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单选题
9个月男孩，因腹泻、发热、咳嗽3天入院。大便10次/日，为水样便，无腥臭味，尿少。体温38.2℃，前囟凹，口腔黏膜干，哭无泪，皮肤弹性欠佳，咽红，两肺清晰。最可能的诊断为（）
A
侵袭性大肠杆菌肠炎
B
细菌性痢疾
C
真菌性痢疾
D
病毒性肠炎
E
金黄色葡萄球菌肠炎
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考题
多选题患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压，以下治疗措施有效的是（ ）A静脉输注多巴胺，维持体循环压力B吸入氧化亚氮C纠正酸中毒，碱化血液D静脉输注前列腺素E1E应用肺表面活性物质F高频通气
考题
单选题下列哪一项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点（）A
多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史B
主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主C
多见于新生儿及免疫功能低下者D
全身中毒症状明显，呼吸困难E
病死率较低
考题
多选题患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。患儿经上述处理后2小时仍有大量呼吸道分泌物，并出现口唇发绀，矛盾呼吸，鼻导管给氧下血氧饱和度迅速下降至65%～70%。此时应做何紧急处理（）A吸痰，保持气道通畅B紧急气管插管C皮囊加压给氧转送至ICUD呼吸机辅助呼吸治疗E继续用IVIGF停用IVIG
考题
单选题一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，呻吟，进行性加重。体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次/分，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）A
吸入性肺炎B
气漏C
肺动脉高压D
动脉导管开放E
感染性肺炎
考题
单选题男婴，8个月，腹泻4天，大便10余次/日，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmol/L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，应诊断为（ ）A
重度等渗性脱水，酸中毒B
轻度等渗性脱水，酸中毒C
重度低渗性脱水，酸中毒D
中度等渗性脱水，酸中毒E
中度低渗性脱水，酸中毒
考题
多选题早产儿，二天，吸引助产，生后短暂青紫，今起面部、四肢反复小抽搐；前囟饱满，拥抱反射消失，克、布氏征阴性，脑脊液检查：蛋白（+），细胞数16个/mm，血钙1.65mmol/L，血糖2.9mmol/L，拟诊（）A脑膜炎B颅内出血C低血糖症D低血钙症E破伤风
考题
多选题Lennox—Gastaut综合征的临床特点是（）A不典型失神、强直性和肌阵挛发作，多种发作形式并存B发作间隙期脑电图有1.5～2.5Hz的棘慢波C智力发育落后D治疗困难，预后较差E有高幅失律
考题
单选题当您去托幼机构指导时，有人提出以下几项有关婴儿期保健的重点内容，以下哪一项您认为是不正确的（）A
营养指导B
定期健康检查及体格测量C
合理安排生活制度D
完成各项计划免疫程序E
教看图识字
考题
单选题哪项不是常染色体隐性遗传的特征（）A
患者的父母及子女均健康B
患者同胞的发病机率为25%C
患者同胞的发病机率为50%D
大多数情况下男女患病机率相等E
父母有血缘关系者较多见
考题
单选题男婴，10月。发热1月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为郎格罕细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）。下列哪项为最终确诊指标（ ）A
患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损B
皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常C
皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性D
皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Bir-beck颗粒E
皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检.ATP酶染色阳性
考题
单选题10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长，经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是（ ）A
5%碳酸氢钠纠正酸中毒B
用头孢三嗪C
环磷酰胺冲击D
保证液体人量E
甲泼尼龙冲击
考题
单选题营养性巨幼细胞贫血的血象变化中，下列哪点具有早期诊断意义（）A
网织红细胞正常或减少B
血涂片红细胞大小不均，大者偏多，中央淡染区不显C
红细胞下降较血红蛋白下降明显D
白细胞大多减少，中性粒细胞分叶过多E
MCV＞94FL，MCH＞32pg，MCHC正常
考题
单选题5个月化脓性脑膜炎患儿，疑有硬膜下积液，应首选哪项检查（）A
腰穿B
头颅CTC
拍颅骨X线片D
眼底检查E
血常规
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