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单选题
8月份,一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者,实验室检查:WBC3.8×10/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的诊断是( )
A
中毒性菌痢
B
败血症
C
疟疾
D
肾综合征出血热
E
流行性乙型脑炎
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考题
单选题间歇热是指( )A
高热持续,24小时体温相差不超过1℃B
24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常C
24小时内体温波动于高热与常温之下D
骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现E
发热数日,退热一日,又再发热数日
考题
单选题丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()A
为单股正链RNA病毒B
可应用血源疫苗免疫以预防感染C
血清中检测出anti-HCV提示有感染D
血清中可检测病毒RNAE
绝大多数为血源传播
考题
配伍题麻疹( )|登革热( )|水痘( )|传染性单核细胞增多症( )|流行性出血热( )A起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两腋下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的瘀点或瘀斑B于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部,多有痒感,皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着C皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破,皮疹呈向心性分布,躯干最多D皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2~4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤E在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,一周内隐退,无脱屑
考题
单选题在感染性休克的治疗中,错误的是( )A
及时进行脓肿切开排脓B
抗生素大剂量、联合应用,积极迅速控制感染C
休克持续时间长,肾功能受损,应选用无肾毒性抗生素D
为减轻毒血症状,应用大剂量皮质激素,疗程不少于7天E
加强支持疗法及综合治疗
考题
多选题某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。此患者需要考虑到的鉴别的诊断是()A感染性休克B流行性出血热C血小板减少性紫癜D流行性脑脊髓膜炎E流感
考题
单选题鼠疫的基本病理改变为( )A
鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤B
淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症C
鼠毒素可导致血液浓缩和休克D
肝脏可出现脂肪变性E
肺部病变以充血、水肿、出血为主
考题
单选题某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人,伴眼结膜充血、全身酸痛、乏力,部分病人小腿肌肉压痛明显。血常规:WBC基本正常或稍升高,中性粒细胞稍升高,尿蛋白微量。镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。为了明确诊断,上述病例应进行下列检查,但除外()A
血培养B
肥达反应C
钩体显凝试验D
肝、肾功能检测E
全身CT检查
考题
单选题患者,男,11岁,近一月来反复腹泻,粪便中有未消化食物,稀薄有奇臭,查轻度贫血嗜酸性粒细胞增高。有生食藕史。
确诊有赖于( )A
血象B
粪便中查虫卵C
B超D
肠镜E
纤维胃镜
考题
单选题关于空肠弯曲菌肠炎的流行病学特点,叙述不正确的是( )A
此病为人畜共患性传染病B
患者是主要传染源C
感染动物可终生带菌D
家禽、家畜、鸟类感染弯曲菌后可引起死亡E
主要通过污染的水、食物,经口传染
考题
单选题对传染源正确的描述是( )A
病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的患者B
病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的潜伏性感染者C
病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的携带者D
病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的隐性感染者E
病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物
考题
单选题男,25岁,持续发热7天于2005年7月20日入院,伴畏寒、全身酸痛、乏力、食欲减退。查体:巩膜明显黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC10×109/L,N0.78,L0.22,尿胆红素+,尿胆原+,尿蛋白++,尿镜检WBC0~3/HP,血清总胆红素110μmol/L,ALT170U/L,最可能的诊断是( )A
急性黄疸型病毒性肝炎B
流行性出血热C
流行性感冒D
钩体病E
革兰阴性杆菌败血症
考题
单选题患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。化验结果提示:血WBC12×109/L;中性88%,脑脊液压力240mmH2O,白细胞90×109/L,糖2.6mMmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解试验效价1:400,哪种诊断可能性大()A
中毒性菌痢(脑型)B
流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)C
钩端螺旋体病(脑膜炎型)D
结核性脑膜炎E
病毒性脑膜炎F
隐球菌性脑膜炎
考题
单选题男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者治疗成败的关键在于()A
能否进行肝移植B
广谱、足量、联合抗感染的效果C
放腹水治疗D
保肝、退黄和支持治疗措施的得当E
人工肝支持治疗的时机
考题
单选题男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧该患者阴囊肿大最可能的原因为()A
阴囊象皮肿B
阴囊疝C
鞘膜积液D
睾丸肿瘤E
阴囊水肿
考题
单选题痉挛状态是指()A
触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加B
在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱C
伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致D
骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应E
两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
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