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多选题
患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是（）。
A
低碘饮食
B
适当补碘
C
小剂量L-T治疗
D
放射性碘治疗
E
手术治疗
F
监测甲状腺功能
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考题
单选题关于甲状腺恶性肿瘤，叙述错误的是（）。A
甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤B
甲状腺癌发病率增加与甲状腺乳头状癌发病率增加有关C
甲状腺恶性肿瘤患者术后均需要检测血清甲状腺球蛋白水平的变化D
乳头状癌易发生淋巴结转移，滤泡癌淋巴结转移少见E
甲状腺髓样癌的发生与RET基因异常密切相关
考题
单选题高钙危象的处理选择（）。A
大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素B
大量维生素D肌注、25%硫酸镁静滴C
大量维生素D肌注、静滴PTHD
5%硫酸镁静滴、静滴PTHE
大量1，25（OH）2D3口服，静滴PTH
考题
单选题患儿男，11岁。因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。患儿首先应进行的检查是（）。A
GHD家系调查B
确认是否有矮小与生长速度缓慢：低于同地区、同年龄、同性别平均身高-2SDC
ITT试验D
2个GHPS试验E
生长速度曲线
考题
多选题患者男，65岁，因“右乳肿块20d”来诊。查体：右乳触及2.0cm×1.5cm肿物，质硬，活动，表面光滑，形态欠规则；生殖系统无异常。患者可采用的治疗是（）。A他莫西芬B睾酮C乳腺成形术D剖腹探查E放射治疗F绒毛膜促性腺激素
考题
单选题男性，50岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol/L。无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。2年后，该患者空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖15.6mmol/L，体重无变化，首选的口服降糖药是（）。A
阿卡波糖B
格列齐特C
二甲双胍D
瑞格列奈E
哪格列奈
考题
单选题患者女，10岁，因“上腹不适，乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。查体：生命体征正常；消瘦，发育正常；心、肺听诊无异常；腹膨隆，右上腹壁静脉曲张，全腹软、压痛，无反跳痛；肝肋下5cm，质韧，小结节感，脾肋下未及，移动性浊音（－）。外院多次查空腹血糖2.0~2.7mmol/L。该病形成机制是（）。A
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷B
磷酸果糖激酶缺陷C
半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷D
肝不能正常合成铜蓝蛋白E
葡萄糖-6-磷酸酶缺陷F
缺乏酸性α-l，4-葡萄糖苷酶
考题
单选题患者：男性，40岁，近1年来多饮，多尿，尿量6～12L／日。近1周来睡眠不好，轻度乏力，血压110／80mmHg，测血钾4．1mmol／L，血糖4．8mmol／L。如上述诊断明确，为明确病因可进行（）。A
靶腺激素测定B
血浆ADH测定C
蝶鞍X片D
垂体激素测定E
骨髓涂片
考题
单选题男性，40岁，体重92kg，身高168cm，无“三多一少”症状，其母有糖尿病。
该患者治疗应当首先选择下列哪一项（ ）A
阿司匹林B
胰岛素C
减肥药D
饮食管理运动治疗E
保肾治疗
考题
单选题患者女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1h前昏迷。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是（）。A
糖尿病酮症酸中毒昏迷B
高渗性非酮症性糖尿病昏迷C
乳酸性酸中毒昏迷D
低血糖昏迷E
脑血管疾病
考题
单选题女，35岁，身高155cm，体重70kg，体检：血压160/90mmHg，腹壁可见紫纹。
首先应考虑的检查项目是（ ）A
24小时尿游离皮质醇B
血浆CRF测定C
血浆ACTH测定D
地塞米松抑制试验E
甲吡酮试验
考题
多选题患者，男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°腺大，甲状腺吸碘率3小时60％，24小时72％。进一步治疗时，以下哪些方案是正确的（）。A定期随访B定期查FT3、FT4C定期查WBC+DCD症状消失，甲状腺功能正常时可停药E抗甲状腺药物治疗2周后，可考虑加甲状腺制剂
考题
多选题患者男，12岁，因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术，术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体：双侧乳房肿大，乳核1cm；双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个，直径均小于1.0cm。下一步的处理方法为（）。A药物治疗乳腺发育B剖腹探查寻找睾丸C经皮穿刺左肾下极团块D乳腺成形术E左肾下极团块切除术F放射治疗
考题
单选题患者，男，16岁，肥胖，多毛，大剂量地塞米松能被抑制，血皮质醇浓度增高且昼夜节律消失，最可能的诊断是（ ）A
单纯性肥胖B
Cushing综合征C
肾上腺皮质腺瘤D
Cushing病E
异位ACTH综合征
考题
单选题患者，女，28岁，未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T33.2ng/ml，T4196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。在抢救甲状腺功能亢进危像时应首选（）。A
甲巯咪唑B
丙硫氧嘧啶C
糖皮质激素D
复方碘液E
大量普萘洛尔
考题
单选题患者，女性，大学生，23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。如果该患者使用甲巯咪唑2周后复查WBC2．8×109／L，N60％，可选用的治疗药物为（）。A
甲巯咪唑B
卡比马唑C
丙硫氧嘧啶D
升白胺E
甲状腺激素F
叶酸
考题
单选题患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。
经进一步检查发现，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案（ ）A
控制饮食，增加运动，口服D860B
控制饮食，增加运动，口服格列齐特(达美康)C
控制饮食，增加运动，监测血糖D
控制饮食，增加运动，口服消渴丸E
控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
考题
单选题甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断，下列哪项检查最为敏感（ ）A
血清总三碘甲状腺原氨酸(TT)和血清总甲状腺素(TTa)B
血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT)和血清游离甲状腺素(FT)C
高敏促甲状腺激素(sTSH)D
基础代谢率E
甲状腺摄（131）I率测定
考题
单选题患者，男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°腺大，甲状腺吸碘率3小时60％，24小时72％。提示：体征有胫前黏液水肿，眼裂增宽提问：考虑什么诊断（）。A
结节性甲状腺肿B
慢性甲状腺炎C
Graves病D
亚急性甲状腺炎E
甲状腺癌
考题
单选题关于异位激素，哪种说法不正确（ ）A
所有异位激素均为肽类和蛋白质激素B
垂体糖蛋白激素极少由垂体外肿瘤产生C
与天然激素有免疫交叉反应D
生物活性弱或无生物活性E
可以是类似激素的活性多肽
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