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单选题
女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。此病人应首先做的检查是（）
A
豚鼠接种试验
B
左膝CT检查
C
左膝关节穿刺液培养
D
左膝关节内取病理组织
E
肺部X线片
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考题
多选题血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是（）A了解肿瘤血管情况及软组织浸润范围B判断肿瘤血管来源，是动脉插管化疗的必须检查C可作为评价化疗效果的重要指标D判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕E切除肿瘤时是否需要切除血管并做修复准备
考题
单选题男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长，病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是（）A
单纯化疗B
单纯放疗C
单纯截肢手术D
肿瘤切除人工关节置换E
化疗－肿瘤切除－化疗
考题
单选题男，12岁，右股骨下端急性血源性骨髓炎，经抗生素与局部减压引流治疗，急性炎症消退，体温正常，创口愈合已3周，血沉及白细胞计数均正常范围，患肢用管形石膏固定，准备出院。
给予最合适的出院医嘱是（ ）A
石膏固定继续3个月来复查B
石膏固定继续1个月后来复查C
使用抗生素和固定1个月来复查D
使用抗生素和固定2个月来复查E
使用抗生素和固定3个月来复查
考题
多选题患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。对脊髓休克存在与否做判定时，主要检查以下反射（）A球海绵体反射B肛门反射C巴宾斯基征D凯尔尼格征E膝腱反射F跟腱反射
考题
单选题男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。
上述病人若病变处于早期阶段时，治疗应选择（ ）A
病灶不处理，严密观察B
病灶刮除+植骨C
瘤段切除，装假体D
瘤段切除，植骨E
放射治疗
考题
单选题患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。确立诊断的最有力的依据是（）A
血清碱性磷酸酶增高B
核素骨扫描C
CT检查D
血沉增快E
局部穿刺活组织病理检查
考题
单选题男孩，8岁，2天前右肘关节外伤，拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并（ ）A
肌肉断裂伤B
肱动脉损伤C
贵要静脉损伤D
广泛软组织挫伤E
正中、尺、桡神经损伤
考题
单选题患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。
诊断考虑的疾病是（提示X线片示Ⅲ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号，贯穿肌腱全层。）（）A
肩周炎B
肩袖损伤C
肩袖钙化性肌腱炎D
肱二头肌长头肌腱炎E
骨性关节炎
考题
多选题男，65岁，双下肢行走无力，有踩棉感2个月。体格检查：躯干自剑突平面以下痛觉减退，双上肢前臂外侧痛觉减退，双膝反射（++++），双踝反射（+++），双巴氏征（+），肌张力升高。对患者进行了前路植骨融合手术，可能的并发症有（）A吞咽困难B声音嘶哑C脑脊液漏D颈部畸形E临近节段椎间盘退变F贫血
考题
单选题男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有打软，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断（）A
内侧半月板撕裂B
外侧半月板撕裂C
外侧副韧带损伤D
前交叉韧带损伤E
后交叉韧带损伤
考题
单选题患者男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，淤斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加。该首先进行的检查是（）A
踝关节X线片B
踝部MRIC
下肢静脉彩色超声检查D
关节穿刺E
踝关节CT
考题
单选题某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？（）A
臂丛神经损伤B
肌皮神经损伤C
正中神经损伤D
桡神经损伤E
尺神经损伤
考题
单选题三十九岁女性，3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能的诊断（）A
骨性关节炎B
结核性关节炎C
类风湿关节炎D
化脓性关节炎E
强直性脊柱炎
考题
单选题男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，体温37℃。血沉50mm/h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。
为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义（ ）A
结核菌素试验B
豚鼠接种试验C
脓液结核杆菌培养D
滑膜活检病理切片检查E
CT
考题
单选题患者男，30岁。车祸致右下肢外伤，急诊就诊，诊断为右膝关节前脱位。该首选的治疗是（）A
仅卧床制动即可B
确诊后，行闭合复位C
暂时石膏外固定D
观察6h后再行复位E
立即切开复位
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