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患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。 实验室检查最可能异常的是（）
- A、血清钾、T3、T4
- B、血清钠、皮质醇
- C、血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮
- D、血清镁、肾素-醛固酮
- E、血清钙、T3
参考答案
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考题
患者男，70岁。因经常夜间睡眠时直床到院子里活动，醒后对所发生的事情不能回忆，诊断为梦游症。该患者夜晚出来活动可能发生于A、NREM第时Ⅰ相B、NREM第时Ⅱ相C、NREM第时Ⅲ相D、NREM第时Ⅳ相E、异相睡眠该患者梦游所处睡眠分期的特点是A、睡眠最浅B、易被唤醒C、难以唤醒D、很难唤醒E、极难唤醒
考题
患者男性，50岁，四肢麻木，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：头部活动无障碍，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能自主活动，肌张力增高，病理征阳性。X线片示颈4胸l锥体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为A、颈椎肿瘤B、颈椎脱位C、脊髓型颈椎病D、椎管内肿瘤E、外伤性颈髓损伤
考题
患者，男，29岁，因与朋友晚餐聚会饮酒后，在沙发上休息，次日醒来，发现走路时踝不能背伸，脚尖上抬困难，最有可能的诊断是A.股神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.正中神经损伤E.腓总神经损伤
考题
患者，男，29岁因与朋友晚餐聚会饮酒后，在沙发上体息，次日醒来，发现走路时趾不能背伸，搠尖上抬困难，最有可能的诊断是( )。A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.股神经损伤E.腓总神经损伤
考题
男性，23岁。3年来多次于夜晚饱餐后次日清晨醒来发现四肢不能活动，大小便正常，吞咽和呼吸正常，数日后恢复，已发作5次。今晨醒来又出现四肢不能运动。体检：颅神经正常，四肢肌力均为I度，腱反射低，无病理反射，感觉正常A.脱水药B.抗胆碱酯酶药物C.免疫抑制剂D.钾盐E.手术治疗 下列病人首选治疗措施是：
考题
男，30岁，夜间醒来四肢不能自主，语言、呼吸无障碍。T：36．5℃；P：112次／min，R：20／min：BP：120／70mmHg；甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。心、肺、腹(一)；四肢腱反射未引出，肌力I级以下最可能异常的是A．血清K+、T3B．血清K+、肾素一醛固酮C．血清K+、皮质醇D．血清Mg2+、肾素一醛固酮E．血清Ca2+、T3
考题
以下关于遗尿症的描述哪一项是错误的
A、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿B、2～2.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症C、病因是综合性的，不良社会心理因素起重要作用D、5岁儿童不能从睡觉中醒来而自主排尿为遗尿症E、2～3岁已能控制排尿，至4～5岁以后又出现夜间遗尿称继发性遗尿症
考题
患者男．69岁。因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，错误的护理措施是A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划
考题
患者，男，70岁。因经常夜间睡眠时离床到院子里活动，醒后对所发生的事情不能回忆，诊断为梦游症。
该患者梦游所处睡眠分期的特点是（）。A.睡眠最浅
B.易被唤醒
C.难以唤醒
D.很难唤醒
E.极难唤醒
考题
符合遗尿症特征的是A、5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿
B、3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿
C、5岁以后白天能自行排尿，夜间无意识地排尿
D、绝大多数遗尿患儿是器质性的
E、患儿都有家族性倾向
考题
患者男，70岁。因经常夜间睡眠时直床到院子里活动，醒后对所发生的事情不能回忆，诊断为梦游症。该患者夜晚出来活动可能发生于
A.NREM第时Ⅰ相
B.NREM第时Ⅱ相
C.NREM第时Ⅲ相
D.NREM第时Ⅳ相
E.异相睡眠
考题
患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。
引起这种异常的最大可能原因是钾（）A、排出增多B、在体内重新分布C、生成减少D、摄入减少E、体内消耗增多
考题
某矿工，男，40岁，因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力，双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院骨盆骨折的并发症不包括（）A、坐骨神经损伤B、尿道损伤C、直肠损伤D、脊髓损伤E、腹膜后血肿
