

万古霉素、杆菌肽

与前体结合，抑制细胞壁。

酰胺醇类

磷霉素

竞争转移酶，抑制细胞壁。

氨基糖苷类

链霉素、庆大

抑制蛋白质（全过程）。

妥布霉素、**卡星、**米星

四环素类

四环素、多西环素、美他环素、

30S亚基，抑制蛋白质。

米诺环素、土霉素

大环内酯类

红霉素、克拉霉素、罗红霉素、

50S亚基，抑制蛋白质。

阿奇霉素、泰利霉素

林可霉素

林可霉素、克林霉素

酰氨醇类

氯霉素、甲砜霉素

其他

利奈唑胺

夫西地酸

干扰G因子，抑制蛋白质。

磺胺类

磺胺甲恶唑、磺胺嘧啶、

抑制二氢叶酸合成酶。

甲氧苄啶

抑制二氢叶酸还原酶。

对氨基水杨酸

拮抗二氢叶酸，使RNA和DNA合成受阻。