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多选题
患者男，62岁，1个月前无明显诱因出现眼黄、逐渐加深，尿液颜色加深，且变为浓茶样；不伴有腹痛，无寒战、发热。粪便颜色开始时为黄色，颜色逐日变为接近白色的浅黄色。无恶心、呕吐。附近医院按“肝炎”给予中药治疗，服药后粪便有时为黑色，自述可能与服中药有关。经过治疗后自觉眼黄有所消退，尿液颜色也变浅黄，故继续中药治疗。但服药2周后眼黄又加深，比发病时更黄，粪便逐渐变为白色，且晚上常有皮肤瘙痒，无好转。体查：T36.2℃，P67次/min，R20次/min。发育正常，营养稍差，意识清醒，自动体位。全身皮肤无出血点和皮疹，但腹部皮肤有抓痒划痕。浅表淋巴结无肿大。巩膜重度黄染。腹部外科情况：腹平，未见肠型蠕动波，腹壁静脉无显露；腹软，右上腹轻压痛，其余腹部无压痛，肝肋下未及，可触及右上腹梨状肿物，边界清楚、质软，约6cm×4cm，Murphy征阴性。脾未触及。腹部叩诊鼓音，未叩出转移性浊音。肠鸣音5次/min，未闻及高调肠鸣音及气过水音。此时应行（）.（提示积极准备后行剖腹探查手术，术前Hb95g/L，血浆白蛋白30g/L，术中发现胆囊增大，胆囊内胆汁绿色，肿瘤位于胰头不能切除，肿瘤已侵犯肝门、门静脉及肠系膜上动脉，且已侵及十二指肠致十二指肠梗阻，周围淋巴结及腹膜后淋巴结广泛转移，不能切除病灶。）
A
淋巴结活检后关腹
B
胆囊空肠吻合
C
胃大部切除
D
圆韧带入路左肝管空肠吻合
E
置放U形管胆管外引流
F
胃空肠吻合
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考题
单选题下列哪类患者患甲状腺腺癌可能性最高（）。A
女性患者甲状腺单发热结节B
男性患者甲状腺单发温结节C
女性患者甲状腺多发冷结节D
男性患者弥漫性甲状腺肿E
女性患者甲状腺单发冷结节
考题
单选题女性，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，下列哪项操作是错误的（）。A
仰卧，屈肘50°，前臂置于中立，沿前臂纵轴牵引B
拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位C
以同侧腋窝部向上作反牵引D
充分矫正远侧端的向后移位E
必须完全矫正桡侧方移位
考题
单选题男，30岁，因间断便血6个月，门诊行钡灌肠及纤维结肠镜证实：距肛门16cm见直径为1.0cm带蒂之结肠息肉，表面糜烂出血。
下列哪种治疗为首选（ ）A
暂不处理，定期随诊B
剖腹局部切除C
抗炎，止血，对症治疗D
电灼切除送病检E
局部冷冻
考题
单选题腹部闭合性损伤后，病人出现失血性休克时应（ ）A
迅速剖腹探查手术B
抗休克，若休克有好转可继续观察C
在抗休克治疗同时迅速手术D
先治休克，待休克好转后及早手术E
抗休克治疗，抗休克治疗好转则完善检查明确诊断
考题
单选题有关骨折的功能复位标准，下列哪项错误（）。A
成人下肢骨折缩短不超过1cmB
长骨干横形骨折，干骺端骨折对位为3/4C
长骨干横形骨折骨折端对位达1/3D
儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmE
成人骨折分离移位不超过2.5cm
考题
单选题患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是（）。A
抽搐发作时伴舌咬伤B
抽搐发作时脑电图见棘波C
癫痫发作时间歇期脑电图D
病理反射阳性E
抽搐发作时双侧瞳孔缩小
考题
单选题患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。下一步最需要的检查是（）。A
泌尿系统B型超声B
肾CTC
膀胱镜，右侧输尿管插管收集肾盂尿，行细胞学检查D
肾MRIE
输尿管镜
考题
多选题肾癌的流行病学特点包括（）。A在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位，仅次于膀胱肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%~3%B是成人肾最常见的实性肿瘤C高发年龄为50～70岁D男∶女约为2∶1E与世界部分国家和地区相比，我国肾癌发病率处于较低水平
考题
单选题关于倾倒综合征的叙述不正确的是（）。A
是胃大部切除术后并发症之一B
是胃排空过速产生的一系列综合征C
可用生长抑素改善症状D
饮食调整、少量多餐可缓解症状E
毕Ⅰ式手术术后多见
考题
单选题男性42岁，主因腹痛呕吐，停止排便排气3天就诊，尿量600ml/天，查体：血压100/65mmHg，皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，肠鸣亢进，血钾3.7mmol/L，血钠128mmol/L诊断依据是（）.A
呕吐B
尿量600ml/天C
眼球凹陷D
皮肤干燥E
血钠128mmol/L
考题
单选题女性，52岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是（）。A
敞开伤口，急诊手术B
用消毒棉垫加压包扎C
迅速将肠管还纳入腹控D
用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎E
用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室
考题
多选题直肠淋巴回流中，下列哪些说法正确（ ）A两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的髂内淋巴结B上、下组淋巴网互不相通C沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结D向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结E向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
考题
配伍题脾切除能缓解病情，但不能延缓其急变发生和延长生存期（ ）|体内产生自身抗体（ ）|脾切除可使全血细胞减少迅速得到改善，生存期延长（ ）|可出现溶血危象，脾切除后贫血可获完全、持久纠正（ ）|对减轻溶血或减少输血量有帮助（ ）A慢性粒细胞白血病B珠蛋白生成障碍性贫血C多毛细胞白血病D自身免疫性溶血性贫血E遗传性球形红细胞增多症
考题
单选题关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，正确的是（）。A
10%葡萄糖酸钙溶液不能静脉注射B
5%碳酸氢铵是临床上最常用的等渗碱性溶液C
纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充碱剂D
重度缺水也不必补充胶体溶液E
低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁
考题
单选题开放性胸外伤的诊断依据主要是（）。A
胸壁有开放性伤口B
食管破裂C
肋骨骨折刺破胸膜D
肺破裂伴气胸E
胸壁有创口与胸膜腔相通
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