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患者女,57岁。肝硬化病史5年。近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为( )。

A.体液过多
B.潜在并发症
C.焦虑
D.活动无耐力
E.有感染的危险

参考答案

参考解析
解析:患者腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿,考虑体液潴留为最主要护理诊断。
更多 “患者女,57岁。肝硬化病史5年。近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为( )。A.体液过多 B.潜在并发症 C.焦虑 D.活动无耐力 E.有感染的危险” 相关考题
考题 (2016主管护师专业实践能力真题)患者女,57岁。肝硬化病史5年,近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神上号;心肺(。)腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为()A 体液过多B 潜在并发症C 焦虑D 活动无耐力E 有感染的危险

考题 患者女,57岁。肝硬化病史5年,近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神上号;心肺腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为( )A.体液过多B.潜在并发症C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险

考题 患者,女,40岁,慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深,腹胀显著,尿量减少。体检神志清;精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。GPT100U/L,TBil340μmol/L,A28g/L,G35g/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.低蛋白血症

考题 肝硬化患者李某,近1周出现腹胀,尿量减少。查体:神志清,精神尚好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为A、行动不便B、潜在并发症C、体液过多D、活动无耐力E、有感染的危险

考题 患者,女性,24岁,因低热、乏力、盗汗10余天入院。入院查体:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部1/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.0cm,边缘钝,质地中等,触痛,腹部移动性浊音阳性,双下肢无水肿。辅助检查提示:ALT 58U/L,总胆汁酸7.8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确该患者诊断首选的检查是A、腹水检查B、胸部X线检查C、腹部CTD、消化道钡剂E、腹部B超

考题 男性,48岁,肝硬化病史5年。近2个月来出现明显消瘦,食欲减退,低热,腹胀,尿量减少。下肢水肿,腹部移动性浊音阳性。血清白蛋白/球蛋白比值0.75。下列哪一种措施对患者不恰当A.卧床休息B.禁酒和避免进食粗糙食物C.低蛋白饮食D.服用利尿剂E.限制水钠摄入

考题 患者,男,70岁。乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀,黄疸,查体:肝脏未触及,脾脏中度肿大,腹部移动性浊音阳性。诊断应首先考虑的是A、慢性肝炎B、胰腺癌C、白血病D、肝硬化E、肝癌

考题 女性,57岁,有肝硬化病史5年,近1周出现腹胀,尿量减少。查体:神志清,精神尚好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为A、体液过多B、潜在并发症C、焦虑D、活动无耐力E、有感染的危险

考题 患者,女,52岁,尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性,该患者腹腔内的腹水量至少为A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml

考题 男,57岁,肝硬化5年,近一周尿少、腹胀,查体:移动性浊音阳性,最主要护理诊断()A.体液过多B.潜在并发症C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险

考题 患者,女,56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:清蛋白正常。该患者发生水肿的原因可能是A.右心衰竭B.肝硬化C.下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞E.腹腔结核

考题 患者,男,48岁,肝硬化。近期腹胀加重,尿量有所减少。查体:全腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者每日摄水量不应超过 A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml

考题 患者,男性,55岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1C,P92次/分,R26次/分,BP140/80mHl,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢可凹性水肿。目前该患者最主要的护理问题是( )A.皮肤完整性受损 B.活动无耐力 C.知识缺乏 D.体液过多

考题 患者,男,48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。 该患者还可能出现的体征是 A.振水音阳性 B.剑突下可闻静脉营营音 C肝浊音界消失 D.肠鸣音亢进

考题 男,57岁,肝硬化病史5年,近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神尚好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为A.有感染的危险B.焦虑C.潜在并发症:上消化道出血,肝性脑病D.体液过多:与肝功能减退,门静脉高压引起水钠潴留有关E.活动无耐力:与肝功能减退有关

考题 患者,男性,56岁。主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是 A.原发性肝癌 B.肝硬化伴腹水 C.活动性肝病 D.肝脓肿 E.多囊肝

考题 患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mg/L。最可能的诊断为 A.原发性肝癌 B.肝硬化 C.慢性乙型肝炎 D.肝转移癌 E.胆道结石不全梗阻

考题 患者,男,48岁,因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是()A、振水音阳性B、剑突下可闻静脉潺潺声C、肝浊音界消失D、肠鸣音亢进

考题 患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为()。A、恐惧B、营养失调C、有感染的危险D、组织灌注量不足E、活动无耐力

考题 患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mg/L。最可能的诊断为().A、慢性乙型肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、肝转移癌E、胆道结石不全梗阻

考题 患者男,18岁,两周来发现双下肢水肿,纳差,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征,体检:心、肺(—),腹部膨隆、腹壁水肿,移动性浊音(+),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。

考题 患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mg/L。为确定诊断应进行().A、腹部CTB、经皮肝穿胆道造影C、ERCPD、腹水检查E、肝功能检查

考题 患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为()。A、恐惧B、营养失调C、有感染的危险D、组织灌注量不足E、活动无耐力

考题 患者,女,40岁,慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深,腹胀显著,尿量减少。体检神志清,精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾肋下未触及。GPT100U/L,TBil340μmol/L,A28g/L,G35g/L。最可能的诊断是()。A、慢性活动性肝炎B、慢性迁延性肝炎C、慢性重型肝炎D、肝硬化E、低蛋白血症

考题 单选题患者,男,48岁,肝硬化。近期腹胀加重,尿量有所减少。查体:全腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏来及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者每日摄水量不应超过( )A 500mlB 800mlC 1000mlD 1500mlE 2000ml

考题 单选题患者,男性,56岁,既往有肝炎病史。近2个月来出现明显消瘦、食欲减退。右上腹不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值0.8,不是该患者形成腹水主要原因是A 门脉高压B 肝淋巴液生成过多C 血浆胶体渗透压降低D 肾小球对水和钠的重吸收增加E 肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活降低

考题 单选题患者,男性,56岁,既往有肝炎病史。近2个月来出现明显消瘦、食欲减退。右上腹不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值0.8,肝硬化诊断成立,下列哪一种措施对病人不恰当A 卧床休息B 限制水钠C 低蛋白饮食D 禁酒和避免粗食E 每日口服利尿药