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患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。 经X线头影测量分析表明：该患儿上颌骨生长不足，下颌骨生长过度。以下治疗措施正确的是（）
- A、破除吮上唇习惯
- B、拔除下颌第二乳磨牙残根，并制作缺隙保持器
- C、促进上颌骨向前生长
- D、抑制下颌骨向前生长
- E、定期观察，择时行正畸或正颌外科治疗，现阶段不做任何治疗
- F、现阶段只作心理或安慰治疗
参考答案
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考题
患者，男性，12岁2个月，主诉上前牙前突，有咬下唇习惯至今未改。临床检查牙列，磨牙关系尖对尖，上前牙唇倾，深覆盖。头影测量分析显示上下颌骨发育无明显异常。该患者首要治疗方案是A、上颌拔除第一前磨牙固定矫治器治疗B、引导下颌前伸C、纠正咬下唇习惯D、限制上颌向前生长E、待第二恒磨牙萌出后再治疗
考题
患者，男，5岁，因前牙反而求治，病史不详。乳牙列，下颌第一磨牙深龋，乳前牙反，反覆盖较大，反覆较浅，面型偏直。针对该患者颅面部的生长发育，下面哪项描述是不正确的
A.患者正处于生长发育第二快速期
B.患者可能存在口周肌功能的异常并可影响上下颌骨的正常发育
C.下颌第一乳磨牙深龋如不做相应的治疗，可能影响未来恒牙列的建
D.下颌第一乳磨牙做必要的充填，恢复牙冠形态后，有助于克服功能性前牙反，促进颌骨正常生长发育
E.该患者上下第二乳磨牙终末平面为近中阶梯型，乳前牙反矫治后则转为远中阶梯型
考题
患者，男，5岁，因前牙反而求治，病史不详。乳牙列，下颌第一磨牙深龋，乳前牙反，反覆盖较大，反覆较浅，面型偏直。矫治该患者乳前牙反的措施中，哪项是不恰当的
A.调改可能存在的干扰
B.破除可能存在的相关口腔不良习惯
C.治疗下颌第一乳磨牙深龋
D.可用上颌垫矫治器矫治前牙反
E.优先考虑前牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长
考题
患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
如对患儿实施破除吮咬上唇习惯，下面哪些描述是正确的（）A、破除吮咬上唇习惯，有利于上牙弓前段的发育，并有利于整个上颌骨整体向前生长B、破除吮咬上唇习惯，有利于口周肌功能的平衡，有利于下颌骨正常生长发育C、由于该患者存在遗传倾向，因而破除吮咬上唇习惯对于促进上下颌骨正常生长发育无意义D、说服教育是破除吮咬上唇习惯的方法之一E、通过心理施压手段，强迫患者戒除吮咬上唇习惯是不可取的F、可以采用唇挡丝破除吮咬上唇习惯G.可以采用唇挡破除吮咬上唇习惯
考题
患者，男，5岁，因前牙反牙合而求治，病史不详。乳牙列，下颌第一磨牙深龋，乳前牙反牙合，反覆盖较大，反覆牙合较浅，面型偏直。矫治该患者乳前牙反牙合的措施中，哪项是不恰当的（）A、调改可能存在的牙合干扰B、破除可能存在的相关口腔不良习惯C、治疗下颌第一乳磨牙深龋D、可用上颌牙合垫矫治器矫治前牙反牙合E、优先考虑前牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长
考题
患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
从现有所提供的信息可知，吮咬上唇习惯是造成该患儿“地包天”的较明确的病因，在吮咬上唇习惯中以下求矫治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。哪些肌肉的活动促进“地包天”的形成（）A、咬肌B、颞肌C、翼内肌D、颧肌E、颊肌F、二腹肌
考题
患者，男，5岁，因前牙反牙合而求治，病史不详。乳牙列，下颌第一磨牙深龋，乳前牙反牙合，反覆盖较大，反覆牙合较浅，面型偏直。针对该患者颅面部的生长发育，下面哪项描述是不正确的（）A、患者正处于生长发育第二快速期B、患者可能存在口周肌功能的异常并可影响上下颌骨的正常发育C、下颌第一乳磨牙深龋如不做相应的治疗，可能影响未来恒牙列的建牙合D、下颌第一乳磨牙做必要的充填，恢复牙冠形态后，有助于克服功能性前牙反牙合，促进颌骨正常生长发育E、该患者上下第二乳磨牙终末平面为近中阶梯型，乳前牙反牙合矫治后则转为远中阶梯型
