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手术记录由术者书写，第一助手书写时，可以不用主刀签名。
参考答案
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考题
手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，下列说法正确的是A.应当在术后24小时内完成B.特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名C.手术记录应当另页书写，内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等D.原则上手术者书写
考题
护理记录书写要求下面哪项错误( )A.由相应护士签名B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅C.书写应客观、真实、准确、及时、完整D.书写出现错字时，可刮、粘、涂，或在错字上划双线即可E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
考题
关于手术记录,以下表述错误的是()
A、指由手术第一助手书写的反应手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录。B、应在术后24小时内完成。C、手术记录应当另页书写。D、内容包括手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等
考题
检验的原始记录是检验工作的重要基础资料，一定要规范化记录，下列做法你认为哪种最正确A、采用统一格式的记录纸，用钢笔书写，随操作随记录，书写错误处用划改，有检测人和校核人同时签名B、采用统一格式的记录纸，用铅笔书写，随操作随记录，书写错误处用划改，有检测人和校核人同时签名C、采用统一格式的记录纸，用铅笔书写，检验完成时做详细记录，书写错误处用划改，有检测人和校核人同时签名D、采用统一格式的记录纸，用钢笔书写，检验完成时做详细记录，书写错误处用划改，有检测人和校核人同时签名E、采用统一格式的记录纸，用钢笔书写，随操作随记录，书写错误处用划改，有检测人签名
考题
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程.经常性、连续性记录。由（）书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，（），记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少（）记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少（）记录一次病程记录。
考题
关于病历书写，下列叙述哪些正确（ ）A、入院记录需在24小时内完成B、接收(转入)记录是由接收科室医师书写C、转科(转出)记录由原住院科室医师完成D、出院记录应转抄在门诊病历中E、手术记录由参加手术者均可书写
考题
询问结束后，应当要求被询问人阅读笔录，被询问人发现记录有误，可以要求修改笔录。凡修改的部分，由被询问人予以签名确认。被询问人要求作较大修改的，可以要求被询问人在笔录后（）。A、另外书写B、重新书写C、签名确认
考题
病历书写不正确的是（）A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收（转入）记录由接收科室医师书写D、转科（转出）记录由转出科室医师书写E、手术记录由参加手术者均可书写
考题
单选题以下内容说法正确的是（）A
病历书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间B
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，可以不用经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名C
患者因病无法签字时，可以由其主治医师签字D
急诊病历书写就诊时间应当具体到小时E
医嘱内容及起始、停止时间可以由护士书写
考题
多选题关于病历书写，下列叙述哪些正确（ ）A入院记录需在24小时内完成B接收(转入)记录是由接收科室医师书写C转科(转出)记录由原住院科室医师完成D出院记录应转抄在门诊病历中E手术记录由参加手术者均可书写
考题
单选题有关手术记录以下哪点不对（）A
手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写B
由手术者审阅后签名C
手术记录应于手术后24小时内完成D
需记录送检标本的情况E
手术记录要详细记录术中情况
考题
单选题病历书写不正确的是（）A
入院记录需在24小时内完成B
出院记录应转抄在门诊病历中C
接收（转入）记录由接受科室医师书写D
转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写E
手术记录由参加手术者均可书写
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