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单选题
患者女,有心脏病病史,现停经28周,近几日活动后感到心慌、气短、疲乏,该孕妇最主要的护理诊断是()
A
恐惧
B
活动无耐力
C
有感染的危险
D
疲乏
E
知识缺乏
参考答案
参考解析
解析:
妊娠合并心脏病者,轻微活动后即有胸闷、心悸、气短,夜间常因胸闷而需坐起,或需到窗外呼吸新鲜空气,应考虑为早期心力衰竭。故选B。解题关键:妊娠早期心力衰竭轻微活动后即有胸闷、心悸、气短。
【考点】:妊娠早期心力衰竭的诊断
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考题
(107~108题共用题干) 患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。 以下属于患者主观资料的是A.P120次/分,心慌.气短B.心慌.气短.脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌.疲乏.口唇发绀E.心慌.气短.疲乏
考题
患者女,57岁。肝硬化病史5年,近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神上号;心肺腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为( )A.体液过多B.潜在并发症C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险
考题
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是A、P120次/分,心慌、气短B、心慌、气短、脉搏细弱C、P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D、心慌、疲乏、口唇发绀E、心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是A、低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促B、语言沟通障碍C、便秘D、营养失调E、潜在并发症:心律不齐
考题
患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅴ级
考题
以下属于患者主观资料的是()。
A、脉搏120次/分,心慌、气短B、心慌、气短、脉搏细弱C、脉搏120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D、心慌、疲乏、口唇发绀E、心慌、气短、疲乏
考题
患者女,26岁。平时月经规则,现停经2月,有恶心呕吐。昨日阴道流血量多于月经量,轻微腹痛。妇检:宫颈口扩张,有血液不断自宫颈口内流出,子宫小于停经月份,质软,活动,有压痛,附件未及异常,尿妊娠试验(±)。.应采取的护理措施是( )。A.加强保胎措施和心理护理B.按先兆流产护理C.嘱孕妇继续观察出血情况D.按完全流产护理E.按不全流产护理
考题
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。
以下属于患者主观资料的是A.P120次/分,心慌.气短
B.心慌.气短.脉搏细弱
C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱
D.心慌.疲乏.口唇发绀
E.心慌.气短.疲乏
考题
患者女,57岁。肝硬化病史5年。近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为( )。A.体液过多
B.潜在并发症
C.焦虑
D.活动无耐力
E.有感染的危险
考题
患者,女性,70岁,高血压病史20年。半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心慌、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于A.心功能Ⅱ级
B.心功能Ⅳ级
C.心功能Ⅰ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅴ级
考题
患者,女,48岁,患有风湿性心脏病,日常打扫卫生等轻体力活时感到心慌、气短,坐下休息后可缓解,看书时无不适,应如何安排休息()。A、不必限制活动B、限制活动,增加卧床时间C、多进行户外活动D、不能从事任何体力活动E、绝对卧床休息
考题
患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
单选题患者,女,48岁,患有风湿性心脏病,日常打扫卫生等轻体力活时感到心慌、气短,坐下休息后可缓解,看书时无不适,应如何安排休息()。A
不必限制活动B
限制活动,增加卧床时间C
多进行户外活动D
不能从事任何体力活动E
绝对卧床休息
考题
单选题女性,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是()。A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
单选题患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是()。A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
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