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单选题
男性，50岁，吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。最先考虑的诊断是（）
A
食管平滑肌瘤
B
食管癌
C
食管炎
D
食管静脉曲张
E
贲门失弛缓症
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考题
单选题关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下不正确的是（）A
60岁以上老年人B
不久前曾发生过大出血C
出血速度快，短期出现休克D
胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低，应尽量保守治疗E
在进行药物治疗中出现大出血
考题
单选题女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。本例首选下列哪项检查（）A
胃镜B
尿常规C
血脂肪酶D
血淀粉酶E
X钡餐检查
考题
单选题刘×，男，67岁，生气后突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。若经治疗患者出现：面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻脉沉滑缓，方药宜选（）A
急用苏合香丸并用涤痰汤B
急用安宫牛黄丸，并用羚羊角汤C
急用局方至宝丹，并用羚羊角汤D
急用苏合香丸，并用温胆汤E
以上都不是
考题
单选题男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）A
胰腺炎并出血B
慢性胃炎C
胆囊炎D
消化性溃疡E
胃癌
考题
单选题女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）A
纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B
给予有效足量抗生素C
应用肾上腺皮质激素D
紧急手术解除胆道梗阻并减压E
使用多巴胺等药物维持血压
考题
单选题患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，头昏目眩，食少，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其治法是（）A
宣肺化饮B
淡渗利水C
温脾化饮D
温化寒湿E
逐水化饮
考题
单选题赵××，男，65岁。久嗜辛辣之品，近日大便下血，色鲜红，便下不爽，伴有腹痛，肛门灼热，口苦，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。如此。针对本病应采取的治疗原则，下列选项中哪个最为符合（）A
清胃泻热，凉血止血B
清化湿热，凉血止血C
清泻胃肠，凉血止血D
健脾温中，养血止血E
清化湿热，健脾统血
考题
单选题男性，61岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。若诊断明确，应采取的治疗方案是（）A
重要脏器功能检查B
X线胸片、B超、血液生化检查C
纠正贫血、营养不良、体液代谢失调D
限期手术E
以上都是
考题
单选题女性，40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，患者出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为（）A
500～600mlB
400~500mlC
600~700mlD
800mlE
700～800ml
考题
单选题男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏（）A
纤维蛋白原B
凝血因子ⅦC
凝血因子ⅧD
维生素KE
凝血因子Ⅲ
考题
单选题女，52岁。心悸胸闷已2年。近日心悸加剧，且胸部闷痛，入夜加重，伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。临床诊断最可能是（）A
心气虚证B
心阳虚证C
心脉痹阻证D
气虚血痰证E
心血虚证
考题
单选题男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是（）A
快速输血、输液B
急症手术C
静脉注射垂体后叶素D
内镜下止血治疗E
试用三腔管压迫止血
考题
单选题[复合型非选择题]男患，65岁，以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉，来急诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左右，左侧瞳孔对光反射消失，右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。其发生的主要机制可能是（）A
脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血B
动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂C
在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血D
持续高血压可使小动脉硬化，脂肪玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E
实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
考题
单选题茵陈五苓散是黄疸哪一证型的代表方剂（）A
胆腑郁热证B
热重于湿证C
湿重于热证D
寒湿阻遏证E
脾虚湿滞证
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