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多选题
可根据下列临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断()
A
反复腹痛.腹泻.脓血便并有里急后重
B
消瘦.腹痛.腹泻便秘交替或鸡鸣泻
C
PPD(+)血沉增快,血清蛋白降低
D
结肠镜检查,回盲部或多处有充血.水肿.溃疡或增生性病变
E
钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳
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更多 “多选题可根据下列临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断()A反复腹痛.腹泻.脓血便并有里急后重B消瘦.腹痛.腹泻便秘交替或鸡鸣泻CPPD(+)血沉增快,血清蛋白降低D结肠镜检查,回盲部或多处有充血.水肿.溃疡或增生性病变E钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳” 相关考题
考题
单选题患者,女性,54岁,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。
其头面部浮肿可能是()A
静脉血栓形成B
纵隔气肿C
心衰D
上腔静脉阻塞综合征E
肾病综合征
考题
多选题下面关于胸腔闭式引流正确的是()A肺复张后可即刻拔管B胸腔闭式引流插管以高位插管为宜,即气胸腔的顶部C提倡套管针操作,以免损伤肺组织D所用吸引负压为6~20mmH2OE胸腔导管用硅胶管,内径0.5cm,软硬度适中
考题
单选题女性,20岁,因低热,疲乏无力3个月,闭经2年而发现肺结核,痰菌阳性,体检发现明显消瘦,肤色暗,血压90/60mmHg,心率62次/分,心音低钝,血清钠125mmol/L
最有价值的检查是()A
甲状腺功能B
肾上腺皮质功能、腺垂体功能、葡萄糖耐量试验C
腺垂体功能D
血清电解质E
葡萄糖耐量试验
考题
多选题用异烟肼鞘注治疗结核性脑膜炎恰当的是()A异烟肼每次剂量25mg(<3岁)或50mg(>3岁)B同用地塞米松2mgC每日1次,以后按病情改为每周1~3次D10~20次为1疗程E以上都不是
考题
多选题结核菌感染后对机体产生的影响是()A初次感染机体即被致敏B再次感染时可产生迟发性变态反应C迟发性变态反应有利于防止外源性再感染D迟发性变态反应可消灭局部血源播散的结核菌E迟发性变态反应可引起细胞坏死和干酪化
考题
单选题某男,28岁,11月29日因发热.头痛.腰痛入院,2周前有野外宿营史,该病的基本病理变化是全身小血管.毛细血管的损害下列哪种病理改变不是该病的特点()A
肾小管上皮细胞变性.坏死,管腔内有较多红细胞和管型B
肉眼可见右心房内膜下广泛出血C
肝细胞肿胀.变性伴坏死D
回肠下段集合淋巴结病变E
腺垂体显著充血.出血和凝固性坏死
考题
单选题男性,48岁,咳嗽,痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。
本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是()A
血细胞计数B
免疫状态C
组织学类型和分期D
肝肾功能E
生命质量
考题
多选题患者女性,55岁。慢性咳嗽,咯痰20余年。近三年伴气促,活动后气喘,心悸。二天前受凉后发热,咳喘剧,咳大量白粘痰,呼吸费力、心烦、恶心。检查:T:38.8℃,P:118次/分,R:32次/分,BP:128/60mmHg,口唇及指甲紫绀,皮肤潮湿,端坐呼吸,三凹征,颈静脉无怒张。肺叩诊过度反响,肺肝界在第六肋,两肺闻及干湿性啰音,心音遥远。腹平软,肝肋下2cm,质中,脾未能及,踝关节处轻度凹陷性浮肿。提示:病人病情未能控制,出现多话,狂躁,定向力障碍,幻觉,迫害妄想,动作离奇(抓空.拉被子),大小便失禁,抽搐,癫痫样发作,颈强直。
出现以上情况,首先应考虑哪些原因和疾病()A精神分裂症B脑梗塞C颅内出血D肺性脑病E呼吸衰竭,出现缺氧,二氧化碳潴留的临床表现
考题
单选题女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力.头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大对该患者哪组检查结果最为可能()A
血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低B
血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加C
血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加D
血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少E
血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少
考题
单选题某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降首选治疗方案是()A
立即血压监测B
输血、补液C
垂体后叶素5~10U+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射D
