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单选题
女性,28岁,高热2周,体温38.7~39.4℃之间,干咳,伴乏力,体重下降,胸片:双肺上.中.下可见大小.密度和分布均匀的粟粒状结节影,诊断急性血行播散性肺结核急性血行播散性肺结核最易合并()
A
淋巴结结核
B
支气管内膜结核
C
肝.脾结核
D
结核性脑膜炎
E
结核性胸膜炎
参考答案
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解析:
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考题
单选题女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热,37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸片示纵隔明显增宽,血常规检查正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性可能的诊断是()A
肺结核B
支气管淋巴结结核C
淋巴瘤D
胸腺瘤E
畸胎瘤
考题
单选题男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液针对上述现象,下一步处置是()A
告诉患者不要紧张,继续抽取胸水B
放慢抽液速度C
静脉注射葡萄糖D
立即停止抽液,使患者平卧,必要时候皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压变化,防止休克E
立刻给予强心治疗
考题
单选题女性,44岁,晨起床时,突然出现头痛.呕吐,脑脊液压力190cmHO,头颅MRI见脑室中有1.2cm×1.2cm占位,有排节片史最可能的诊断是()A
脑肿瘤B
脑室绦虫病C
脑室型囊尾蚴病D
软脑膜型囊尾蚴病E
脑实质型囊尾蚴病
考题
单选题女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,紫绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是()A
立即吸氧,静点呼吸兴奋剂B
积极抗感染,保持呼吸道通畅C
给予西地兰纠正心律失常D
静点氨茶碱和地塞米松E
静脉注射速尿,消除水肿
考题
单选题男,76岁。有阻塞性肺气肿史,咳嗽脓痰伴气急加重2周,今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,律齐。血压25/14kPa(190/105mmHg)。神经系统检查未发现异常。
为明确诊断还需要做哪项辅助检查()A
脑CTB
心电图C
动脉血气分析D
脑电图E
肾动脉造影
考题
单选题对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,抽胸水的原则是()A
患者没有呼吸困难就不必抽胸水B
不管有多少胸水都必须抽出C
原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液D
每周抽1次E
每周抽3次
考题
单选题女孩,5岁半。1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检:一般情况可,颈部可及多个1cm×1cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻及啰音,肝肋下2.5cm。PPD试验1:1000阴性,胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mm/h。
其正确的治疗方法是()A
每天青霉素20万~40万U/kg+阿米卡星8~10mg/kgB
每天红霉素30~50mg/kg+氨苄西林100~200mg/kgC
每天异烟肼20mg/kg+乙胺丁醇20mg/kgD
每天链霉素20mg/kg+青霉素20万~40万U/kgE
每天异烟肼15mg/kg+链霉素15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg
考题
单选题男性,40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。下列哪项检查最有确诊价值()A
在纤维支气管镜下经支气管活检(TBB.B
在纤维支气管镜下经支气管肺活检(TBLB.C
支气管肺泡灌洗(BAL)D
痰结核杆菌检查E
结核菌素试验
考题
单选题6岁女孩,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药该患儿抗结核治疗的方案的制定主要依据是()A
父亲的药敏结果B
患儿痰药敏结果C
遵循儿童用药原则D
初治方案2HRSE/4HRE
父亲的药敏结果及儿童用药原则
考题
单选题为预防结核病在某学校进行卡介苗补种工作。对于卡介苗,师生们有各种解释,你认为哪种是正确的()A
无毒牛型结核杆菌活菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性B
无毒牛型结核杆菌死菌,能减少感染后的发病和减轻病情严重性C
无毒人型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌感染D
无毒牛型结核杆菌活菌,能预防结核杆菌感染E
减毒牛型结核杆菌死菌,能预防结核杆菌感染
考题
单选题女性,26岁,刺激性咳嗽,伴间断发热半年余,拍胸片示双肺中下斑片状密度增高影,气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖该患者最可能的诊断()A
双肺结核,支气管内膜结核B
肺癌,双肺转移C
血行播散性肺结核D
吸入性肺炎E
金黄色葡萄球菌肺炎
考题
单选题某男,15岁,HBsAg阳性,HBeAg阳性,ALT15IU/L,无自觉症状,其母亲为慢性乙型肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现治疗上应()A
立即进行干扰素治疗B
暂不予任何治疗,动态观察,监测ALTC
不予任何治疗,也不用监测D
长期保肝治疗E
立即给予贺普丁治疗
考题
单选题女,20岁,午后发热伴咳嗽,痰中带血1周。体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/第1小时末,白细胞10.9×109/L,中性70%,胸片示左上肺斑片状阴影,其中有1cm×1cm透光区,最可能的诊断是()A
支原体肺炎B
肺炎球菌肺炎C
继发性肺结核D
肺真菌病E
支气管肺癌
考题
单选题男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史经过上述处理,患者呼吸困难不能缓解,下一步最为合理的处置是()A
加大吸氧浓度B
气管插管或者气管切开,以解除呼吸道梗阻C
鼓励患者咳嗽D
增加止血药物的使用E
静脉注射呼吸兴奋剂
考题
单选题男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查:白细胞计数20.1×109/L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。鉴于细菌耐药问题趋于突出,本例的经验性抗菌治疗宜选择()A
青霉素B
第一或第二代头孢菌素C
阿米卡星D
环丙沙星E
头孢他啶
考题
单选题小儿结核病的临床表现特点之一“症状、体征、X线三者不一致性”是指()A
症状明显,体征不明显,X线明显B
症状不明显,体征明显,X线明显C
症状明显,体征明显,X线不明显D
症状不明显,体征不明显,X线明显E
症状明显,体征不明显,X线不明显
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