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单选题
肝性脑病发病机制的主要学说如下，除外（　）
A

氨中毒学说

B

神经递质学说

C

肝细胞营养不良学说

D

氨基酸失衡学说

E

氨、硫醇和短链脂肪酸协同毒性作用学说

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考题 多选题以下说法正确的是（）。A妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎B妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加C妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高D妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌E急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗
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考题 单选题女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）。A 主动脉瓣关闭不全B 甲状腺功能亢进C 严重贫血D 动脉导管未闭E 室间隔缺损
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考题 单选题蛋白丢失性胃肠病时血浓度降低不明显的是（）。A 铜蓝蛋白B 补体C IgED 清蛋白E 转铁蛋白
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考题 单选题诊断嗜酸细胞胃肠炎最有效的检查是（）。A 粪检B 骨髓穿刺C 腹部CTD 消化内镜下多点黏膜活检E 全消化道造影
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考题 单选题病例摘要：男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。病理检查时应见到下列哪一种变化（）。A 食管鳞状上皮增生B 黏膜固有层乳头向表面延伸C 上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润D 黏膜糜烂或溃疡形成E 齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替
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考题 单选题肝脏病实验室检查最常用的是（）。A 酶活性检查B 蛋白质检查C 脂类检查D 胆红素检查E 胆汁酸检查
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考题 多选题以下能引起人类肿瘤的病毒中，属于DNA病毒的是（）。A反转录病毒（如T淋巴细胞淋巴瘤病毒，HTLV-I）B乙型肝炎病毒（HBV）C乳头状瘤病毒（HPV）DEpstein-Bars病毒（EBV）E艾滋病病毒（HIV）
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考题 单选题男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合（）。A 血尿素氮、肌酐升高B 尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度C 尿渗透压血渗透压D 尿钠10mmol／LE 尿沉渣RBC50／高倍镜视野
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考题 多选题下述哪项是肝昏迷的常见诱因（）。A强利尿剂B上消化道出血C外科手术D高血钾E便秘
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考题 多选题病例摘要：男性，60岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；3周前开始发热，体温37～38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39.0℃以上，体查心率110次/分，呼吸32次/分，血压180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，两肺可闻多量干湿性啰音，心界不大，心率160次/分，房颤律，心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。该患者应尽快做以下检查（）（）。ATSAbBFT3、FT4CTSHDTGAb、TMAbETT3
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考题 单选题不会直接引起胃肠神经症是下列哪项因素（　）A 无关紧要的化验结果而产生自我暗示B 经常服用泻药或灌肠C 医生的举止和表情不当D 因亲友患严重疾病而产生自我暗示E 某种草率的诊断意见
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考题 判断题食管贲门失弛缓多有食管下段括约肌松弛障碍A 对B 错
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考题 单选题男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。如治疗效果不好，最好应选择（）。A 加大抗生素用量B 使用激素C 痰培养D 用血管活性药物
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考题 单选题腕关节餐叉样畸形见于（）。A 桡神经受损B 血栓性静脉炎C 进行性肌萎缩D Colles骨折E 正中神经受损
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考题 单选题胆小管位于（）。A 肝板之间B 肝细胞与血窦内皮之间C 肝板与肝细胞之间D 肝板与血窦之间E 肝细胞与窦周隙之间
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考题 多选题下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎（　）A硫唑嘌呤B四环素C噻嗪类利尿剂D钙拮抗剂E肾上腺糖皮质激素
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考题 单选题28岁男性，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为（　）A 胃空肠吻合口溃疡B 功能性消化不良C 慢性胰腺炎D 促胃液素瘤E 癌性溃疡
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考题 多选题患者女，35岁，主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：高血压史5年；否认肝炎病史、输血史；无特殊用药史；无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体：神清，生命体征平稳；皮肤、巩膜黄染；未见蜘蛛痣及肝掌；心、肺、腹查体未见异常。实验室检查：ALT1227U/L，AST918U/L，GGT244.2U/L，TBil87.2μmol/L，DBil44.2μmol/L，GLO60g/L，IgG2470mg/dl，ANA阳性（1∶320）（核仁型）；SMA阳性（1∶320）。抗核抗体阳性还可见于（）。A系统性红斑狼疮B过敏性脑炎C原发性胆汁性肝硬化D类风湿关节炎E硬皮病F混合结缔组织病
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考题 单选题肝性脑病前驱期的临床表现有（　）A 昏睡但可叫醒B 可有扑翼震颤C 定向力减退D 脑电图异常E 不能辨认物体的形状和功能
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考题 多选题在鉴别胃溃疡和胃癌中，下列哪些有利于后者的诊断（）。A胃镜下见溃疡形态不规则，底凹凸不平，苔污秽，边缘结节状隆起B上腹痛失去节律性，药物治疗无效CX线检查示胃小弯龛影约1.5cm大小DMAO为0，粪便隐血试验呈持续阳性E抑酸治疗后，溃疡缩小或部分愈合
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考题 单选题下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用（）。A 胶体次枸橼酸铋B 羟氨苄青霉素C 前列腺素D 四环素E 甲硝唑
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考题 单选题有关非甾体类抗炎(NSAID)药哪项是正确的（　）A 诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B 长期服用者约50%有消化性溃疡C 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D 为弱酸性水溶性药物E 可促进促胃液素分泌致消化性溃疡
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考题 单选题男性，35岁，右下腹痛2周，伴有发热，右下腹扪及5cm×4cm肿块，压痛明显，查白细胞6.0×109/L，中性0.85，截石位直肠指诊：右前方有触痛，应考虑其诊断为（）。A 盆腔脓肿B 局限性肠炎C 恶性淋巴瘤D 回盲部结核E 阑尾周围脓肿
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考题 单选题下列哪项对确诊肝硬化最有价值（）。A 腹部B超显像门静脉主干内径13mmB 肝穿刺病理示假小叶形成C 肝质地坚硬有结节感D 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变E 腹壁静脉曲张呈水母头状
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考题 单选题患者男性，46岁，因腹泻，便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g／d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查（）。A 血常规B 便常规C ESRD 腹部B超E 结肠镜
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考题 单选题符合Crohn病的描述是（　）A 肠壁粘膜高度水肿呈鹅卵石状，有匐行溃疡B 肠粘膜出现大片坏死并形成大的溃疡C 溃疡呈环状与肠纵轴垂直，边缘不整齐D 溃疡边缘整齐，长轴与肠纵轴平行E 溃疡与正常粘膜相间存在
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考题 单选题食管pH24小时监测，酸反流指标是（）。A pH4.0B pH3.0C pH5.0D pH2.0E pH1.0
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考题 判断题胆石症引起梗阻性黄疸，以间接胆红素升高为主A 对B 错
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