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单选题
患者,女,28岁,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检:甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T33.2ng/ml,T4196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小时92%。在抢救甲状腺功能亢进危像时应首选()。
A

甲巯咪唑

B

丙硫氧嘧啶

C

糖皮质激素

D

复方碘液

E

大量普萘洛尔


参考答案

参考解析
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考题 单选题女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺三度肿大,无结节,I摄取率试验3小时为15%,24小时为65%,T抑制试验50%,该如何诊断( )A 甲亢B 单纯性甲状腺肿C 慢性甲状腺炎D 亚急性甲状腺炎E 急性甲状腺炎

考题 单选题患者,女,43岁,呕吐、腹泻、发烧3天,昏迷半天急诊,因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体:呼吸22次/分,心率70次/分,血压70/60mmHg,皮肤色泽黯黑。为抢救患者最需要的治疗()。A 补充50%葡萄糖水B 血透C 糖皮质激素减量并加大抗生素用量D 给予血浆扩容E 补充盐水及糖皮质激素

考题 单选题垂体瘤的最终诊断决定于( )A 临床表现B 体格检查,尤其是神经系统检查C 各种垂体激素及其动态功能试验D 影像学检查E 病理检查

考题 单选题提示甲状腺结节良性可能性最大的是()。A 女性,年龄20~70岁B 甲状腺核素显像显示结节为“热结节”C 有多发性内分泌腺瘤2型家族史D 有桥本甲状腺功能减退症E B超检测结节直径<1cm

考题 单选题内分泌激素随血液循环分布于各种组织器官,到达靶细胞与受体结合后发挥生理作用,这属于下列哪种分泌方式()。A 旁分泌B 自分泌C 内分泌D 胞内分泌E 胞外分泌

考题 填空题下丘脑可分泌_____和____影响垂体的功能。

考题 判断题慢性淋巴细胞性甲状腺炎是最常见的自身免疫性甲状腺病之一,多发于男性。A 对B 错

考题 多选题可引起糖耐量低下的疾病有()。A糖尿病B甲亢C库欣综合征D肢端肥大症E伴瘤内分泌综合征

考题 单选题下列关于肥胖病因的叙述错误的是()。A 单纯性肥胖可呈一定的家族倾向,但遗传基础未明B 用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢,可以引起肥胖C 肥胖者瘦素分泌减少,使脂肪分解减少,体重增加D 摄入过多高热量食品,是肥胖的主要原因E 某些肥胖是由于体力活动减少所致,但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因

考题 单选题者男,30岁,因“发现血糖升高2年,发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,每次发作持续约数分钟至半小时,平时血压正常。常用实验室检查是()。A PRA测定B 血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定C 尿17-羟皮质类固醇测定D 肾动脉血管造影E 尿、血醛固酮测定

考题 单选题实验室检查发现下列情况,正确的是()。A 尿糖阴性可以排除糖尿病B 尿糖阳性可以诊断为糖尿病C 尿酮体阴性可以排除糖尿病酮症D 尿酮阳性仅见于糖尿病酮症E 妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病

考题 单选题T1DM的亚型有()。A 1B 4C 2D 3E 5

考题 单选题Somogyi效应是指()。A 黎明现象B 反跳性低血糖C 反跳性高血糖D 反应性高血糖E 反应性低血糖

考题 单选题女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解。下列实验室检查对诊断最为重要的是()。A 甲状腺功能测定B 立卧位血管紧张素C 24小时游离皮质醇测定D 立卧位醛固酮测定E 24小时尿VMA、MN测定

考题 多选题患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m2;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。 患者入院后急诊常规进行的检查有()。A血常规B血糖、血脂C心肌酶谱D肝、肾功能E凝血功能F心电图

考题 单选题患者男,47岁,因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP190/100mmHg;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。最可能的诊断是()。A 皮质醇增多症B 原发性醛固酮增多症C 原发性高血压D 嗜铬细胞瘤E 甲状腺功能亢进

考题 单选题鉴别高钙血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查( )A 皮质醇抑制试验B 皮质醇兴奋试验C 螺内酯试验D TRH兴奋试验E TSH兴奋试验

考题 单选题应用胰岛素的最常见不良反应()。A 胰岛素抗药性B 胰岛素过敏C 低血糖D 脂肪营养不良E 注射部位感染

考题 单选题患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT、FT低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查()。A TSAb测定B TGAB、TPOAb测定C 复查FT3、FT4、TSHD 甲状腺超声检查E 甲状腺远红外线扫描

考题 单选题关于甲状腺功能减退症患者发生贫血的原因,下列说法不正确的是( )A 甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍B 甲状腺激素缺乏引起血红蛋白破坏增多C 肠道吸收铁障碍引起铁缺乏D 肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏E 恶性贫血

考题 单选题患者,男性,58岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。 患者首要的抢救措施为( )A 立即使用脱水剂B 补液C 静脉注射胰岛素D 抗感染E 吸氧

考题 多选题病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑?()A如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂B停用胰岛素,改用磺脲类药物C停用胰岛素,改用双胍类药物D停用胰岛素,改用α-糖苷酶药物E在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素F如果皮下注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射

考题 单选题糖尿病时的饮食原则包括()。A 按理想体重计算总热量B 在总热量不严格控制的前提下,碳水化合物占60%,脂肪30%以下,蛋白质10%C 饮食量分配以患者的习惯为主D 饮食固定后则不再更改E 患者的病情变化时暂缓调整饮食

考题 单选题鉴别Cushing综合征与肥胖症,下列哪一项指标较好( )A 血浆皮质醇浓度B 血浆ACTH水平C 血糖D 尿游离皮质醇E 尿17-羟皮质醇

考题 名词解释题甲状腺肿

考题 单选题妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是()。A ATD治疗B 以上都是C PTU治疗D 手术治疗E RAI治疗

考题 单选题患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。假如确诊为先天性性腺发育不全,还需要排除的疾病是()。A 桥本甲状腺炎B 垂体瘤C 体质性发育迟缓D 心包炎E 白血病F 肝硬化

考题 单选题甲状腺抵抗综合征是()。A 指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷B 指甲状腺对TRH无反应C 指甲状腺对外源性甲状腺激素无反应D 以上都对E 指甲状腺对TRH无反应