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单选题
患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×10/L，WBC6.0×10/L，PLT130×10/L；APTT延长，PT正常。不适当的诊断措施是（）
A
凝血四项检查
B
简易凝血活酶生成纠正试验
C
血浆FⅧ：C/血浆FⅨ：C检测
D
血浆vWF://Ag检测
E
骨髓穿刺做细胞涂片检查
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考题
男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。需要追问哪些病史（）A、外伤史B、家族史C、眼疾史D、皮损史E、脱发史F、关节、腰背痛G、心悸气促史H、尿频、尿急、尿痛史
考题
患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括（）A、Volkman挛缩B、肘内翻畸形C、骨化性肌炎D、幻肢感E、肘关节僵硬
考题
患儿3岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘疼痛，不愿活动。查体：右肘关节无肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是（）A、右肘关节软组织损伤B、习惯性右肩关节脱位C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D、右桡骨小头半脱位E、右尺神经卡压综合征
考题
患者，男性，45岁。石匠，右肘关节肿胀2个月来诊；查体：右肘关节肿胀，关节活动自如，无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示：右肘关节间隙不规则，骨性关节面毛糙，肘关节周围可见许多碎骨片影。患者同时合并双下肢麻木，应建议患者行下列哪种检查（）A、右肘关节MRI平扫B、右肘关节CT平扫C、颈椎MR平扫D、颈椎CT平扫E、DSA
考题
患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT160×109/L。不符合血管性血友病（vWD）诊断的检查结果是（）A、阿司匹林耐量试验（＋）B、血小板黏附率降低C、FⅧ：C降低D、FIX：C降低E、vWF://Ag降低
考题
患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT130×109/L；APTT延长，PT正常。诊断首先应考虑（）A、晚发性维生素K依赖因子缺乏症B、血友病A/BC、血小板无力症D、维生素C缺乏症E、鼠药中毒
考题
患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT160×109/L。为明确诊断，必须进行的检查是（）A、网织红细胞计数B、凝血四项C、血清铁蛋白D、血红蛋白电泳E、鼻窦CT（冠状位＋水平位）
考题
患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×10/L，WBC6.0×10/L，PLT130×10/L；APTT延长，PT正常。错误的处理措施是（）A、输注凝血因子Ⅷ浓缩物B、输注基因重组人FⅧ制品C、输注冷沉淀血液制品D、右侧肘关节热敷，以促进局部血液吸收E、禁用阿司匹林类药物
考题
男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是（）A、皮肤牵引复位B、切开复位C、手法复位D、骨牵引复位E、功能锻炼后切开复位
考题
20岁女性，因参加劳动一周后，右肘关节痛。活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）（+），皮肤无红肿，首选诊断是（）A、肘关节结核B、肘关节疲劳骨折C、肱骨外上髁炎D、右肘外侧副韧带损伤E、桡神经损伤
考题
患者男，45岁，因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛，活动后疼痛明显，休息后、热敷后减轻。查体：右肱骨外上髁稍肿胀，压痛明显，前臂内、外旋轻度受限，握拳时感疼痛。为明确诊断应进行的检查包括（）A、压痛点位置B、前臂伸肌牵拉试验（Mill征）C、劳损、受寒、外伤等既往史D、CTE、职业F、X线片
考题
患者男，45岁，因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛，活动后疼痛明显，休息后、热敷后减轻。查体：右肱骨外上髁稍肿胀，压痛明显，前臂内、外旋轻度受限，握拳时感疼痛。若对患者进行西医治疗，可选择（）A、口服抗炎镇痛药物B、局部封闭治疗C、支具D、手术治疗E、氯乙烷喷后加压包扎F、抽液同时注入泼尼松龙后加压包扎
考题
患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT130×109/L；APTT延长，PT正常。关于血友病的临床诊断，叙述错误的是（）A、无血友病家族史可排除血友病A/B的诊断B、30%的血友病患儿是由于基因突变引起的，可以问不出家族史C、部分凝血活酶时间（APTT）延长是血友病A/B筛查的重要线索D、部分凝血活酶时间（APTT）延长而血浆凝血酶原时间（PT）正常是血友病A/B的典型表现E、血友病A/B患儿，出血时间（BT）、凝血酶时间（TT）均正常
