拿分必看！口腔粘膜病学复习小窍门及知识点总结

发布时间：2019-02-23

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一、备考三步走

　　口腔粘膜病学的脉络是比较清晰的。

　　首先要了解口腔粘膜的组织学结构，其实这部分是口腔组织病理学的内容，就算是融会贯通了，这样才能知道那些复杂的疾病发生在什么地方，为什么有那些表现。

　　然后看看章节目录，你就会发现粘膜病分了几大类疾病，每一类都是有一定共有的特点的。比如说第一章就是感染性疾病，说到感染，我们知道有细菌性的、病毒性的和真菌性的，病毒感染都会有潜伏期，一般都有自限性，细菌感染无外乎红肿热痛等等。再进入每一种疾病的学习，我在上课的时候会让学生准备一张A4纸，每种疾病的特点总结起来也就写满这一张纸，记住这些应付考试就没有问题了。

　　第三、口腔粘膜病学中大部分疾病对于同学们是比较陌生的，熟话说百闻不如一见。互联网的便利使得我们可以随时随地探索未知世界。我建议同学们学习口腔粘膜病相关章节的时候，上网搜索疾病的图片，有了感性认识之后再来对照书本上的知识就会发现简单的多。粘膜病照片的另一个好处就是看完之后会引起部分同学的不适，有减肥的功效，一举两得，何乐而不为呢?

　　二、口腔黏膜疾病临床特点及病理特点小结

口腔黏膜疾病	临床特点	病理特点
白斑	黏膜表面的白色斑块，不能擦掉，在临床和病理上都不能诊断为其他疾病者。	上皮增生  单纯增生：上皮过度角化，粒层明显，棘层增生  疣状增生：上皮表面高低不平。  异常增生：白斑恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大。重度异常增生即原位癌。原位癌是指上皮层内细胞恶变，而基底膜尚完整，未侵犯结缔组织。
红斑	口腔黏膜上出现的鲜红色，天鹅绒样斑块	恶性者比例高。  均质型红斑有的为上皮萎缩，有的为上皮异常增生或原位癌。  颗粒型红斑大多为原位癌或突破基底膜的早期浸润癌。
扁平苔藓  （皮肤黏膜病）	白色网状或线状条纹；舌黏膜为浅白色斑块。	棘层增生者较多，上皮钉突延长，  基底细胞层液化变性，固有层见淋巴细胞浸润带，  见胶样小体或称Civatte小体
盘状红斑狼疮	皮肤红斑上覆盖鳞屑，鳞屑内有角质栓	过度角化，有角质栓，棘层变薄，基底细胞液化变性，结缔组织内淋巴细胞袖套状浸润，荧光显微观察基底膜区域绿色荧光带
口腔黏膜下纤维化	癌前状态  病因不明	结缔组织纤维变性
天疱疮	自身免疫性疾病，多见寻常性天疱疮	棘层松解和上皮内疱形成。见天疱疮细胞（又称Tzanck细胞）；免疫荧光染色棘细胞膜周围亦可见翠绿色的荧光环
良性黏膜类天疱疮	瘢痕性类天疱疮。	基底层下疱，上皮内无棘层松解。  翠绿色的荧光带沿基底膜区伸展，为本病的特异性诊断标志。
念珠菌病	白色念珠菌感染  营养不良、消耗性疾病  或长期使用广谱抗生素	角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。上皮棘层增生  急性假膜性念珠菌病的白色假膜在镜下为上皮变性坏死，并有大量念珠菌的菌丝和孢子
口腔毛状白斑	与HIV感染密切相关的白色毛绒状病变  好发舌的外侧缘，多为双侧  不易被擦掉	上皮呈皱褶或绒毛状，棘层明显增生，  棘细胞层常可见肿大的气球样细胞  见大量病毒颗粒

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下面小编为大家准备了 口腔执业医师 的相关考题，供大家学习参考。

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