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单选题
患儿，2岁，发热10天，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无殊，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下1cm。外周血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.85，血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为（）
A
菌血症
B
毒血症
C
败血症
D
脓毒败血症
E
多菌性败血症
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考题
单选题男，10个月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒，入院后16小时患儿突然出现惊厥。治疗应采取的措施是（）A
脱水B
补钙C
补钾D
补钠E
补镁
考题
单选题3个月婴儿，突然呼吸困难，呼气时喉鸣，唇色发绀，无发热。平时多汗，睡眠不安（）A
肌内注射镇静剂B
静脉注射脱水剂C
肌内注射硫酸镁D
静脉注射维生素BE
静脉滴注3%氯化钠F
静脉注射钙剂G
静脉注射高渗葡萄糖H
吸氧及静脉注射钙剂I
肌内注射维生素DJ
肌内注射镇静剂后，静脉注射钙剂
考题
单选题下列一组病案中，没有明显不当的是（）A
女婴3个月，发热2天伴轻咳。查体：体温38℃，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常B
男婴2个月，足月出生，体重4kg，身长53cm，前囟1，5cm×1.5cm，心肺无异常，肝肋下1cm，拥抱、握持反射仍存在C
幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检：营养发育好，身材匀称，前囟已闭，头围48cm，胸围50cmD
婴儿10个月，活泼可爱，会叫"爸爸、妈妈"，能独立行走，克氏征阳性，握持反射存在E
男孩4岁，因牙痛就诊，检查发现除第3乳磨牙外，余齿不同程度受蛀
考题
单选题男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。关于伤寒，其典型的临床表现是（）A
持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数减低B
持续发热，脾肿大，淤点，重脉，白细胞计数降低C
不规则发热，脾肿大，淤点、相对缓脉，白细胞计数升高D
弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低E
稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高
考题
单选题患儿5岁，因发热、头痛、呕吐4天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，克氏征（-），巴氏征（+）。脑脊液：蛋白800mg/L，糖2.0mmol/L，氯化物95mmol/L，白细胞600×106/L，多核55%，单核45%。应如何治疗（）A
青霉素+氯霉素B
对症处理+中药C
异烟肼+利福平D
异烟肼+利福平+SM+PZA+泼尼松E
青霉素+庆大霉素
考题
单选题幼年类风湿关节炎多关节型的特征性改变是（）A
关节肿痛，大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长，可致骨质破坏B
有发热、乏力、皮疹C
RF（+），ANA（+）D
常伴发虹膜睫状体炎E
关节肿胀疼痛，受累关节骨质破坏少见
考题
单选题男孩，10岁，发热10天，不咳，纳差，便秘。体检：T39.6℃，神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大小，心率80次/分钟，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2.5cm，胸腹可见淡红色斑丘疹。（）A
麻疹B
流行性脑脊髓膜炎C
幼儿急疹D
伤寒E
流行性出血热
考题
单选题8个月男婴，因腹泻5天，伴呕吐3天，极渴无尿1天入院。查体：精神萎靡，皮肤、口唇干燥，眼窝前囟明显凹陷，四肢冷，血清钠160mmol/L（）A
60～90ml/kg，1/2张含钠液B
90～120ml/kg，1/1张含钠液C
120～150ml/kg，2/3张含钠液D
150～180ml/kg，1/2张含钠液E
150～180ml/kg，1/3张含钠液
考题
单选题7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。应首先做哪项检查（）A
腰穿B
脑电图C
颅脑影像学检查D
血白细胞计数及分类E
灌肠通便，查便常规
考题
单选题3岁女孩，皮肤粗糙，鼻梁塌陷，智力低下，舌常伸出口外，便秘腹胀，身高78cm。进一步应作哪项检查以明确诊断（）A
心电图B
TSH、T3、T4C
甲状腺扫描D
血胆固醇E
TGAB、TPOAb
考题
单选题9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3～4叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为（）A
溶血性贫血B
营养性缺铁性贫血C
缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血D
营养性混合性贫血E
缺乏维生素B所致的巨幼红细胞性贫血
考题
单选题1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲缺乏，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验1：2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要（）A
白细胞计数及分类B
血培养C
红细胞沉降率D
胸部X线摄片E
痰培养
考题
单选题患儿，女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭闹，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，腹软。化验：血常规WBC12.6×109/L，RBC9.6×1012/L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。下列哪项检查最有价值（）A
尿细菌培养B
肾脏B超C
尿蛋白定性D
膀胱镜E
腹部平片
考题
单选题患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）A
室间隔缺损B
室间隔缺损合并肺炎C
室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D
室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E
室间隔缺损合并心力衰竭
考题
单选题婴儿室上性心动过速的正确治疗（）A
普罗帕酮（心律平）1～2mg/kg缓慢静注B
葡萄糖酸钙10ml静注C
异搏定（维拉帕米）0.1mg/kg静注D
利多卡因3mg/kg静注E
ATP4mg/kg缓慢静注
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