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多选题
后首次病程记录可由下列哪些人员书写?()
A
主刀
B
一助
C
参观手术的实习医师
D
洗手护士
E
二助
参考答案
参考解析
解析:
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考题
病历书写的基本规则和要求,不正确的是
A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名C、病历书写应使用中文和医学术语D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
考题
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程.经常性、连续性记录。由()书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名。书写日常病程记录时,首先标明记录时间,另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,(),记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少()记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少()记录一次病程记录。
考题
择期手术患者需在术后立即转入重症医学科/EICU的,手术医师应提前与重症医学科/EICU医师联系,取得同意后,手术主刀医师或一助医师亲自将患者护送至重症医学科/EICU病房,与重症医学科/EICU接诊医师做好床边交接。
考题
外科手术患者转入重症医学科/ECU管理的相关管理制度,下列正确的()A、手术医师按《浙江省住院运行病历检查标准》的要求记录手术记录和术后首次病程录,术后首次病程录里记录患者已转入重症医学科/EICU治疗。B、手术科室主刀医师或一助医师每日必须到重症医学科/EICU巡视患者,对外科专科情况提出诊治意见,并负责处理外科专科情况。C、术后48小时内进行主刀医师查房,手术医师和重症医学科/EICU)医师应进行联合查房。D、患者转入重症医学科/EICU治疗后的首次知情谈话,原则上重症医学科/EICU医师应与手术医师详尽沟通,确定诊疗方案后,双方一起与患者家属进行沟通,征得其同意后并签字
考题
单选题实施“手术暂停”程序的医务人员,应为参加该手术的:().A
手术主刀医生、巡回护士、洗手护士B
手术主刀医生、麻醉医生、巡回护士C
手术主刀医生、手术一助医生、巡回护士D
麻醉医生、巡回护士、洗手护士
考题
多选题以下各种病历书写的时限为24小时的是()A首次病程记录B死亡记录C入院记录D主治医师首次查房记录E主任医师首次查房记录
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