考题
患儿，男性，10岁，替牙期，磨牙远中关系，前牙覆5mm，覆盖6mm，经头影测量分析：上颌骨基骨正常，下颌骨基骨后缩，上下前牙唇倾。你认为该患者目前的最佳治疗方案为（）A、不必治疗，待恒牙全部萌出后再行固定矫治B、上颌平面导板式矫治器C、直丝弓矫治器矫治D、FRⅢ型功能矫治器矫治E、twinblock功能矫治器矫治
考题
患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
根据现有信息，以及通过进一步询问病史和临床检查所能获得的信息，该患儿反的形成可能与下列哪些因素有关（）A、遗传B、下颌第二乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗C、吮咬上唇习惯D、下颌骨外伤史E、在奶瓶喂养时期，奶嘴孔过小，致幼儿下颌过分前伸吮吸F、吮咬颊肌习惯
考题
患儿，男性，5岁，要求矫治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。该患儿前牙反牙合可能与下列哪些因素有关（）A、父母可能前牙反牙合B、乳尖牙牙合干扰C、下颌第二乳磨牙龋坏D、吮上唇E、幼时不良人工喂养姿势F、幼时母乳喂养
考题
患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
如需探究该患儿“地包天”（前牙反牙合）形成的原因和机制，应该进一步了解（）A、父母有无"地包天"存在B、祖父母有无"地包天"存在C、患儿幼时奶瓶喂养的姿势D、除了吮咬上唇习惯，进一步了解是否还有咬下唇习惯E、从X线头影测量了解上颌骨生长发育情况F、从X线头影测量了解下颌骨生长发育情况
考题
患儿，男性，5岁，要求矫治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。患儿凹面型不明显，息止颌位时乳前牙呈切对切趋势，上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾，下颌可退到切对切位置。针对该患儿反牙合的矫治方法可包括（）A、调牙合，消除可能存在的牙合干扰B、破除吮咬上唇等不良习惯C、治疗下颌第二乳磨牙龋坏D、采用上颌牙合垫活动矫治器矫治E、采用下颌牙合垫式联冠斜面导板矫治F、采用改良颏兜前牵引矫治G.采用颏兜矫治H.采用面罩前牵引矫治
考题
患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
除了长期吮咬上唇习惯外，同时进一步了解到患儿父亲面型为凹面型，前牙反。从反形成的机制考查，该患儿颅面部生长发育可能存在的缺陷有（）A、颅底蝶筛软骨结合提前钙化B、下颌骨髁突软骨提前钙化C、额颌缝处成骨不足D、颧颌缝处成骨不足E、颧颞缝处成骨不足F、翼腭缝处成骨不足
考题
患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
如对患儿采用矫治器促进上颌骨向前生长，同时抑制下颌骨的生长，下面哪些描述是正确的（）A、可采用改良颏兜前牵引矫治器B、可采用面罩前牵引矫治器C、可采用单纯颏兜矫治器D、可先采用FR-Ⅲ矫治器E、可采用上颌牙合垫式矫治器F、可采用肌激动器
考题
患儿，男性，5岁，要求矫治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。如果乳牙反是骨性的，则可能是下列哪部分生长发育异常所致（）A、颅底软骨过早骨化B、额颌缝处成骨不足C、颧颌缝处成骨不足D、下颌骨髁突软骨提前钙化E、颧颞缝处成骨不足F、上颌结节后壁区新骨沉积不足
考题
多选题患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
如需探究该患儿“地包天”（前牙反牙合）形成的原因和机制，应该进一步了解（）A父母有无"地包天"存在B祖父母有无"地包天"存在C患儿幼时奶瓶喂养的姿势D除了吮咬上唇习惯，进一步了解是否还有咬下唇习惯E从X线头影测量了解上颌骨生长发育情况F从X线头影测量了解下颌骨生长发育情况
