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单选题
25岁初产妇,妊娠38周临产16小时,伴排尿困难,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,宫口开大4cm,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,胎心监护发现晚期减速。下列哪项不是先兆子宫破裂的征象()
A
子宫下段压痛明显
B
病理缩复环,随宫缩上升
C
血尿
D
胎心率改变
E
胎心多无改变
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考题
单选题初产妇,足月临产16小时,宫口扩张停滞2.5小时,消毒后阴道检查:宫口开大6cm,儿头矢状缝在左斜位上,小囟门在5点处,S+1,骶骨平直,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指,请问滞产的原因()A
入口狭窄B
中骨盆狭窄C
出口狭窄D
头盆不稳E
潜伏期延长
考题
单选题G1P0孕41周,临产18小时,因宫颈扩张活跃期停滞,宫口开大8cm,5小时经催产素静脉滴注产程无进展,基层转诊,初步诊断为"子宫破裂"
为降低子宫破裂的发生率,正确的预防措施是()A
宫缩乏力及产程延长均可选用催产素B
子宫原先无瘢痕者,一般不会发生子宫破裂C
对子宫有瘢痕者,可给予阴道试产机会D
嵌顿性横位不应行内倒转术E
先兆破裂一经诊断,宫口已开大者应立即行阴道助产
考题
单选题足月妊娠临产,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S+1。本例哪项诊断是正确的()A
潜伏期延长B
活跃期延长C
胎膜早破D
正常潜伏期E
第一产程延长
考题
单选题22岁,女性,青春期后无月经来潮,因谈婚论嫁,来妇科诊治。自幼身体发育正常,性毛13岁时出现,乳房也开始发育,但至今无月经来潮,也无周期性下腹部疼痛和白带,有周期性乳胀感。该女性计划恋爱一结婚,需要哪些医学方面的准备()A
代孕计划B
移植子宫C
阴道成形D
切除始基子宫E
人工助孕F
成形子宫G
腹腔内妊娠H
雌一孕激素周期序贯治疗
考题
单选题患者女性,26岁。因"停经33周,恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0,否认肝炎病史。入院检查:体温正常,血压118/80mmHg,脉搏81次/分,意识清楚,皮肤巩膜中度黄染,心肺未见异常。腹膨隆,左上腹轻压痛,肝脾未触及,肝区无叩痛,莫菲氏征阴性。宫高25cm,腹围90cm,胎心140次/分。B超:胆囊回声异常,胆囊息肉。双顶径8.6cm,股骨长5.4cm,羊水指数15.7cm。实验室检查:白细胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血红蛋白139g/L,尿胆原(-),尿胆红素(-),丙氨酸转氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸转氨酶(AST)190IU/L,总胆红素127.57μmol/L,直接胆红素106μmol/L,总蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶时间(APTT)47.0s,凝血酶原时间(TT)20.1s,纤维蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗,肝功能损害进行性加重,于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。
要对此病人的诊断作出进一步明确,需要做的实验有()A
肝脏CTB
肝脏穿刺术活组织病理检查C
肝功能检测D
肾功能检测E
凝血功能检测F
血沉检测
考题
单选题26岁,女性,G0P0,因月经稀发10+年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体:T:36.5℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。该例促排卵治疗首选()A
HMGB
HCGC
FSHD
GnRH-aE
腹腔镜下卵巢打孔术F
腹腔镜下卵巢楔形切除术G
克罗米芬H
妈富隆
考题
单选题女,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排除,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。该患者的下步治疗应为()A
剖腹探查行子宫切除B
化疗C
腹腔镜探查取活检病理D
二次刮宫十病理E
宫腔镜活检十病理
考题
单选题29岁女性,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-hCG10000U/L本病例最可能的诊断是()A
葡萄胎B
妊娠滋养细胞肿瘤C
肺癌D
子宫内膜癌E
阴道癌
考题
单选题26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压00此时首选的应急措施是()A
气管插管,正压给氧B
静注地塞米松40mgC
静脉缓注罂粟碱90mgD
肝素50mg静脉滴注E
立即结束分娩
考题
单选题患者25岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎膜未破,胎心140次/分。本例正确的处置应是()A
严密观察产程进程B
肌注哌替啶C
静脉滴注缩宫素D
立即行人工破膜E
立即行剖宫产术
考题
单选题下述关于妊娠合并急性阑尾炎的说法,正确的是()A
死亡率并不比非孕期高B
妊娠5个月,阑尾在髂棘下2横指C
容易发生阑尾穿孔和腹膜炎D
一经确诊应给予大剂量广谱抗生素E
发生在妊娠晚期,腹肌较紧张
考题
多选题29岁,经产妇,39周妊娠,G3P1AL1,合并子痫前期,羊水过多。经阴胎盘娩出后,客观的估计阴道出血量约1000ml。查体发现子宫软,轮廓不清,可采取的处理方法有()A静滴或肌注缩宫素B按摩子宫C行清宫术D应用米索前列醇肛塞E应用抗纤溶类止血药物F肌注麦角新碱
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