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单选题
男性，26岁。血压220/120mmHg。下列表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性的是（）
A
有高血压家族史
B
眼底可见动脉交叉受压
C
上腹部可闻连续高调杂音
D
血浆肾素水平升高
E
尿蛋白（++），红细胞5个/HP
参考答案
参考解析
解析：
肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。
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考题
单选题患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是（）A
B超示肝肿大，内有多个低回声团块影、脾大B
门脉内径3.2cmC
肝内胆管扩张D
肝内静脉扩张E
肝右叶增生
考题
单选题某男，21岁，学生，咽痛、咳嗽、发烧、腰痛1天后，出现肉眼血尿2次，IgA升高，补体C3下降。尿检主要表现为（）A
大量的均一红细胞B
大量的红细胞、白细胞C
大量的红细胞伴凝块D
大量的红细胞，变形红细胞70%E
大量的红细胞、白细胞及上皮细胞
考题
单选题关于结核菌素试验的结果，下列不正确的是（）A
阴性结果可排除结核病B
年龄越小，阳性反应的意义越大C
机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D
强阳性反应表示体内有活动性结核病E
儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶
考题
单选题患者，男性，65岁，晨起发现口角歪斜，面部麻木，味觉及涎液分泌正常，查体：双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，根据症状及体征，该患者的诊断可能是（）A
双侧中枢性面瘫B
左侧中枢性面瘫C
右侧周围性面瘫D
左侧周围性面瘫E
肌肉炎症引起的面瘫
考题
单选题肥厚梗阻型心肌病患者查体可有的体征是（）A
主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B
胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音C
胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音D
心尖区收缩期吹风样杂音E
肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
考题
单选题急性肾盂肾炎的治疗不正确的是（）A
轻型肾盂肾炎口服有效抗生素14天即可B
对较重的肾盂肾炎静脉输注抗菌药物，退热后即可改为口服药物完成2周治疗C
用药72小时后不显效即考虑更换抗生素D
未有药敏结果前可先应用对革兰氏阴性杆菌有效的药物E
合并有球菌感染时可加用头孢类抗生素
考题
单选题男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛，查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞15～20个/HP，Scr360μmol/L，血钾低、血磷低，尿渗透压低，双肾大诊断首先考虑（）A
糖尿病B
关节炎C
急性肾炎D
急性肾小管坏死E
急性过敏性间质性肾炎
考题
单选题男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为（）。A
急性肾小管坏死B
肾前性氮质血症C
肾实质性急性肾衰竭D
肾后性氮质血症E
肾后性急性肾衰竭
考题
单选题男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链"O"+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）A
慢性淋巴结炎B
淋巴结结核C
全身坏死性淋巴结炎D
局限性淋巴结炎E
淋巴瘤
考题
单选题男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患诊断（）A
高渗性非酮症糖尿病昏迷B
休克C
糖尿病酮症酸中毒D
乳酸酸中毒E
重症感染
考题
单选题“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范（）A
廉洁自律，恪守医德B
遵纪守法，依法执业C
严谨求实，精益求精D
优质服务，医患和谐E
以上都是
考题
单选题如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是（）。A
心包摩擦音B
心尖区出现舒张期奔马律C
室性心律失常D
心尖区出现舒张期隆隆样杂音E
心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
考题
单选题男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以（）。A
继续原方案治疗B
肾活检，待报告后决定治疗方案C
改用环磷酰胺D
改用甲泼尼龙冲击E
以上都不是
考题
单选题医务人员的道德义务是A
具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B
对病人义务和对社会义务的统一C
绝对干涉权D
保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E
支持医学科学研究
考题
单选题在第二次世界大战期间，德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验。这一行为正确的伦理判断是（）。A
该研究是为了增进医学对人体的了解B
该研究是当时战争时期的特殊需要C
参加试验的医学工作者也是迫于无奈，不得已而为之D
该行为违背了医学科研的根本目的E
该行为虽然偏离了医学科研的正确方向，但也为医学研究积累了一定的经验
考题
单选题急性菌痢患者的腹泻属于（）A
分泌性B
渗透性C
渗出性D
动力性E
吸收不良性
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