考题
患者，男，29岁，因与朋友晚餐聚会饮酒后，在沙发上休息，次日醒来，发现走路时踝不能背伸，脚尖上抬困难，最有可能的诊断是（）。A、股神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经损伤E、腓总神经损伤
考题
男性，23岁。3年来多次于夜晚饱餐后次日清晨醒来发现四肢不能活动，大小便正常，吞咽和呼吸正常，数日后恢复，已发作5次。今晨醒来又出现四肢不能运动。体检：颅神经正常，四肢肌力均为1级，腱反射低，无病理反射，感觉正常（）。A、脱水药B、抗胆碱酯酶药物C、免疫抑制剂D、钾盐E、手术治疗
考题
单选题患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活l天入院，患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。此患者的护理诊断不包括A
社交障碍B
躯体活动障碍C
皮肤完整性受损D
语言沟通障碍E
个人应对无效
考题
单选题患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T36.5℃，P112次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。最有效的治疗是（）。A
抗甲状腺药物＋KClB
抗病毒C
葡萄糖＋钾剂D
安体舒通＋钙剂E
抗甲状腺药物＋钙剂
考题
单选题患者，女性，66岁。因左侧肢体麻木，活动不灵活l天入院，患者人院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木，活动不灵，左手不能持物，无法穿衣，不能站立，无大小便失禁，言语含糊，头痛不明显，无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。为确诊应进行的检查是A
血液检查B
头颅CT检查C
脑电图D
脑血管造影E
MRI
考题
单选题患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。
实验室检查最可能异常的是（）A
血清钾、T3、T4B
血清钠、皮质醇C
血清钾、肾素-血管紧张素-醛固酮D
血清镁、肾素-醛固酮E
血清钙、T3
考题
单选题患者男，56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不自主活动，表现为双上肢舞蹈样动作，双下肢不自主抖动，症状紧张时加重，睡眠时消失。自患病以来体重减轻20kg，大小便可自控。查体：BP125/95mmHg（卧位）、75/50mmHg（坐位）；贫血貌，意识清楚，吟诗状语言，近记忆力差，四肢均匀肌萎缩，肌力5级，肌张力明显减低；四肢针刺痛觉减弱，音叉振动觉差，双足关节位置觉消失；双侧指鼻、轮替不准，反击征（+），跟膝胫试验不能完成。双手指“蠕动样”徐动，双上肢舞蹈动作偶伴肌阵挛，双下肢不自主蹬踏样动作，躯干多向左侧扭转；四肢肌腱反射对称减弱，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是（）A
边缘叶脑炎B
亚急性小脑变性综合征C
多发性周围神经病D
自主神经功能障碍E
多系统变性F
帕金森叠加综合征
考题
单选题患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。
最有效的治疗是（）A
抗甲状腺药物＋KClB
抗病毒C
葡萄糖＋钾剂D
安体舒通＋钙剂E
抗甲状腺药物＋钙剂
考题
多选题患者男，56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不自主活动，表现为双上肢舞蹈样动作，双下肢不自主抖动，症状紧张时加重，睡眠时消失。自患病以来体重减轻20kg，大小便可自控。查体：BP125/95mmHg（卧位）、75/50mmHg（坐位）；贫血貌，意识清楚，吟诗状语言，近记忆力差，四肢均匀肌萎缩，肌力5级，肌张力明显减低；四肢针刺痛觉减弱，音叉振动觉差，双足关节位置觉消失；双侧指鼻、轮替不准，反击征（+），跟膝胫试验不能完成。双手指“蠕动样”徐动，双上肢舞蹈动作偶伴肌阵挛，双下肢不自主蹬踏样动作，躯干多向左侧扭转；四肢肌腱反射对称减弱，病理反射未引出。依据患者临床体征，病变累及的神经系统部位为（）A锥体外系B小脑C锥体束D周围神经E神经肌肉接头F自主神经系统
考题
单选题患者男，69岁。因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，错误的护理措施是（）A
给镇咳和镇静药，帮助入睡B
减少夜间操作，保证患者睡眠C
给低流量持续吸氧D
减少白天睡眠时间和次数E
和患者一同制订白天活动计划
考题
单选题男性，23岁。3年来多次于夜晚饱餐后次日清晨醒来发现四肢不能活动，大小便正常，吞咽和呼吸正常，数日后恢复，已发作5次。今晨醒来又出现四肢不能运动。体检：颅神经正常，四肢肌力均为Ⅰ度，腱反射低，无病理反射，感觉正常（）.A
脱水药B
抗胆碱酯酶药物C
免疫抑制剂D
钾盐E
手术治疗
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