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多选题
患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险（）。
A

肺活量（FCV）<预测值60%

B

通气储备百分比<70%

C

用力呼气1秒率（FEV/FCV%）<60%

D

FCV<15ml/kg

E

PaCO2<45mmHg

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考题 患者男性。68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是A．慢性支气管炎B．慢性阻塞性肺疾病C．支气管哮喘D．支气管扩张症E．特发性肺间质纤维化
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考题 不能提示患者呼吸功能不全的是 A、肺活量低于预计值的60%B、通气储量百分比＜70%C、第1秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1.0/FVC%）＜60%或50%D、呼气时间＜3sE、屏气时间＜20s
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考题 男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短3年，吸烟30年，每天20支。查体：双肺散在湿性啰音及哮鸣音。肺功能检查第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的65%。该患者最恰当的诊断是A．慢性支气管炎B．慢性阻塞性肺疾病C．支气管哮喘D．支气管扩张症E．特发性肺间质纤维化
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考题 患者反复咳嗽、咳痰20余年,渐进性呼吸困难3年,肺功能检查可能出现的变化是 A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值60%B、最大通气量低于预计值的80%C、残气容积增加D、残气容积占肺总量的百分比>40%E、一秒量低于预计值的80%
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考题 患者反复咳嗽、咳痰20余年，渐进性呼吸困难3年，肺功能检查可能出现的变化是 A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值的60% B.最大通气量低于预计值的80% C.残气容积占肺总量的百分比＞40% D. —秒量低于预计值的80%
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考题 病人男性，70岁，反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60%，FEV为55%，该病人最可能的诊断是A.慢性支气管炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.支气管哮喘 D.支气管扩张症 E.特发性肺间质纤维化
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考题 男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌检查结果为鳞癌，未见转移征象，欲手术切除右下叶，下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗 A.残气量/肺总量为45% B.CO弥散量占预计值的69% C.FEV/FVC70% D.FEV为780ml E.PaCO43mmHg
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考题 患者反复咳嗽、咳痰20余年，渐进性呼吸困难3年，肺功能检查可能出现的变化是( )A.第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值60% B.最大通气量低于预计值的80% C.残气容积增加 D.1秒量低于预计值的80%
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考题 患者男，60岁，因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年，伴咳痰、喘，好发于秋冬季；患者吸烟30年，2包/d；查体呈桶状胸。该患者如行肺功能检查，可表现为（）A、FVC减少B、FEV1.0/FVC减少C、RV/TLC增加D、MMEF增加E、FRC增加F、FEV1.0降低G、FRC减少
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考题 患者，男性，68岁，因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。X线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。支气管镜及病理检查结果为鳞癌，未见转移，欲手术切除右下叶，下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗（）A、残气量／肺总量为50%B、FEV1为760mlC、FEV1/FVC75%D、肺活量为2800mlE、PaCO250mmHg
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考题 患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术，术中单肺通气后出现低氧血症，SpO284%，哪些处理是正确的（）。A、增加吸入麻醉药浓度B、检查导管位置是否正确C、右肺给予5～10cmHO压力的氧气吹入D、左肺采用呼气末正压通气E、停止单肺通气，改为双肺通气下手术
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考题 患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备（）。A、戒烟B、锻炼呼吸功能C、用激素防止支气管痉挛D、雾化吸入咳嗽排痰E、控制呼吸道感染
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考题 男性，60岁，咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年，每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌，拟行右下肺叶切除术。患者如期手术，麻醉行双腔气管插管，下列哪些是单肺通气的绝对适应证（）。A、肺脓肿，脓液量超过50mlB、肺泡蛋白沉积症C、大咯血D、食管癌切除E、肺叶切除
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考题 患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险（）。A、肺活量（FCV）预测值60%B、通气储备百分比70%C、用力呼气1秒率（FEV/FCV%）60%D、FCV15ml/kgE、PaCO245mmHg
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考题 患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查（）。A、肺功能测定B、超声心动图C、屏气试验D、24小时动态ECG检查E、血气检查
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考题 患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。下列检查中，对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有（）A、胸部X线片B、动脉血气分析C、分侧肺功能D、DLcoE、MVVF、FEV1.0G、FEV1.0/FVC%
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考题 患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目（）。A、CVPB、血气C、呼吸参数D、呼气末PCO2E、SpO2
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考题 多选题患者男，65岁，因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年，吸烟史30年，少量饮酒。对于此类患者，麻醉前病情评估及准备应包括（）A了解患者术前心功能情况B肺功能测定C血糖控制是否正常，有无服用降糖药D患者的戒烟情况E体能情况F肝、肾功能检查
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考题 多选题男性，60岁，咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年，每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌，拟行右下肺叶切除术。开胸手术患者术后并发症发生率显著增高可见于下列哪些情况（）。A吸烟B年龄超过60岁C中度肥胖D中度肺功能受损EⅠ期高血压
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考题 多选题患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备（）。A戒烟B锻炼呼吸功能C用激素防止支气管痉挛D雾化吸入咳嗽排痰E控制呼吸道感染
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考题 单选题患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（　　）。A 支气管扩张症B 慢性支气管炎C 支气管哮喘D 慢性阻塞性肺疾病E 特发性肺间质纤维化
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考题 多选题患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术中应特别注意监测哪些项目（）。ACVPB血气C呼吸参数D呼气末PCO2ESpO2
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考题 单选题不能提示患者呼吸功能不全的是（）A 肺活量低于预计值的60%B 通气储量百分比＜70%C 第1秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1.0/FVC%）＜60%或50%D 呼气时间＜3sE 屏气时间＜20s
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考题 多选题男性，60岁，咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年，每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌，拟行右下肺叶切除术。患者如期手术，麻醉行双腔气管插管，下列哪些是单肺通气的绝对适应证（）。A肺脓肿，脓液量超过50mlB肺泡蛋白沉积症C大咯血D食管癌切除E肺叶切除
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考题 多选题患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么特殊检查（）。A肺功能测定B超声心动图C屏气试验D24小时动态ECG检查E血气检查
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考题 多选题患者，男性，78岁，诊断为右下肺癌，准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年，吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。静吸复合全麻下行右下肺切除术，术中单肺通气后出现低氧血症，SpO284%，哪些处理是正确的（）。A增加吸入麻醉药浓度B检查导管位置是否正确C右肺给予5～10cmHO压力的氧气吹入D左肺采用呼气末正压通气E停止单肺通气，改为双肺通气下手术
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考题 单选题患者，男性，68岁，因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。X线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。支气管镜及病理检查结果为鳞癌，未见转移，欲手术切除右下叶，下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗（）A 残气量／肺总量为50%B FEV1为760mlC FEV1/FVC75%D 肺活量为2800mlE PaCO250mmHg
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