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填空题
膀胱肿瘤的扩散主要向__________浸润；__________是最主要的转移途径，主要转移至___________。
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考题
单选题患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。
此时，对该患者的治疗建议为（）【提示】患者在完善检查后确定其肿瘤临床分期为T3bN0M0，且未发现肿瘤局部及远处转移证据。A
右肾肿瘤穿刺活检术，明确病理类型后行靶向药物治疗B
右肾动脉栓塞术C
局部放疗D
右肾根治性切除术E
右肾根治性切除术+腔静脉切开瘤栓取出术F
直接靶向药物治疗
考题
单选题球部尿道损伤7天后出现严重尿外渗，局部处理方法应是（）A
局部穿刺抽吸外渗的尿和血液B
局部热敷促进尿外渗吸收C
延长留置导尿时间，防止尿外渗感染在局部形成瘢痕导致尿道狭窄D
尿外渗部位多处切开引流，并行耻骨上膀胱造瘘术E
广谱抗生素预防感染即可
考题
多选题根据复发风险及预后的不同，对非肌层浸润性膀胱癌进行分组，下列哪些是高危组的特征（）A多发或高复发且肿瘤直径3cmB膀胱癌T1期C膀胱原位癌（Cis）D膀胱癌G3期E膀胱癌TaG1期
考题
单选题女，32岁，近1周尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，加重1天伴全程肉眼血尿，尿常规有许多红、白细胞/HP。
最不适宜行下列哪一项检查（ ）A
B超B
IVUC
细菌学培养D
导尿做尿液细菌培养E
尿沉渣涂片细菌学检查
考题
单选题患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原（PSA）73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。
该患者首选何种治疗（）A
密切随访B
内照射放疗C
外照射放疗D
内分泌治疗E
根治性手术F
冷冻治疗
考题
单选题女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。肺部X线片示左上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是（）。A
类风湿性关节炎B
化脓性关节炎C
结核性关节炎D
创伤性关节炎E
风湿性关节炎
考题
单选题男，51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg，B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压180/90mmHg。
最合适的治疗是（ ）A
膀胱内化疗药物灌注治疗B
膀胱全切，尿流改道术C
经尿道激光切除术D
膀胱部分切除术E
经尿道膀胱肿瘤电切术
考题
单选题男，3岁，发现右侧腹部进行性增大的包块1个月，不规则发热，红细胞生成素增高。排泄性尿路造影示右肾不显影。最可能的诊断是（ ）A
肾癌B
肾母细胞瘤C
巨大肾积水D
肾上腺神经母细胞瘤E
多囊肾
考题
单选题男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。术前磁共振（MRI）检查发现肾静脉内有栓塞，此时手术方式宜采取（）A
放弃手术，进行放疗B
根治性肾切除，同时切除癌栓C
姑息性肾切除D
姑息性肾切除+化疗E
姑息性肾切除+放疗
考题
单选题关于血尿，以下哪项是错误的（ ）A
血尿的程度与疾病的严重性成正比B
1000ml尿中含1ml液即呈肉眼血尿C
通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿D
一般认为离心尿每高倍视野中有2个以上红细胞有病理意义E
肉眼能见到血色者称为肉眼血尿
考题
单选题患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）A
HCG治疗B
LHRH治疗C
用HCG和雄激素联合治疗D
行睾丸固定手术E
行睾丸切除手术
考题
单选题男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊上述药物治疗2周后，复查痰涂片发现原虫感染，治疗上最有意义的是（）A
抗生素B
抗真菌药物C
更昔洛韦抗病毒D
抗痨治疗E
复方新诺明
考题
多选题患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。患者经多华联合保列治治疗半年，无明显改善，强烈要求手术治疗，可进一步做哪些检查？（）A膀胱造影B压力一尿流率测定C膀胱压力容积测定D腹腔漏尿点压力测定EIVU
考题
单选题男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查(-)，尿常规：白细胞0～1/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（ ）A
膀胱炎B
前列腺炎C
精神性尿频D
尿路结核复发E
膀胱挛缩
考题
单选题男，50岁，左肾切除5年，右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近2天无尿。查体：神志朦昽，全身浮肿，血压175/95mmHg，血肌酐565μmol/L，腹部平片未见明显异常，最可能的诊断是（ ）A
肾盂肿瘤B
输尿管结石C
肾盏结石D
肾动脉栓塞E
肾囊肿破裂
考题
单选题肉眼血尿的判断依据是（）A
每升尿内含有血液超过lmlB
尿镜下红细胞平均3个／HPC
尿液外观淡红色D
淡茶色或酱色E
可呈洗肉水样
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