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单选题
迪谢内肌营养不良(Duchennemusculardystrophy,DMD)的主要临床特点是:只有男婴或纯合状态下的女婴才表现症状,2岁开始进行性四肢肌无力、肌萎缩。其遗传方式为()
A
常染色体隐性遗传
B
常染色体显性遗传
C
性连锁隐性遗传
D
X连锁显性遗传
E
线粒体遗传
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考题
单选题患者,女性,70岁,既往患有糖尿病史12年,高血压病史11年,脑梗死病史6年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。如果脑CT示中脑梗死,该患者可能出现的症状下列哪个是错误的()A
潮式呼吸B
不可能出现去脑强直C
眼球可有反射性的外展运动D
可以出现去皮层强直E
瞳孔固定不规则
考题
单选题男性,27岁,发作性头痛4年。每年春季多发,持续3~4周,其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血,眼睑水肿,有Homer征,其余体检无异常,全脑血管造影无异常。患者可能的诊断为()A
有先兆的偏头痛B
无先兆的偏头痛C
颅内动脉瘤D
丛集性头痛E
眼肌麻痹性偏头痛
考题
单选题老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。该患者最可能损害的部位是()A
内囊后肢B
左侧延髓背外侧C
右侧延髓背外侧D
右侧延髓内侧E
左侧脑桥
考题
单选题男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()A
地西泮静注B
卡马西平口服C
乙琥胺口服D
硫喷妥钠静注E
手术治疗
考题
单选题女性,50岁,近2月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天入院。查体:心率150次/分,血压24/14.7kPa,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音如在短期内无法做出鉴别,又急需尽快缓解呼吸困难时,可选用()A
地高辛B
氨茶碱C
吗啡D
溴己新(必嗽平)E
强的松
考题
单选题15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常,此时最合适的处理是()A
复查脑电图B
头颅CT检查C
脑脊液检查D
给予抗癫癎药物E
暂不给抗癫癎药,继续观察
考题
单选题患者,男性,42岁,突然意识丧失、呕吐2小时。体检:患者不能唤醒,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是()A
脑血栓形成B
脑栓塞C
脑出血D
短暂脑缺血发作E
蛛网膜下腔出血
考题
单选题诊断中枢神经系统结核感染的金标准是()A
CSF外观呈黄色,静置后有纤维薄膜形成B
CSF蛋白增高,糖减少,氯化物减少C
既往有结核病史,出现发热、头痛、呕吐D
结核菌培养阳性E
结核菌素试验多呈阳性
考题
单选题患者40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是()A
癔症发作B
强直-阵挛性发作C
复杂部分性发作继发全面性发作D
失神发作E
晕厥
考题
多选题关于单纯疱疹病毒性脑炎患者的脑脊液改变,叙述正确的有()A蛋白轻至中度升高,脑脊液可呈黄色B出现红细胞C细胞数增多,最多可达1000×106/LD糖和氧化物明显降低E细胞数增多,以淋巴细胞或单核细胞为主
考题
单选题18岁男性,全身抽搐发作两年,服药控制。近日发热,今晨频繁抽搐,意识不清,来诊时仍抽搐。首要治疗是()A
抗生素大量应用B
地西泮(安定)10~20mg,静脉缓慢注射C
苯巴比妥0.2g肌注D
水合氯醛20ml保留灌肠E
苯妥英钠0.25g肌注
考题
单选题患者男,61岁。近1年无明显诱因逐渐出现行动迟缓,穿衣、洗澡等需要帮助,无明显的肢体抖动。自觉周身僵硬,翻身困难。稍不平整的路面易于摔倒,曾骨折1次。说话声音变小,吐字欠清。为明确诊断最有意义的处置是()A
血生化B
腰椎穿刺C
Hamilton抑郁量表评估D
颅脑CTE
左旋多巴制剂试验性治疗
考题
单选题男性,60岁,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最有可能的诊断是()A
脑栓塞B
TIAC
脑血栓形成D
脑出血E
蛛网膜下腔出血
考题
单选题下列关于MS病理改变说法正确的是()A
MS脱髓鞘病变以灰质受累为主B
本病病变特点为脱髓鞘改变,即使晚期也不会影响到轴突C
早期新鲜病变可见硬化斑D
在MS疾病各时期都存在脱髓鞘和轴索的损害,只是不同时期的突出损害有所不同E
病变晚期可有轴突崩解,神经细胞减少,代之以神经胶质形成的影斑
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