考题
多选题患儿，男性，5岁，要求矫治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。如果乳牙反是骨性的，则可能是下列哪部分生长发育异常所致（）A颅底软骨过早骨化B额颌缝处成骨不足C颧颌缝处成骨不足D下颌骨髁突软骨提前钙化E颧颞缝处成骨不足F上颌结节后壁区新骨沉积不足
考题
多选题患儿，男性，5岁，要求矫治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。患儿凹面型不明显，息止颌位时乳前牙呈切对切趋势，上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾，下颌可退到切对切位置。针对该患儿反牙合的矫治方法可包括（）A调牙合，消除可能存在的牙合干扰B破除吮咬上唇等不良习惯C治疗下颌第二乳磨牙龋坏D采用上颌牙合垫活动矫治器矫治E采用下颌牙合垫式联冠斜面导板矫治F采用改良颏兜前牵引矫治G.采用颏兜矫治H.采用面罩前牵引矫治
考题
单选题患儿，男性，10岁，替牙期，磨牙远中关系，前牙覆5mm，覆盖6mm，经头影测量分析：上颌骨基骨正常，下颌骨基骨后缩，上下前牙唇倾。你认为该患者目前的最佳治疗方案为（）A
不必治疗，待恒牙全部萌出后再行固定矫治B
上颌平面导板式矫治器C
直丝弓矫治器矫治D
FRⅢ型功能矫治器矫治E
twinblock功能矫治器矫治
考题
多选题患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
经X线头影测量分析表明：该患儿上颌骨生长不足，下颌骨生长过度。以下治疗措施正确的是（）A破除吮上唇习惯B拔除下颌第二乳磨牙残根，并制作缺隙保持器C促进上颌骨向前生长D抑制下颌骨向前生长E定期观察，择时行正畸或正颌外科治疗，现阶段不做任何治疗F现阶段只作心理或安慰治疗
考题
多选题经头影测量分析表明：该患者上颌骨生长不足，下颌骨生长过度。以下治疗措施正确的是A破除吮上唇习惯B拔除下颌第二乳磨牙残根，并制作缺隙保持器C促进上颌骨向前生长D抑制下颌骨向前生长E定期观察，择时作正畸或正颌外科治疗，现阶段不做任何治疗F现阶段只作心理或安慰治疗
考题
多选题患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
从现有所提供的信息可知，吮咬上唇习惯是造成该患儿“地包天”的较明确的病因，在吮咬上唇习惯中以下求矫治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。哪些肌肉的活动促进“地包天”的形成（）A咬肌B颞肌C翼内肌D颧肌E颊肌F二腹肌
考题
多选题患儿，男性，5岁，要求矫治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。该患儿前牙反牙合可能与下列哪些因素有关（）A父母可能前牙反牙合B乳尖牙牙合干扰C下颌第二乳磨牙龋坏D吮上唇E幼时不良人工喂养姿势F幼时母乳喂养
考题
多选题患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
除了长期吮咬上唇习惯外，同时进一步了解到患儿父亲面型为凹面型，前牙反。从反形成的机制考查，该患儿颅面部生长发育可能存在的缺陷有（）A颅底蝶筛软骨结合提前钙化B下颌骨髁突软骨提前钙化C额颌缝处成骨不足D颧颌缝处成骨不足E颧颞缝处成骨不足F翼腭缝处成骨不足
考题
多选题患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反牙合，凹面型，下颌第二乳磨牙残根。
根据现有信息，以及通过进一步询问病史和临床检查所能获得的信息，该患儿反的形成可能与下列哪些因素有关（）A遗传B下颌第二乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗C吮咬上唇习惯D下颌骨外伤史E在奶瓶喂养时期，奶嘴孔过小，致幼儿下颌过分前伸吮吸F吮咬颊肌习惯
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