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单选题
某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。医生首先考虑的诊断是（）。
A
感染性休克
B
肾综合征出血热
C
中毒性菌痢
D
流行性脑脊髓膜炎
E
血液系统疾病
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考题
单选题女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是（）。A
Alzheimer病B
帕金森病C
帕金森综合征D
血管性痴呆E
路易体痴呆
考题
单选题脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗（）。A
收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHgB
收缩压≥160mmHg，或舒张压≥95mmHgC
收缩压≥180mmHg，或舒张压≥105mmHgD
收缩压≥200mmHg，或舒张压≥110mmHgE
收缩压≥220mmHg，或舒张压≥120mmHg
考题
单选题患者，男性，45岁。既往体健，因劳累后出现发热、轻咳。查体：右上肺呼吸音减弱，未闻及啰音。胸片示右上肺见大片状阴影，密度较均匀，应选用（）。A
红霉素B
头孢唑啉C
万古霉素D
甲硝唑E
头孢他啶
考题
单选题患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B12水平正常。该患者的诊断为（）。A
慢性病性贫血B
缺铁性贫血C
巨幼细胞贫血D
海洋性贫血E
合并高黏滞血症的贫血
考题
单选题男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。查体：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12.0×109/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）上述患者最有可能的诊断是（）A
消化性溃疡伴穿孔B
急性胆囊炎C
急性胃炎D
急性胰腺炎E
急性肠梗阻
考题
单选题男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）/（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）。A
脉压差小B
易发生体位性低血压C
常见为收缩期高血压D
血压波动大E
选用主要降低收缩压为主的降压药
考题
单选题男性，患者，50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为（）。A
25～30kcal/kgB
30～35kcal/kgC
35～40kcal/kgD
40～45kcal/kgE
45～50kcal/kg
考题
单选题在急诊室，有一位55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征（）A
全腹肌紧张，压痛，反跳痛B
巩膜及全身皮肤黄染C
腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声D
腹部可触及包块，移动性浊音阳性E
右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征（+）
考题
单选题腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）。A
腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方B
腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方C
腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方D
腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方E
腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
考题
单选题患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（）。A
因纠正酸中毒而引起低血钙B
高镁血症C
高钾血症D
高钙血症E
低钠血症
考题
单选题男性，32岁，2周前患上呼吸道感染，发热，近2天开始心悸，气短，胸闷不适，脉搏有间歇现象，经心电图诊断为频发房性期前收缩，出现下列哪项表现，符合房性期前收缩的心电图诊断（）A
QRS波前可见正向P波，P-R间期0.05秒B
QRS波后有逆行P′波，R-P′间期0.20秒C
QRS波前有异位P′波，呈双相，P′-R间期0.18秒D
QRS波前有逆行P′波，P′-R间期0.10秒E
具有完全性代偿间歇
考题
单选题以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是（）。A
伤口应立即处理B
20%肥皂水彻底冲洗伤口C
0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口D
冲洗后用烧酒或70%酒精涂擦E
做上述处理后，将伤口包扎或缝合
考题
单选题患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。此时心电图检查最可能的诊断为（）。A
窦性心动过缓B
完全性房室传导阻滞结性逸搏心律C
结性心动过速D
结性非阵发性心动过速E
二度房室传导阻滞
考题
单选题下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎（）。A
尿中WBC++／HPB
尿路刺激征C
腰痛明显D
尿中有白细胞管型E
尿WBC+／HP，RBC5～10个／HP
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