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单选题
患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。诊断首先应考虑（）
A

结核

B

慢性炎症

C

肺癌

D

结核球

E

右上肺转移瘤

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考题 单选题女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。该患者如出现大量腹水，应采用下列哪种措施（）。A 口服蛋白以加强营养B 高盐饮食C 自身腹水浓缩回输D 输注红细胞E 下地活动
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考题 单选题腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）A 急性细菌性痢疾B 伤寒C 霍乱D 溃疡性结肠炎E Crohn病
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考题 单选题肺癌已有锁骨上淋巴结转移，哪项治疗不适宜（）A 化疗B 手术C 中药治疗D 免疫治疗E 化疗+生物治疗
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考题 单选题十二指肠球后溃疡多发生在（）A 十二指肠球部后壁B 十二指肠球部以下C 十二指肠水平部D 十二指肠降部E 十二指肠升部
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考题 单选题对诊断变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）最有意义的指标是（）A 血IgE增高B 胸闷、气急C 肺部游走性阴影D 糖皮质激素治疗效果好E 痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
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考题 单选题男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。常用的化疗方案是（）A VDPB MOPPC HD/DAD CHOPE ATG
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考题 单选题女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，该患者最可能的诊断是（）A 二尖瓣狭窄B 肺动脉瓣狭窄C 主动脉瓣关闭不全D 主动脉瓣狭窄E 肺动脉瓣关闭不全
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考题 单选题支气管扩张痰量与下列哪个因素有关（）A 年龄B 合并咯血C 季节D 体位E 饮水量
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考题 单选题女性，42岁。2个月来干咳、痰血，伴胸闷、低热就诊。X线示右下肺不张，分层片示右肺下叶支气管基底干部位有阻塞。纤维支气管镜检查证明结核病（）A 浸润型肺结核B 血行播散型肺结核C 原发型肺结核D 慢性纤维空洞型肺结核E 支气管结核
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考题 单选题肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是（）A 肺炎球菌B 克雷白杆菌C 支原体D 病毒E 革兰阴性杆菌
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考题 单选题男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。患者应严禁用下述哪种药物（）A β受体激动剂B β受体阻断剂C 抗胆碱能药物D 钙离子拮抗剂E 白三烯受体拮抗剂
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考题 单选题女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在某院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转院治疗。 该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利（）A 平时未用磺脲类降糖药B 本次发病后未用胰岛素皮下注射C 平时未用双胍类药物治疗D 本次发病后未用胰岛素静脉注射E 本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
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考题 单选题下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症（PIE）不正确的叙述是（）A 咳嗽、发热B 胸闷、气急C 肺部阴影呈游走性D 往往对糖皮质激素治疗反应不好E 组织或循环中嗜酸性粒细胞增高
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考题 单选题女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在某院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转院治疗。 患者入院后3天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为（）A 低渗盐水及小剂量胰岛素治疗B 25%山梨醇静滴C 足量镇静剂D 呼吸兴奋剂E 碳酸氢钠静滴
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考题 单选题呼吸节律不规整A 肺部感染B 肺气肿C 心包积液D 吗啡过量E 糖尿病酮症酸中毒
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考题 单选题虹膜炎症（）A 巩膜黄染B 虹膜纹理模糊或消失C 瞳孔缩小D 瞳孔扩大E 单侧眼睑下垂
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考题 单选题女，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为（）A 吸氧B 镇静剂C 输血、补液D 呼吸兴奋剂E 血管升压素（垂体后叶素）
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考题 单选题第一心音增强见于（）A 二尖瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄C 左心衰竭D 心肌梗死E 一度房室传导阻滞
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考题 单选题女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。【假设信息】如果患者接受机械通气治疗，病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况，气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是（）A 气道分泌物阻塞B 并发气压伤气胸C 心输出量减少D 肺不张E 呼吸器肺（即呼吸器引起的ARDS）
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考题 单选题关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）A 胃肠道黏膜水肿B 蛋白质摄入不足C 血浆免疫球蛋白不受影响D 蛋白质丢失E 蛋白质吸收不良
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考题 单选题下列关于弛张热的叙述正确的是（）A 体温升至39℃，持续数天，降至正常B 体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上C 体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上D 体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃E 体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上
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考题 单选题女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）A 人工呼吸机B 应用血管扩张剂C 加大强心、利尿药剂量D 高压氧治疗E 给予激素
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考题 单选题男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。对此患者最好的诊断手段是（）A X线钡餐检查B 粪便潜血检查C 胃镜检查D 胃液分析E 组织学检查
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考题 单选题格林-巴利综合征的首发症状通常为（）A 呼吸困难B 尿潴留C 四肢远端对称性无力D 肌内萎缩E 脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
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考题 单选题女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是（）A 一般镇静剂B 利眠宁C 麦角胺咖啡因D 强痛定E 吲哚美辛（消炎痛）
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考题 单选题急性左心室衰竭首选A 硝普钠B 硝酸甘油C 地尔硫卓D 阿替洛尔E 贝那普利
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考题 单选题下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是（）A 室上性心动过速B 房室传导阻滞C 房性早搏D 心房颤动E 室性期前收缩
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考题 单选题心功能不全时，下列不是其代偿方式的是（）A 交感神经兴奋B 心肌增肥C 心室扩大D 血管紧张素分泌增加E 迷走神经兴奋
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