间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml,静点E
氨甲环酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射
考题
单选题男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。 进一步的主要辅助检查应是()A
胸部X线摄片B
MRIC
CTD
B型超声显像E
放射性核素扫描
考题
多选题患者男,29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性啰音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。该患者3次痰结核菌涂片检查(-),6次痰脱落细胞检查(-),纤支镜下肺活检报告:类上皮细胞坏死,郎罕氏巨细胞。痰培养报告有人型结核菌生长。
此时完整诊断是()A血行播散型肺结核上中下/上中下B急性粟粒型肺结核上中下/上中下C急性粟粒型肺结核上中下/上中下-上培(+)D急性粟粒型肺结核上中下/上中下培(+)进展期E血行播散型肺结核(急性)上中下/上中下培(+)进展期FⅡ(急)上中下/上中下培(+)进展期
考题
单选题抗结核药物对A菌群作用强弱依次为()A
异烟肼利福平链霉素乙胺丁醇B
异烟肼链霉素利福平乙胺丁醇C
乙胺丁醇异烟肼链霉素利福平D
利福平异烟肼链霉素乙胺丁醇E
乙胺丁醇异烟肼利福平链霉素
考题
单选题男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻及啰音,右上腹触痛(±)。你即刻要做的是()A
病情危重向家属交待预后不良B
立即静点高效、广谱低毒抗生素C
立即采血,查血白细胞和分类、肾功能等D
立即静点血管活性药物并补液E
即刻联系床头胸部X线检查,肝胆B超检查
考题
单选题下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()A
体格检查有桶状胸、紫绀B
心电图呈低电压C
胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D
血气分析PaO260mmHg,PaCO250mmHgE
肺功能FEV1/FVC60%,MVV实测值/预计值60%
考题
单选题女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。下列检查哪项对诊断最有意义()A
血沉B
痰细菌培养C
痰抗酸杆菌检查D
血培养E
纤维支气管镜
考题
单选题女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L患者病情控制后出院继续治疗,出院后如何随访()A
糖尿病需要终生治疗,合并肺结核也要终生随访B
随访和单纯肺结核一样C
随访1年D
随访2年E
随访3年
考题
单选题男性患者,21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心足底发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见—薄壁空洞,最可能的诊断是()A
右肺脓肿B
继发性肺结核空洞形成C
右上肺癌性空洞形成D
右上肺炎E
肺囊肿
考题
单选题男性,24岁。右下腹痛2月余,常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是()A
克罗恩病B
溃疡型肠结核C
右侧结肠癌D
阿米巴病E
肠恶性淋巴瘤
考题
单选题女孩,6岁。因间断低热,伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37.6度,神志清,慢性病容,右睑结膜充血,内眦部有一疱疹,咽部轻度充血,右颈侧可触及2~3个2cm×2cm大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常,肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象:白细胞数7.5×10/L,淋巴细胞65%。
对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施()A
尽快接种卡介苗B
红霉素口服7~10dC
异烟肼口服6个月D
定期体检,早期发现E
呼吸道隔离
考题
单选题患儿2月半,因生后出现咳嗽,日渐加强,且伴气促,阵阵面青,是否发烧家长不知道,查体:营养发育差,呼吸急促,心率快而有力,双肺无干湿啰音,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,前囟张力增高,颈强直(-)。追问病史,其母近3月经常发烧、咳嗽,按肺炎治疗不见好转,有时咳嗽痰中带血,伴有胸部疼痛,体温经常在38℃左右。
该病儿最大可能的诊断是()A
毛支炎B
败血症C
支气管肺炎D
先天性全身性结核病E
先天性巨细胞病毒感染
考题
单选题女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取()A
标准短程化学治疗,毒性症状显著,可早期联合激素治疗B
疗程较肺结核短一些C
联合化学治疗药物较肺结核少一些D
与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长E
加局部用药(胸腔内注射)
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