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单选题
国际上目前公认的静脉使用rt-PA治疗急性脑梗死的药物剂量是（）
A
0.6mg/kg，最大剂量为60mg
B
0.9mg/kg，最大剂量为90mg
C
0.9mg/kg，最大剂量为60mg
D
0.6mg/kg，最大剂量为90mg
E
0.8mg/kg，最大剂量为90mg
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考题
单选题某男，60岁，出现四肢无力2个月，下肢近端骨盆带肌无力尤为明显，双侧膝踝反射消失，患肌短暂收缩肌力增强，而持续收缩后呈病态疲劳。且伴有口干、少汗、阳痿、便秘。最有助于明确诊断的方法是（）A
新斯的明试验B
依酚氯铵（腾喜龙）试验C
胸部X线摄片D
神经重复刺激E
抗AChR抗体测定
考题
单选题男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为（）A
凝血因子测定B
血小板功能检测C
骨髓检查D
拍胸片E
血液生化检查
考题
单选题对于脑桥中央髓鞘溶解症，下列哪种叙述不正确（）A
脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征B
脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系C
治疗应迅速纠正低钠血症D
可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白E
该病死亡率很高
考题
单选题男性，34岁。因双手麻木伴烫伤来院就诊。体检：双上肢疼痛觉较面部有明显减退，触觉、深感觉正常，双侧巴氏征均阳性。临床上首先考虑的可能诊断为（）A
脊髓空洞症B
运动神经元病C
末梢神经炎D
格林-巴利综合征E
腕管综合征
考题
单选题65岁女性，有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛，吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa（160/90mmHg），平素用抗高血压药三个月后，病情稳定，右偏瘫基本恢复，生活自理，血压仍偏高（）A
可中断抗血压药B
继续服用抗血压药C
继续服用止血药物D
常用抗菌素E
继用降颅压药物
考题
多选题病历摘要：患者男性，45岁，常年在外搞装修，嗜烟酒，有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘，经常出门忘记上锁，关灯等，不修边幅，有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散，性格孤僻，常与陌生人打招呼，似乎是老朋友。近一个月，情绪低落，不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚，构音欠清，情绪欣快，虚构，记忆力，计算力，定向力差，双侧瞳孔不等，左侧2mm，右侧1.5mm，光反射消失，调节反射存在。舌肌震颤，双手轻微震颤，双下肢肌力4级，肌张力低，腱反射活跃，左侧Babinski征（+），Romberg征（+）。左半身痛觉减退。脑膜刺激征（-）。神经梅毒的常见临床类型有（）A无症状型神经梅毒B脑膜神经梅毒C脑膜血管梅毒D脊髓膜血管梅毒E麻痹性痴呆F脊髓痨、先天性神经梅毒
考题
单选题男性患者，35岁，头痛、呕吐4小时来诊。查体：血压170/100mmHg，浅昏迷，肢体无瘫痪，脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是（）A
氨基己酸B
依那普利C
甘露醇D
尼莫地平E
青霉素
考题
单选题男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。此患者首先要做的辅助检查（）A
腰椎穿刺B
胸椎MRIC
脊髓造影D
胸椎CTE
诱发电位
考题
单选题格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首选的治疗是（）A
肾上腺糖皮质激素B
鼻饲流质C
大量维生素BD
抗生素治疗E
气管切开并用呼吸机
考题
单选题男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）A
肾脏可代偿B
肾小球滤过轻度受损C
肾小球滤过功能明显受损D
肾小管排泌功能受损E
肾小管重吸收功能受损
考题
单选题男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩，肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力5级，肘关节肌力5级，腕关节肌力4级，对掌肌及骨间肌力2～3级，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。本患者除临床诊断外，还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断（）A
脊柱CT扫描B
诱发电位检测C
腰穿D
椎管造影E
颈髓磁共振成像
考题
多选题对迟发性运动障碍病概述正确的是（）A多巴胺受体拮抗剂治疗的精神病患者是高发病人群B利血平治疗有效C与基底节GABA神经元功能受损有关D异常的舞蹈--手足徐动样不自主运动E儿童和年轻患者可自发缓解
考题
单选题以下哪个是脊髓半切综合征的表现（）A
同侧深、浅感觉障碍，同侧上运动神经元瘫痪B
同侧深、浅感觉障碍，对侧上运动神经元瘫痪C
同侧深感觉障碍，同侧上运动神经元瘫痪，对侧痛、温感觉障碍D
对侧深感觉障碍，同侧上运动神经元瘫痪，同侧痛、温感觉障碍E
对侧深感觉障碍、上运动神经元瘫痪，同侧痛、温感觉障碍
考题
单选题神经系统先天性畸形可能的病因是（）A
感染B
药物C
辐射D
严重贫血E
以上均是
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