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单选题
患者,女,64岁,因急性感染性多发性神经炎入院,护理评估时发现患者双下肢感觉减退呈袜套型,应提出的护理诊断是()
A
体液不足
B
急性意识障碍
C
疼痛
D
恐惧
E
有皮肤完整性受损的危险
参考答案
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解析:
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考题
患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39cC、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生A.急性脑炎B.急性肠炎C.急性胃炎D.低血糖E.酮症酸中毒
考题
患者,女,38岁。诊断为吉兰一巴雷综合征。双下肢无力、手套一袜子型感觉缺失,以下哪项护理措施不妥A.避免双下肢受压,防止压疮B.患肢使用暖水袋保暖C.避免搔抓双下肢D.评估双下肢运动、感觉障碍的变化E.向患者解释出现运动、感觉障碍的原因
考题
某男,52岁,患1型糖尿病36年,因感冒T39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院护理体检时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生( )A.重感冒B.低血糖C.急性肠炎D.急性胃炎E.酮症酸中毒
考题
患者女,43岁,因“双下肢感觉减退,呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断:多发性神经病。该患者首选的治疗是A、抗感染B、激素治疗C、控制糖尿病D、禁酒E、戒烟关于该患者的护理措施,叙述错误的是A、提供生活帮助B、功能锻炼C、饮食指导D、使用热水袋E、预防压疮
考题
患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于
A.分析客观资料
B.修改护理计划
C.制定护理措施
D.收集客观资料
E.进行护理评估
考题
患者,姜先生,18岁,1型糖尿病史多年,因感冒,体温39℃,食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现姜先生呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥,考虑并发()A、急性脑炎B、急性肠炎C、急性胃炎D、低血糖E、酮症酸中毒
考题
患者女,43岁,因“双下肢感觉减退,呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断:多发性神经病。关于该患者的护理措施,叙述错误的是()A、提供生活帮助B、功能锻炼C、饮食指导D、使用热水袋E、预防压疮
考题
患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是()A、低血糖B、酮症酸中毒C、急性脑炎D、急性肺炎E、急性胃肠炎
考题
患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于()。A、收集客观资料B、进行护理评估C、修改护理计划D、分析客观资料E、制定护理措施
考题
患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。护理评估发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深、加快、呼气时有烂苹果味,皮肤干燥。患者最可能发生()。A、急性脑炎B、乳酸性酸中毒C、低血糖D、酮症酸中毒
考题
单选题关于护理评估下列哪一项不正确()A
评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等B
在进行护理技术操作前应进行评估C
入院患者护理评估记录在入院48h内完成D
评估者要重视患者的主观感觉E
常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等
考题
单选题患者,女,34岁,诊断为吉兰-巴雷综合征。双下肢无力、手套-袜子型感觉缺失,以下哪项护理措施不妥A
向患者解释出现运动、感觉障碍的原因B
评估双下肢运动、感觉障碍的变化C
避免双下肢受压,防止压疮D
患肢使用暖水袋保暖E
避免搔抓双下肢
考题
单选题患者,姜先生,18岁,1型糖尿病史多年,因感冒,体温39℃,食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现姜先生呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥,考虑并发()A
急性脑炎B
急性肠炎C
急性胃炎D
低血糖E
酮症酸中毒
考题
单选题患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生()。A
急性脑炎B
急性肠炎C
急性胃炎D
低血糖E
酮症酸中毒
考题
单选题患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。护理评估发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深、加快、呼气时有烂苹果味,皮肤干燥。患者最可能发生()。A
急性脑炎B
乳酸性酸中毒C
低血糖D
酮症酸中毒
考题
单选题患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于()。A
收集客观资料B
进行护理评估C
修改护理计划D
分析客观资料E
制定护理措施
考题
单选题患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是()A
低血糖B
酮症酸中毒C
急性脑炎D
急性肺炎E
急性胃肠炎
考题
单选题患者女,43岁,因“双下肢感觉减退,呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断:多发性神经病。关于该患者的护理措施,叙述错误的是()A
提供生活帮助B
功能锻炼C
饮食指导D
使用热水袋E
预防压疮
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