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患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT160×109/L。为明确诊断,必须进行的检查是()

  • A、网织红细胞计数
  • B、凝血四项
  • C、血清铁蛋白
  • D、血红蛋白电泳
  • E、鼻窦CT(冠状位+水平位)

参考答案

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考题 女性,50岁,因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤淤斑,时有鼻出血,体温 38℃,血压120/70mmHg,HB 105g/L, WBC 3.1×109/L,血小板15×109/L。此时医生应给予输注A.全血B.新鲜全血C.红细胞悬液D.血小板E.红细胞悬液和新鲜冰冻血浆

考题 患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压O号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。该患者高血压治疗目标值为 A.B.C.D.E.F.

考题 患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示后吸涕中的血液有时暗红,有时鲜红,早晨多,白天其他时间也有。已绝经2年,否认皮肤淤斑,没有鼻出血家族史。可能的诊断包括()A、变应性鼻炎B、慢性鼻窦炎C、鼻咽癌D、干燥综合征E、非变应性鼻炎F、血液病

考题 患儿女,1岁。因食欲差来院门诊,因母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其他辅食,诊为轻度营养不良。患儿最先出现的临床表现是()A、皮下脂肪减少B、皮肤干燥C、身长低于正常D、体重不增或减轻E、肌张力低下

考题 男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显确诊本病最重要的依据是哪一条()A、高热、头痛、呕吐B、鼻咽拭子培养阳性C、皮肤有淤点、淤斑D、血培养阳性E、面苍白、肢冷、血压测不出

考题 患儿女,7岁,因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热,最高达39.4℃,偶有咳痰,无流涕,无寒战等症状,抗生素治疗无效;5~6d前出现口唇红、干燥,双眼红,全身充血性皮疹,皮疹呈向心性、多形性,手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规(3d前):WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。 该患儿的诊断应首先考虑()A、风湿热B、幼儿类风湿关节炎C、川崎病(黏膜皮肤淋巴结综合征)D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮

考题 患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊,无触痛

考题 患儿男,2岁,因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史,无明确血友病家族史。查体:皮肤无出血点;右肘关节明显肿胀,局部皮肤无淤斑;肝、脾不大。实验室检查:Hb105g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT130×109/L;APTT延长,PT正常。诊断首先应考虑()A、晚发性维生素K依赖因子缺乏症B、血友病A/BC、血小板无力症D、维生素C缺乏症E、鼠药中毒

考题 患者男,10岁,因“双下肢淤点、淤斑、水疱、血疱3d,腹痛1d”来诊。最可能的诊断是()。A、结节性红斑B、过敏性紫癜C、硬红斑D、红斑性肢痛病E、变应性皮肤血管炎F、脂膜炎G、Sweet综合征

考题 患者女,65岁,因“3天前做饭时不慎被刀切伤皮肤后出现高热,皮肤淤斑”来诊。查体:体温39℃,心率100次/分,血压90/55mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸32次/分,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿啰音,双下肢皮肤散在淤点和淤斑。实验室检查:血白细胞15×109/L,血小板46×109/L。该患者符合全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准中的()。A、3条B、6条C、2条D、4条E、5条

考题 患儿男,2岁,因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史,无明确血友病家族史。查体:皮肤无出血点;右肘关节明显肿胀,局部皮肤无淤斑;肝、脾不大。实验室检查:Hb105g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT130×109/L;APTT延长,PT正常。关于血友病的临床诊断,叙述错误的是()A、无血友病家族史可排除血友病A/B的诊断B、30%的血友病患儿是由于基因突变引起的,可以问不出家族史C、部分凝血活酶时间(APTT)延长是血友病A/B筛查的重要线索D、部分凝血活酶时间(APTT)延长而血浆凝血酶原时间(PT)正常是血友病A/B的典型表现E、血友病A/B患儿,出血时间(BT)、凝血酶时间(TT)均正常

考题 65岁,男性,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压0号"1片/日,2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。该患高血压治疗目标值为()。A、150/100mmHgB、140/90mmHgC、130/80mmHgD、125/75mmHgE、120/70mmHgF、110/80mmHg

考题 单选题65岁,男性,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压0号"1片/日,2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。该患高血压治疗目标值为()。A 150/100mmHgB 140/90mmHgC 130/80mmHgD 125/75mmHgE 120/70mmHgF 110/80mmHg

