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单选题
放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为().
A
每隔9小时
B
每隔8小时
C
每隔12小时
D
每隔4小时
E
每隔24小时
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考题
单选题男性,25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天。持物无力,拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()。A
Froment试验B
Mills试验C
Finkelstein试验D
Gaenslen试验E
Dugas试验
考题
单选题女,30岁,发现颈部肿块一年余,无痛。查体见颈前正中区左侧有一圆形肿块1.5cm×1.5cm,稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽活动。据临床表现应考虑为下列哪种疾病().A
甲状腺癌B
结节性甲状腺肿C
甲状腺腺瘤D
亚急性甲状腺炎E
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
考题
单选题患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。若诊断为库欣病,治疗首选()。A
肾上腺切除术B
垂体放疗C
酮康唑治疗D
垂体探查术E
肾上腺肿瘤切除术
考题
单选题继发性腹膜炎的手术适应证,下列错误的是()。A
经保守治疗6~8小时(一般不超过12小时)症状及体征不减轻反而加重者B
不排除腹内脏器坏死和穿孔者C
感染严重,出现肠麻痹或中毒性休克者D
病因不明、无局限趋势者E
原发性腹膜炎,症状及体征加重者
考题
单选题患者,女性,60岁。皮肤进行性黄染、纳差1个月,无腹痛发热。查体:肝右肋下2cm,胆囊未触及,直接胆红素109μmol/L,尿胆红素(+++)。首选的辅助检查为()。A
腹部B超B
超声内镜C
ERCPD
PTCE
MRCP
考题
问答题患者:女性,45岁,因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院,并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检:神志淡漠,体温39℃,血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),P130次/分,皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛,反跳痛(±),血常规示WBC26×10/L,N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。
考题
单选题患者,女性,45岁。左侧小腿表浅静脉曲张5年,长时间站立后小腿和足部有胀痛。足靴区皮肤增厚粗糙,伴色素沉着。顺行性静脉造影显示大隐静脉显著扩张,深静脉通畅、呈直筒状。该患者最可能的诊断是().A
单纯性下肢静脉曲张B
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C
交通静脉瓣膜功能不全D
下肢静脉畸形E
下肢深静脉血栓形成
考题
单选题女性,56岁。大便性状改变半年,便意频繁,大便变形变细,时有黏液血便,肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物,退出指套染血。术后予以化疗,目前最常用化疗方案是().A
5-Fu+丝裂霉素B
铂类+阿霉素C
5-Fu+亚叶酸钙+铂类D
丝裂霉素+阿霉素E
亚叶酸钙+铂类
考题
单选题女,52岁,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发“啊”音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是()。A
左侧舌咽神经、迷走神经B
左侧舌咽神经C
右侧舌咽神经、迷走神经D
右侧舌咽神经E
右侧面神经
考题
单选题患者,女性,55岁。交替出现左上腹痛,腹泻、便秘,偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适,大便次数明显增多,其中混有未消化的食物。查体:剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块,形状不规则。为了确诊首先应做哪项检查()。A
上消化道造影B
血管造影C
钡剂灌肠造影D
乙状结肠镜E
腹部CT
考题
单选题男,48岁。突然呕血约1200ml,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),血清胆红素55μmmol/L,血桨清蛋白25g/L,中等量腹水,有肝炎史。为明确出血部位,最适宜的检查是:().A
腹腔动脉造影B
钡餐透视C
B超检查D
胃镜检查E
插三腔管明确出血部位
考题
单选题患者,男,40岁,腰痛两月,两周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4,5棘突偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足趾背伸肌力下降,X线片示正常,最可能诊断为()。A
腰背肌筋膜炎B
慢性腰部损伤C
强直性脊柱炎D
腰椎结核E
腰椎间盘突出症
考题
单选题男性,60岁。患急性胆源性胰腺炎,行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗,术后发生MODS,以下哪项是引起MODS的主要原因()。A
手术B
胰腺坏死C
年龄D
胆道感染E
肝功能损害
考题
单选题关于脐疝的临床特点,下列不正确的是()。A
多数是婴儿或中年经产妇女B
婴儿的脐环要在3岁之后才能自行闭锁C
由于脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致D
成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多E
手术修补原则是切除疝囊
考题
单选题判断休克的依据,下列哪项不正确()。A
精神状态:反映脑组织的灌流情况B
尿量少于40ml/h,可诊断早期休克C
休克指数为1.5时,提示有休克D
皮肤温度、色泽:是反映体表灌流情况的标志E
收缩压90mmHg,脉压20mmHg是休克存在的表现
考题
单选题男性,28岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的是()。A
腹部B超检查B
腹部穿刺检查C
密切观察腹部体征及生命体征变化D
禁食及输液治疗E
尽快剖腹探查,以防延误治疗
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