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单选题
女性,70岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,肌肉僵硬感,小步态。体检:智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是()
A
多系统萎缩
B
帕金森病
C
肝豆状核变性
D
进行性核上性麻痹
E
特发性震颤
参考答案
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解析:
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考题
单选题女,40岁,突然右侧偏瘫5h。查体:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体:运动性失语,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肌力1级。跖反射右侧无反应,双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该病最常见的栓子来源为()A
癌栓B
骨折或手术时脂肪栓或气栓C
肺静脉血栓D
动脉粥样硬化斑块脱落E
心源性
考题
单选题有关单纯疱疹病毒性脑炎影像学改变叙述错误的是()A
脑部CT在起病后6~7天出现相应改变B
脑部CT显示颞叶或以颞叶为中心累及额叶的边界不清的低密度影C
脑部CT可显示占位效应D
头颅MRI早期在T2加权像上可见颞叶和额叶底面周围边界清楚的高信号区E
脑部CT在发病一周内可表现正常
考题
单选题58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检:BP:26/12kPa(195/90mmHg),浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右上、下肢不全瘫;右侧Babinski征阳性最合适的检查是()A
脑电图B
脑CTC
腰穿D
脑彩超E
脑地形图
考题
多选题脊髓亚急性联合变性治疗原则包括()A一旦确诊或拟诊本病,即应开始大剂量维生素B12治疗B贫血患者可用铁剂C胃液中缺乏游离胃酸者可服用胃蛋白酶合剂或饭前服稀盐酸合剂D不可单独应用叶酸E给予营养丰富,特别是富含B族维生素的食物
考题
单选题诊断结核性脑膜炎的金标准是()A
有结核病病史,并出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿B
脑脊液压力升高C
脑脊液外观呈黄色,淋巴细胞增多、一般不超过500×106/LD
抗酸杆菌染色阳性E
以上都不对
考题
单选题男性,65岁,急性大面积心梗后1年,近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而不规则。如此时心电图示持续室性心动过速,最佳的治疗是()A
静注阿托品B
同步直流电复律C
静注胺碘酮D
静注肾上腺素E
静注利多卡因
考题
单选题女性,30岁,低热、乏力1天后出现双下肢无力,呈进行性发展,于3天内发展至双下肢完全瘫痪,伴大小便失禁、心悸、烦躁。查体:双下肢肌力丧失,肌张力低下,双下肢巴宾斯基征阴性,双乳头以下感觉消失。腰椎穿刺脑脊液压力正常,压颈试验椎管通畅,最可能的诊断是()A
多发性硬化B
急性感染性多发性神经炎C
脊髓肿瘤D
急性脊髓炎E
脊髓灰质炎
考题
单选题关于MS和神经白塞病(Behcetdisease)的鉴别诊断错误的是()A
神经白塞病的基本病变是颅内小血管损害B
神经白塞病也可呈缓解与复发的病程,且在不同时期可有神经系统多部位受累的表现C
两者CSF都可有细胞数轻度增高,蛋白轻中度增高D
两者病变在MRI上均表现为长T1长T2信号,因此MRI在鉴别上意义不大E
神经白塞病DSA可显示大脑前、大脑中动脉狭窄和血栓形成
考题
单选题病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。初步考虑该患者为()A
病毒性脑炎B
急性播散性脑脊髓炎C
脑梗死D
脑出血E
脑静脉窦血栓形成F
尿毒症脑病G
良性颅压增高症H
脑肿瘤
考题
单选题一侧动眼神经麻痹,对侧中枢性面、舌瘫伴肢体痉挛性偏瘫,称为()A
Parinaud综合征B
Foville综合征C
Millard-Gubler综合征D
Jackson综合征E
Weber综合征
考题
单选题患者出现旋转性眼球震颤定位多在()A
额叶B
枕叶C
小脑蚓部D
脑干E
小脑半球
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