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单选题
糖皮质激素对血细胞的影响是（）
A
红细胞数增加、中性粒细胞减少、淋巴细胞增加
B
红细胞数减少、中性粒细胞增加、淋巴细胞增加
C
红细胞数量减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少
D
红细胞数增加、血小板增加、淋巴细胞减少
E
红细胞减少、血小板减少
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考题
单选题患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。为预防结石的复发下列哪一项是不正确的（）A
多饮水B
少吃动物蛋白C
酸化尿液D
少吃牛奶制品E
适当限制钠盐的摄入
考题
多选题患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显，无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史，否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃，P90次/min，R21次/min，BP135/90mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；心界不大，HR90次/min，律齐，P2＞A2，未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG://V1～V4导联T波倒置。 此时应给予的治疗措施包括（）（提示来诊前曾于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，给予“硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）”等药物治疗，患者仍感胸痛、胸闷、气短，症状逐渐加重并出现血压下降，意识模糊。去某院后查D-二聚体＞4mg/L，核素肺通气灌注扫描证实8个肺段通气、灌注不匹配。）A早期卧床、镇静B气管切开，呼吸机辅助呼吸C呼吸循环支持D抗凝E必要时栓子摘除F溶栓
考题
单选题肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）A
血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B
血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C
血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D
血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E
血浆肾素和醛固酮水平均无变化
考题
单选题冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是多种原因综合参与发病，导致冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞，病理生理核心为（）A
心肌耗氯和供氧失平衡B
心肌供血相对不足（心绞痛）C
心肌供血绝对不足（心肌梗死）D
血栓在斑块基础上形成，导致血管狭窄、闭塞E
血脂增高和血管壁损伤使冠状动脉壁形成粥样硬化斑块
考题
单选题患者女，70岁，因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”，给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗，效果欠佳，其间晕厥5次，最长1次意识丧失达7～8min，伴排尿、排粪失禁。遂转入我院，追问其病史，发病前曾坐长途汽车8h。查体：P110次/min，BP140/90mmHg；口唇发绀，P2＞A2，腹平软，双下肢无水肿。 该患者最基本的治疗是（）A
溶栓B
抗凝C
介入D
手术E
弹力袜等机械方法
考题
单选题男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力若患者伴有前列腺肥大，下列哪种药物禁用（）A
金刚脘胺B
美多巴C
安坦（苯海索）D
心宁美E
帕金宁
考题
单选题患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。。最应采取的治疗手段是（）A
口服离子交换树脂B
大剂量呋塞米静脉注射C
透析治疗D
限制入水量E
按3～6g葡萄糖︰IU胰岛素比例静滴补液
考题
单选题科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的（）A
早餐的饮食量应占全天的25％，中餐占40％，晚餐占35％B
早餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点C
少量、多餐对老年人的健康有利D
中午不食E
在3次正餐之间，适当增加1～2次
考题
单选题帕金森患者震颤出现顺序多为（）A
一侧上肢-同侧下肢-对侧上肢-对侧下肢B
一侧上肢-对侧上肢-同侧下肢-对侧下肢C
一侧下肢-同侧上肢-对侧下肢-对侧上肢D
一侧下肢-对侧下肢-同侧上肢-对侧上肢E
一侧上肢-对侧下肢-对侧上肢-同侧下肢
考题
单选题患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮质醇10ng/ml（8AM），睾酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍区MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左侧海绵窦。 目前最可能的诊断是（）A
生长激素缺乏B
颅咽管瘤C
甲状腺功能减退伴垂体病理性增生D
泌乳素侵袭性大腺瘤E
高泌乳素血症
考题
多选题患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。术前准备须行的心血管检查包括（）（提示该患者1年前因冠心病在上级医院住院治疗，行冠状动脉造影：多支冠状动脉严重狭窄，并植入支架3枚。）A监测血压B血脂C心肌酶D血糖监测E心电图F24h动态心电监测
考题
单选题患者男，87岁，因“间断头晕3个月”入院。查体：BP185/80mmHg，HR68次/min，律齐，胸腹查体未见异常。住院后查血钾2.3mmol/L。最可能的诊断是（）A
原发性高血压B
库欣综合征C
肾血管性高血压D
原发性醛固酮增多症E
嗜铬细胞瘤
考题
单选题交感神经的作用是（）A
促进肝糖原分解和糖异生增强，具有升血糖作用B
促进肝糖原分解和糖异生增强，具有降血糖作用C
促进肝糖原分解和糖异生减弱，具有升血糖作用D
促进肝糖原分解和糖异生减弱，对血糖不影响E
促进肝糖原分解和糖异生减弱，具有降血糖作用
考题
多选题患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。
恰当的干预措施包括（）A注意休息B大剂量糖皮质激素C小剂量糖皮质激素D联合非甾体消炎药E联合免疫抑制药F补充钙剂和维生素D
考题
单选题患者男，76岁，因“尿频、尿不尽感5年余，明显排尿困难1年”来诊。血清前列腺特异性抗原（PSA）显著增高（大于10μg/L）。该患者的诊断首先考虑（）A
泌尿系结石B
前列腺增生C
细菌性前列腺炎D
前列腺结核E
前列腺癌
考题
单选题判断脊髓休克是否结束，不正确的是（）A
损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力升高表示脊髓休克结束B
球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束C
损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束D
患者意识清醒表示脊髓休克结束E
损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束
考题
单选题对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（）A
寒战B
高热C
咳嗽、呼吸困难D
咳铁锈色痰E
胸痛
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