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单选题
男，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次/分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。下列哪项不是本病的易患因素（）
A
左房黏液瘤
B
高血压
C
马方综合征
D
妊娠
E
主动脉缩窄
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考题
单选题男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断（）A
高血压收缩性心力衰竭B
高血压舒张性心力衰竭C
冠心病全心衰D
冠心病右心衰E
冠心病左心衰
考题
单选题男，26岁，间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。以下何项方法将使杂音听诊更明显（）A
平卧位B
使用钟型听诊器听诊C
深吸气末听诊D
吸亚硝酸异戊酯E
坐位前倾
考题
多选题患者女，52岁，因胸闷、气短及下肢水肿2年，阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全，心房颤动，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸，夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体：血压120/70mmHg，HR150次/min。应采取的主要处理措施（）（提示：患者X线片示肺淤血，夜间不能平卧，下肢水肿。）A利尿及补钾B电复律C静脉注射洋地黄DACEIE建议患者接受射频消融并做术前准备
考题
单选题一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。
此时行超声心动图检查，肯定会有下列何种异常（ ）A
主动脉增宽42mmB
室间隔与左室后壁区对称肥厚C
室壁运动减弱D
二尖瓣开放受限E
左房肿块影
考题
单选题冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是（）A
4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀B
4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀C
4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀D
4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀E
都不对
考题
单选题女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）A
溶血性贫血B
巨幼细胞贫血C
缺铁性贫血D
急性失血性贫血E
慢性再生障碍性贫血
考题
单选题女性，14岁，2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑，此次月经初潮量多。检验：出血时间20分钟，阿司匹林耐量试验阳性，PLT120×109/L，APTT比正常对照值延长13秒，FⅧ：C40%，患者最可能的诊断是（）A
血管性血友病B
血友病AC
因子Ⅺ缺乏症D
血友病BE
遗传性毛细血管扩张症
考题
单选题大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致，但哪一种情况除外（ ）A
预激综合征合并的旁路折返性心动过速B
洋地黄中毒所致房性心动过速C
房室结折返性心动过速D
房室折返性心动过速E
房性折返性心动过速
考题
多选题肥厚性心肌病（梗阻型），能增强其收缩期喷射性杂音的因素是（）A吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油B增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄C减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作Dβ受体阻滞剂E合心爽
考题
配伍题高血压疑有以下疾病时应做哪些检查确定。
库欣(Cushing)综合征（ ）|嗜铬细胞瘤（ ）|多囊肾（ ）A尿17-羟、17-酮类固醇B尿VMA(3-甲基-4羟苦杏仁酸)C血浆肾活性D尿醛固酮E肾超声波
考题
单选题女，33岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。
此时应立即（ ）A
终止静脉用药B
静脉注射速尿C
加大抗生素剂量D
静脉注射洋地黄制剂E
加快输液速度
考题
单选题男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白（++），尿糖（+），尿KET（-）。该患者入院治疗，此时控制血压应该（）A
在24h内使血压逐渐降至150～170/100～110mmHgB
在24h内使血压逐渐降至130～140/80～90mmHgC
在6h内使血压逐渐降至150～170/100～110mmHgD
在2h内使血压迅速降至150～170/100～110mmHgE
在72h内使血压逐渐降至150～170/100～110mmHg
考题
单选题男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg（16/9．3KPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。为减轻心脏前负荷，哪一项措施最合适（）A
利尿剂B
补充血浆蛋白C
维生素CD
甘露醇E
扩张小动脉的血管扩张剂
考题
单选题男，25岁，心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符（ ）A
病理Q波B
完全性房室传导阻滞C
心尖区收缩期杂音D
CPK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高E
M超声心动图见收缩中晚期向后移位的“吊床样”波形
考题
单选题患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。有关诊断，哪种病可能性大（）A
贲门失弛缓症B
反流性食管炎C
食管裂孔疝D
食管癌E
食管平滑肌瘤
考题
单选题患者男，60岁，因胸骨后撕裂样疼痛2h入院。入院后出现头晕，右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体：血压160/100mmHg，心率100次/min，律齐，A2＞P2，右侧足背动脉搏动减弱。
下列检查可作为确诊依据的是（）A
超声心动图B
心电图C
心肌酶D
胸部X线检查E
主动脉增强CT
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