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单选题
患者女，65岁。雪天路滑，滑倒在路上，造成股骨近端骨折。如果是头下型骨折，并有移位，治疗应该是（）
A
复位物理治疗
B
手法整复后用石膏裤
C
手法整复，外固定架
D
人工关节置换
E
牵引至愈合
参考答案
参考解析
解析：
65岁以上老年人的股骨头下型骨折并有移位，由于股骨头的血液循环已严重破坏，股骨头坏死发生率极高，应选用人工关节置换手术治疗。牵引至愈合用于无移位的外展型或嵌入型等稳定性股骨颈骨折的治疗，故E不正确。其余A、B、C选项不用于股骨头骨折的治疗。故选D。
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考题
单选题女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相符，本例最可能的诊断是A
异位妊娠流产B
葡萄胎C
先兆流产D
难免流产E
不全流产
考题
单选题关于肾母细胞瘤，错误的是（）A
经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率B
虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点C
肿瘤生长极快，很早即侵入肾盂肾盏内D
是婴幼儿最常见的腹部肿瘤E
血尿一般不甚明显
考题
单选题患者，男，60岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。考虑最可能是（ ）。A
交感神经型颈椎病B
混合型颈椎病C
椎动脉型颈椎病D
神经根型颈椎病E
脊髓型颈椎病
考题
单选题男，26岁，于5小时前无明显诱因自觉心窝部不适、疼痛，恶心，无呕吐，并伴头痛、乏力，去当地医院诊断"急性胃炎"，口服胃药（具体不详），未见好转。发病3小时后自觉右下腹部疼痛，为持续性胀痛，阵发性加剧，故来医院。查体：急性病容，BP110/70mmHg，P80次／分，T36.8℃，心肺正常。腹部平坦，右下腹局限性压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音轻度亢进，但无气过水声，腹部定位平片，小肠积气，WBC://14×109/L。
其术后最常见的并发症是（）。A
胆瘘B
膈下脓肿C
切口感染D
阑尾残端瘘E
盆腔残余脓肿
考题
单选题患儿，8个月，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪0.4cm，足稍凉，CO2CP为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是（ ）。A
轻度脱水，低渗性B
轻度脱水，等渗性C
中度脱水，等渗性D
中度脱水，低渗性E
重度脱水，低渗性
考题
单选题女，27岁，妊娠20周。3天前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开、胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为（ ）。A
先兆流产B
难免流产C
不完全流产D
完全流产E
稽留流产
考题
单选题关于血钾失调，正确的是（ ）。A
高血钾比低血钾多见B
高血钾可以引起神经肌肉应激性减低C
组织损伤和酸中毒可引起高血钾D
血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清E
为纠正低血钾，紧急时可推注15%氯化钾
考题
单选题男，24岁，入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。
怎样才能准确而又方便地识别一个人是否有阿片类物质依赖（）。A
询问用药史B
威胁要送派出所C
由公安审问D
予以吗啡注射，看是否出现欣快感E
尿毒品检测
考题
单选题儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔，是由于（ ）。A
脓肿容易向软组织溃破B
关节囊对关节腔具有保护作用C
脓肿容易局限和吸收D
儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强E
干骺端的骺板起屏障作用
考题
单选题患者，男，68岁，间断发热1个月，咯血伴进行性少尿10天。查体：BP165/100mmHg，双中下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿，尿常规：RBC40～50/HP，蛋白（++），血Cr455μmol/L，BUN18.5mmol/L，B超示：双肾增大，ANA（-），抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是（）。A
急进性肾小球肾炎Ⅱ型B
急进性肾小球肾炎急性Ⅲ型C
急性肾小球肾炎急性D
IgA肾病E
急性肾小球肾炎急性Ⅰ型
考题
单选题下列哪项不符合对感觉障碍的判断（）A
感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常B
感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或感觉消失C
过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用D
放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区E
牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏
考题
单选题男性,65岁，因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后8h感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是（ ）。A
腹腔内出血B
膀胱炎C
尿潴留D
腹腔感染E
肠粘连，肠麻痹
考题
单选题巨幼红细胞性贫血的实验室检查，不正确的是（ ）。A
血涂片中以大细胞为主B
红细胞比血红蛋白减少明显C
骨髓中只出现红细胞系统巨幼样变D
粒系、巨核系也可出现巨幼样变E
血小板常减少
考题
单选题患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是（）A
禁食、胃肠减压B
输液，纠正电解质紊乱C
抗生素治疗D
针刺治疗E
抗胰酶疗法
考题
单选题62岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力。查体：右眼内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，左下肢病理反射阳性。病变部位是（）A
右侧内囊区B
左侧内囊区C
右中脑D
左中脑E
右脑桥
考题
单选题慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A
肺结核B
支气管哮喘C
支气管扩张D
肺脓肿E
慢性支气管炎
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