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单选题
女婴,4个月。反复抽搐发作半月余,加重5天来院。发作时四肢强直,双上肢前伸,躯体前屈。每天数串,每串3~6次。近5天发作加重呈突发点头状。病后患儿丧失原有的竖颈能力,进食减少。体检:体温正常,头围35cm,前囟平软,反应欠灵活。该患儿最可能的诊断是()
A
婴儿化脓性脑膜炎
B
婴儿痉挛
C
复杂性热性惊厥
D
低钙惊厥
E
癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作)
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考题
单选题患儿女,7岁,来自我国西南。先有精神萎靡、嗜睡、纳呆,经1~2周后出现呼吸急促,颜面水肿。心左界扩大,心率160次/分,律齐,第一心音低钝,并有奔马律,肝肋下4cm,轻压痛。心电图示低电压,ST段压低2mm,T波低平,X线示心脏呈球形扩大,临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为A
心源性休克B
慢性充血性心力衰竭C
急性充血性心力衰竭D
心源性脑缺氧E
急性肺水肿
考题
单选题患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。在脱水基本纠正时,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,其原因可能为()A
低钾血症B
高钾血症C
低钙血症D
低镁血症E
高钠血症
考题
单选题幼儿期特点应除外()A
自1岁至满3周岁之前为幼儿期B
饮食已从乳汁转换为饭菜,需注意防止营养缺乏和消化功能紊乱C
自身免疫力仍低,传染病发病率较高D
识别危险的能力增强,较少发生意外创伤和中毒E
活动范围扩大,智能发育较突出
考题
单选题患儿,男,8岁,下肢水肿1个月,血压100/60mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。 在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为 ()A
延长激素疗程B
加用中药(雷公藤)C
加用抗凝药(肝素)D
加大激素用量E
加用环磷酰胺
考题
单选题患儿女,产重3kg,现体重3.8kg,头围35cm,可注视人脸,可自发微笑,尚不能竖颈和抬头。若该儿童为正常儿童,下列关于神经反射的描述中正确的是()A
觅食反射阴性B
腹壁反射阴性C
握持反射阴性D
吸吮反射阴性E
拥抱反射阴性
考题
单选题患儿女,2岁,因发热伴咳嗽3~4天,1天前皮肤出现散在红色斑丘疹,两眼充血,流涕,声音嘶哑,气不急,口腔黏膜红,心率快,两肺呼吸音粗,有啰音。最有价值的辅助检查()A
血常规检查B
咽拭培养C
咽拭荧光检查D
血清特异性IgM检查E
血清补体结合试验检查
考题
单选题患儿男,4岁,高热7天,胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检:T40℃,呼吸急促,心界扩大,心音低钝、遥远,心前区闻及心包摩擦音,肝肋下4cm,质软缘钝,肝颈静脉回流征阳性,移动性浊音(+),双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是()A
心肌病B
急性心包炎C
病毒性心肌炎D
急性肾炎E
肺炎
考题
单选题患儿男,5岁,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊。无青紫,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二心音亢进。为进一步确诊,首选哪项检查()A
X线胸片B
心导管检查C
心电图D
心音图E
超声心动图
考题
单选题关于生长激素缺乏症(GHD),下列错误的是()A
患儿身高处在同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下B
患儿身高低于同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线两个标准差C
患儿身高处在同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第五百分位数以下D
生长速率5厘米/年E
骨龄落后于实际年龄2年以上
考题
单选题患婴,女,10天,因"阵发性惊跳1天"入院。患儿系足月顺产,牛奶喂养。体检:发育营养可,易激惹,四肢肌张力增高,腱反射增强。血钙1.31mmol/L,血糖2.75mmol/L。首先应采取哪项治疗措施()A
静推葡萄糖B
静脉补充钙剂C
吸氧D
止血药物E
给予维生素D
考题
单选题患儿8天,孕35周早产,出生体重2000g,生后3天出现黄疸,今日最明显,体温36.5℃,精神状态好,吃奶正常,血白细胞12×109/L,血清总胆红素198μmol/L,以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是()A
新生儿败血症B
新生儿肝炎C
新生儿溶血病D
生理性黄疸E
先天性胆道闭锁
考题
单选题吉兰巴雷综合征不包括下列哪种类型()A
急性运动轴索性神经病B
急性感染性脱髓鞘性多神经根炎C
急性感觉运动轴性神经根炎D
急性感觉轴性神经病E
Miller-Fisher综合征
考题
单选题典型急性肾炎临床表现不包括()A
水肿B
高血压C
大量蛋白尿D
少尿E
血尿
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