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多选题
根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构抗菌药物品种或者品规存在哪些情况的，可以提出清退或者更换意见（）
A
安全隐患
B
疗效不确定
C
耐药率高
D
价格偏高
E
违规使用
参考答案
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解析：
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考题
多选题药物粉碎的药剂学意义是（）A粉碎有利于增加固体药物的溶解度和吸收B粉碎成细粉有利于各成分混合均匀C粉碎是为了提高药物的稳定性D粉碎有助于从天然药物提取有效成分E粉碎有利于提高固体药物在液体制剂中的分散性
考题
单选题氯丙嗪治疗精神分裂症的可能机制是（）A
抑制网状结构上行激活系统B
阻断网状结构传入侧支的α受体C
阻断中脑边缘和中脑皮质系统的多巴胺受体D
阻断第四脑室底部CTZE
阻断大脑皮质系统M受体
考题
多选题下面对于实施药学服务的背景的叙述正确的是（）A人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的基础B社会公众对药学服务的迫切需求是实施药学服务的前提C药学学科的发展为药学服务奠定了重要的理论基础D药品分类管理制度的建立为实施药学服务奠定了重要的制度保障E药师素质的提高与队伍的壮大为实施药学服务提供了重要的技术保障
考题
单选题一种药物被批准上市前，虽然进行过严格的临床试验或验证，但是由于使用对象和使用时间受到一定客观条件的限制，药物的不良反应不可能完全表现出来。批准生产上市后，临床使用中会遇到各种各样的复杂情况，包括长期用药、合并用药、用药对象广泛（小儿、老年人、孕妇、具有合并症或特殊疾病的患者）的情况，这些都是在新药批准生产以前的临床试验所不包含的内容，药物的远期疗效和一些慢性反应的发现需要一个暴露时间。
关于进行扩大临床试验，叙述错误的是（）A
可针对特殊对象的不同情况，设计临床试验方案B
一般可不设对照组，但应在多家医院进行C
通常不少于2000例D
对不良反应、禁忌、长期疗效和使用时的注意事项进行考察E
及时发现可能有的远期不良反应，并对其远期疗效加以评估
考题
单选题患者男性，47岁，聚会进食过多生冷食物，突然出现腹部绞痛、腹泻，急诊诊断为急性胃肠炎。予口服左氧氟沙星片0.5g，每日1次；阿托品注射液1mg，立即肌内注射；口服补液盐等治疗。给药后腹痛减轻继而消失，但患者主诉口干、视物模糊、排尿困难、面部潮红。症状缓解后出现的不良反应是由于（）A
阿托品药理效应选择性高B
阿托品非特异性阻断M胆碱受体C
阿托品作用于广泛分布的M胆碱受体D
与阿托品的药理效应选择性无关E
阿托品具有强大的药理效应
考题
单选题患者，女，61岁，会计。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。最可能的诊断是（）A
内痔Ⅰ度B
内痔Ⅱ度C
内痔Ⅲ度D
内痔Ⅳ度E
血栓性外痔
考题
多选题西地那非的不良反应有（）A心肌梗死、心脏性猝死、心律失常、低血压、脑出血、一过性局部缺血性休克和高血压B勃起时间长，异常勃起、血尿C焦虑、癫痫发作D复视、短暂视觉丧失或视力下降E视觉蓝绿模糊、光感增强、结膜炎、眼出血、眼压升高
考题
单选题患者女性，50岁，因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。上述疾病的发病机制是由于（）A
等渗性脱水B
内源性胰岛素分泌不足C
输液导管细菌滋生D
肝损害E
肾损害
考题
多选题注射剂的生产过程包括（）A原辅料的准备B配制过滤C罐装封口D灭菌E质量检查
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