考题
患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。该患儿术后可能出现的并发症不包括（）。A、Volkman挛缩B、肘内翻畸形C、骨化性肌炎D、幻肢感E、肘关节僵硬F、肘外翻畸形
考题
单选题患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×10/L，WBC6.0×10/L，PLT130×10/L；APTT延长，PT正常。诊断首先应考虑（）A
晚发性维生素K依赖因子缺乏症B
血友病A/BC
血小板无力症D
维生素C缺乏症E
鼠药中毒
考题
单选题患者男性，3岁，因“被上提手上台阶，右肘疼痛，不思活动”来诊。查体：右肘关节无明显肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。最有可能的诊断是（）A
右肘关节软组织损伤B
习惯性右肩关节脱位C
右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D
右桡骨头半脱位E
右尺神经卡压综合征
考题
单选题患者，男性，45岁。石匠，右肘关节肿胀2个月来诊；查体：右肘关节肿胀，关节活动自如，无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示：右肘关节间隙不规则，骨性关节面毛糙，肘关节周围可见许多碎骨片影。患者同时合并双下肢麻木，应建议患者行下列哪种检查（）A
右肘关节MRI平扫B
右肘关节CT平扫C
颈椎MR平扫D
颈椎CT平扫E
DSA
考题
单选题患者男，55岁，因“右臀部肿痛3天”来诊。既往无自发性及外伤后出血史。家族史无特殊。查体：中度贫血貌，全身皮肤可见多处陈旧性淤斑，右臀部皮下可见约4cm×5cm血肿包块，边界不清，压痛阳性，关节无畸形。实验室检查：血小板98×109/L，血红蛋白75g/L，出血时间2分钟，血浆凝血酶原时间（PT）14.5秒，活化部分凝血酶时间（APTT）65秒，纤维蛋白原（Fg）3.5g/L，血浆凝血酶时间（TT）20秒，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）8%，凝血因子Ⅸ活性（FⅨ：C）89%，凝血因子Ⅺ活性（FⅪ：C）98%。应首先考虑的诊断是（）A
血友病AB
血管性血友病（VWD.C
血友病A伴凝血因子Ⅷ（FⅧ）抑制物D
获得性血友病AE
FⅧ与凝血因子Ⅴ（FⅤ）联合缺陷
考题
单选题3岁儿童随母亲在公园玩时，被石头绊了一下，在即将跌倒时，被其母亲提拉右手扶住，随之患儿右肘部疼痛，不敢活动来诊。查体（右肘关节无肿胀、无畸形，右桡骨小头处有压痛。X片未见异常。此患者最可能的诊断是（）。A
右肘关节牵拉伤B
右肱骨外上髁撕脱骨折C
右肱骨内上髁骨骺分离D
右桡骨小头半脱位E
右肘关节脱位
考题
单选题患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。该患者应该首先考虑体格检查是（）A
Dugas征B
Hoffmann征C
Tinel征D
Allis征E
检查患肢血运F
以上均不正确
考题
单选题患者，男性，45岁。石匠，右肘关节肿胀2个月来诊；查体：右肘关节肿胀，关节活动自如，无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示：右肘关节间隙不规则，骨性关节面毛糙，肘关节周围可见许多碎骨片影。本例诊断最可能是（）A
右肘关节结核B
右肘关节化脓性关节炎C
右肘关节退行性变D
右肘类风湿性关节炎E
Charcot关节
考题
单选题患者，男性，45岁。石匠，右肘关节肿胀2个月来诊；查体：右肘关节肿胀，关节活动自如，无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示：右肘关节间隙不规则，骨性关节面毛糙，肘关节周围可见许多碎骨片影。若患者颈椎检查显示颈髓增粗变形，分界不清，胸髓受累，增强扫描显示片状不均匀强化，与周围分界不清，该患者应首先考虑（）A
颈髓动静脉畸形B
胶质瘤C
神经鞘瘤D
神经纤维瘤E
转移瘤
考题
单选题患儿女，4岁，因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体：T36.6℃；皮肤无出血点，肝、脾不大。血常规：Hb99g/L，RBC3.1×10/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。为明确诊断，必须进行的检查是（）A
网织红细胞计数B
凝血四项C
血清铁蛋白D
血红蛋白电泳E
鼻窦CT（冠状位＋水平位）
考题
多选题男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。需要追问哪些病史（）A外伤史B家族史C眼疾史D皮损史E脱发史F关节、腰背痛G心悸气促史H尿频、尿急、尿痛史
考题
单选题患儿男，2岁，因“外伤后右肘关节肿胀3d”来诊。既往偶有皮下淤斑史，无明确血友病家族史。查体：皮肤无出血点；右肘关节明显肿胀，局部皮肤无淤斑；肝、脾不大。实验室检查：Hb105g/L，RBC3.4×10/L，WBC6.0×10/L，PLT130×10/L；APTT延长，PT正常。错误的处理措施是（）A
输注凝血因子Ⅷ浓缩物B
输注基因重组人FⅧ制品C
输注冷沉淀血液制品D
右侧肘关节热敷，以促进局部血液吸收E
禁用阿司匹林类药物
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