考题 单选题患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A 巩膜、皮肤黄染且进行性加重B 无腹痛C 无发热D 既往体健E 触及肿大胆囊,无触痛

考题 单选题患儿男,2岁,因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史,无明确血友病家族史。查体:皮肤无出血点;右肘关节明显肿胀,局部皮肤无淤斑;肝、脾不大。实验室检查:Hb105g/L,RBC3.4×10/L,WBC6.0×10/L,PLT130×10/L;APTT延长,PT正常。不适当的诊断措施是()A 凝血四项检查B 简易凝血活酶生成纠正试验C 血浆FⅧ:C/血浆FⅨ:C检测D 血浆vWF://Ag检测E 骨髓穿刺做细胞涂片检查

考题 多选题患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。患者到药房取药,药师从患者处获取的信息包括()A疾病名称B个人信息C既往所患疾病D正在服用的其他药物E过敏史F既往使用药物

考题 多选题患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示后吸涕中的血液有时暗红,有时鲜红,早晨多,白天其他时间也有。已绝经2年,否认皮肤淤斑,没有鼻出血家族史。可能的诊断包括()A变应性鼻炎B慢性鼻窦炎C鼻咽癌D干燥综合征E非变应性鼻炎F血液病

考题 单选题患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT160×109/L。关于血管性血友病(vWD)的治疗措施,叙述错误的是()A 应用抗血小板聚集(如阿司匹林)药物B 输注冷沉淀物10U·kg-1·d-1C 输注1-脱氨-8-精氨酸加压素(DDAVP)D 应用抗纤溶药物E 鼻出血时,可用吸收性明胶海绵或蘸有新鲜血浆的纱布压迫或填塞出血部位

考题 单选题患者女性,42岁,因“间断性少量涕血,伴右侧耳痛、耳聋,右侧眼球外展运动受限”来诊。鼻咽癌的常见首发症状不包括()A 鼻出血B 头痛C 单侧鼻塞D 声音嘶哑E 吸鼻后痰中带血

考题 单选题患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。为明确诊断,必须进行的检查是()A 网织红细胞计数B 凝血四项C 血清铁蛋白D 血红蛋白电泳E 鼻窦CT(冠状位+水平位)

考题 单选题患儿男,3岁,因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前,患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近3d,无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)。实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。此病危及生命的临床表现是()A 心率增快B 血压下降C 出汗增多D 面色苍白E 头痛、呕吐、颈抵抗

考题 单选题患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。如果出血时间(BT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,不适当的检查是()A 血小板形态检查B 血小板黏附率C FVⅢ:C检测D vWF://Ag检测E 骨髓穿刺,骨髓细胞学涂片检查

考题 单选题患儿男,2岁,因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史,无明确血友病家族史。查体:皮肤无出血点;右肘关节明显肿胀,局部皮肤无淤斑;肝、脾不大。实验室检查:Hb105g/L,RBC3.4×10/L,WBC6.0×10/L,PLT130×10/L;APTT延长,PT正常。错误的处理措施是()A 输注凝血因子Ⅷ浓缩物B 输注基因重组人FⅧ制品C 输注冷沉淀血液制品D 右侧肘关节热敷,以促进局部血液吸收E 禁用阿司匹林类药物

考题 单选题患者女,17岁,因“自幼有出血倾向,月经量多,血小板减少”来诊。查体:皮肤、黏膜淤斑,血小板形态巨大。最可能的诊断是()A 免疫性血小板减少性紫癜B 血小板无力症C Wiskott-Aldrich综合征D 巨大血小板综合征E Evan综合征

考题 单选题患者女,17岁,因“自幼有出血倾向,月经量多,血小板减少”来诊。查体:皮肤、黏膜淤斑,血小板形态巨大。可作为确诊依据的检查是()A 血小板计数B 骨髓检查C 凝血功能D 外周血细胞涂片E 血小板糖蛋白测定

考题 单选题患儿女,1岁。因食欲差来院门诊,因母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其他辅食,诊为轻度营养不良。患儿最先出现的临床表现是()A 皮下脂肪减少B 皮肤干燥C 身长低于正常D 体重不增或减轻E 肌张力低下

考题 单选题患儿男,3岁,因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前,患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近3d,无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)。实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。首选的药物治疗是()A 凝血酶原B 糖皮质激素C 抗肿瘤药物D 免疫抑制剂E 抗生素