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患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术,术中单肺通气后出现低氧血症,SpO284%,哪些处理是正确的()。
- A、增加吸入麻醉药浓度
- B、检查导管位置是否正确
- C、右肺给予5~10cmHO压力的氧气吹入
- D、左肺采用呼气末正压通气
- E、停止单肺通气,改为双肺通气下手术
参考答案
更多 “患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术,术中单肺通气后出现低氧血症,SpO284%,哪些处理是正确的()。A、增加吸入麻醉药浓度B、检查导管位置是否正确C、右肺给予5~10cmHO压力的氧气吹入D、左肺采用呼气末正压通气E、停止单肺通气,改为双肺通气下手术” 相关考题
考题
男性,65岁,因咳嗽、咯血2个月就诊,既往慢性支气管炎病史10年,否认其他病史。吸烟40年,每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌检查结果为鳞癌,未见转移征象,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗
A.残气量/肺总量为45%
B.CO弥散量占预计值的69%
C.FEV/FVC70%
D.FEV为780ml
E.PaCO43mmHg
考题
患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。支气管镜及病理检查结果为鳞癌,未见转移,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗()A、残气量/肺总量为50%B、FEV1为760mlC、FEV1/FVC75%D、肺活量为2800mlE、PaCO250mmHg
考题
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。A、戒烟B、锻炼呼吸功能C、用激素防止支气管痉挛D、雾化吸入咳嗽排痰E、控制呼吸道感染
考题
男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。患者如期手术,麻醉行双腔气管插管,下列哪些是单肺通气的绝对适应证()。A、肺脓肿,脓液量超过50mlB、肺泡蛋白沉积症C、大咯血D、食管癌切除E、肺叶切除
考题
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查()。A、肺功能测定B、超声心动图C、屏气试验D、24小时动态ECG检查E、血气检查
考题
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目()。A、CVPB、血气C、呼吸参数D、呼气末PCO2E、SpO2
考题
患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()A、胸部X线片B、动脉血气分析C、分侧肺功能D、DLcoE、MVVF、FEV1.0G、FEV1.0/FVC%
考题
多选题患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。对于此类患者,麻醉前病情评估及准备应包括()A了解患者术前心功能情况B肺功能测定C血糖控制是否正常,有无服用降糖药D患者的戒烟情况E体能情况F肝、肾功能检查
考题
多选题男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。开胸手术患者术后并发症发生率显著增高可见于下列哪些情况()。A吸烟B年龄超过60岁C中度肥胖D中度肺功能受损EⅠ期高血压
考题
单选题患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。为明确诊断应首先考虑的检查是()A
反复留痰找瘤细胞B
开胸肺活检C
CT引导下经皮肺穿刺D
经纤维支气管镜活检E
血液检查肿瘤标志物
考题
单选题男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。术前检查动脉血气分析的参数中,哪一项最能反映肺通气状况()。A
PaCO2B
PaO2C
SaOD
pHE
BE
考题
多选题患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查()。A肺功能测定B超声心动图C屏气试验D24小时动态ECG检查E血气检查
考题
多选题患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()A胸部X线片B动脉血气分析C分侧肺功能DDLcoEMVVFFEV1.0GFEV1.0/FVC%
考题
多选题患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险()。A肺活量(FCV)预测值60%B通气储备百分比70%C用力呼气1秒率(FEV/FCV%)60%DFCV15ml/kgEPaCO245mmHg
考题
多选题患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。A戒烟B锻炼呼吸功能C用激素防止支气管痉挛D雾化吸入咳嗽排痰E控制呼吸道感染
考题
多选题患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术,术中单肺通气后出现低氧血症,SpO84%,哪些处理是正确的()。A增加吸入麻醉药浓度B检查导管位置是否正确C右肺给予5~10cmHO压力的氧气吹入D左肺采用呼气末正压通气E停止单肺通气,改为双肺通气下手术
考题
多选题患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目()。ACVPB血气C呼吸参数D呼气末PCO2ESpO2
考题
单选题患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。进一步在4℃检查结果如下,判断患者血型是()。A
AintB
AC
AD
AxE
Ael
考题
单选题患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。支气管镜及病理检查结果为鳞癌,未见转移,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗()A
残气量/肺总量为50%B
FEV1为760mlC
FEV1/FVC75%D
肺活量为2800mlE
PaCO250mmHg
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