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单选题
下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()。
A
呼与吸两相均可触及
B
屏住呼吸时不能触及
C
有如皮革相互摩擦的感觉
D
胸膜炎时均可触及
E
于胸廓的下前侧部容易触及
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解析:
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考题
单选题女性,57岁,有系统性红斑狼疮史2年,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,高热,咳嗽、咳痰伴有呼吸困难,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并()A
急性血行播散型肺结核B
肺癌C
肺炎D
肺脓肿E
肺间质纤维化
考题
单选题男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()。A
膈神经B
喉返神经C
臂丛神经D
上腔静脉E
颈交感神经
考题
单选题一患者的动脉血气分析示:pH7.20,HCO3-20mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。
可能的酸碱失衡诊断为()。A
代谢性碱中毒B
代谢性酸中毒C
呼吸性碱中毒D
呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E
呼吸性酸中毒
考题
单选题患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为()A
嗜睡B
意识模糊C
昏睡D
轻度昏迷E
中度昏迷
考题
单选题男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()。A
心绞痛B
心肌梗死C
心力衰竭D
心包积液E
心肌病
考题
单选题女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()。A
补体检测B
抗核抗体、抗ENA抗体谱C
免疫球蛋白检测D
抗心磷脂抗体E
胸片
考题
单选题患者女,25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节,约2.5cm×2.8cm,密度不均匀,伴点片状钙化灶,形态呈核桃肉样。最符合该患者的病理特征是()。A
肿瘤白色,质硬,边缘光整,无包膜,有较多胶原组织呈漩涡状B
肿瘤呈椭圆形,质硬,包膜透明,瘤内有钙化,甚至骨化C
肿瘤呈圆形或椭圆形,边界清,包膜完整,质硬,有黏液和囊腔,主要成分有软骨细胞、腺体、平滑肌、脂肪、纤维组织及上皮组织,中心有胆固醇结晶。D
肿瘤表面有包膜,光滑,可分叶,切面有囊腔,多数为多发性囊腔,少数为单囊,腔内充满皮质、胶冻样物及毛发E
肿瘤白色,质硬,无包膜。常含多种炎性细胞和间质细胞,如浆细胞、淋巴细胞、黄色瘤细胞、肥大细胞及组织细胞等,病变周围通常发生成纤维细胞增殖
考题
单选题男性,56岁,反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发绀明显,球结膜轻度充血,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO50mmHg,PaO45mmHg。关于高碳酸血症的处理,本例首先选择( )A
治疗基础疾病,改善通气B
补充碱性药物C
机械通气治疗D
应用碳酸酐酶抑制剂E
静脉滴注尼可刹米
考题
单选题男,53岁,劳累后高热,寒战,咳嗽,痰中带血丝。查:左肺呼吸音增粗,胸透左肺纹理增粗;WBC8×109/L,NO.8,L0.2。处理措施中,使用下列何种药物为最合适()A
阿司匹林B
红霉素C
庆大霉素D
青霉素E
四环素
考题
单选题胃泡鼓音区(Traube区),位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致,下列哪一种情况不会使此区缩小或消失()。A
中、重度脾肿大B
左侧胸腔积液C
肝左叶肿大D
急性胃扩张E
空腹时
考题
单选题男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。若明确诊断,最佳检查是()。A
心电图B
胸片C
超声心动图D
运动负荷试验E
冠脉造影
考题
单选题男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。经过上述积极处理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是()。A
呼气末正压通气(PEEP)B
高频通气C
C.持续气道正压(CAP呼吸D
正负压通气E
体外负压通气
考题
单选题下列不属于先天性非溶血性黄疸的是()。A
Dubin-Johnson综合征B
Gilbert综合征C
遗传性球形红细胞增多症D
Crigler-Najiar综合征E
Rotor综合征
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