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单选题
男，30岁，上腹部疼痛3年，疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查：主要表现为胃窦部粘膜可透见粘膜下血管，皱襞平坦。诊断应为（ ）
A
慢性浅表性胃炎
B
胃粘膜脱垂症
C
慢性萎缩性胃炎
D
胃癌
E
消化性溃疡
参考答案
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解析：
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考题
单选题为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动，进行肝脏触诊时，患者所处的最佳体位是下列哪一种（）。A
低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸动作B
高枕仰卧，两手自然交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作C
低枕仰卧，两手垫于后颈，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作D
低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的胸式呼吸动作E
低枕仰卧，两手交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的胸式呼吸动作
考题
单选题上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为（）。A
血液与胃内黏液混合所致B
血液与胃内食物混合所致C
血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致D
鲜血与唾液混合所致E
血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁
考题
单选题病例摘要：患者，男性，53岁，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重1周。既往有乙肝病史20余年。体检：前胸见数枚蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下5cm，质硬，脾左肋下3cm，双下肢明显凹陷性水肿。患者突发右上腹痛，随后全腹疼痛，体检：BP85/53mmHg，面色苍白，全腹压痛和反跳痛，可能的情况是（）。A
自发性细菌性腹膜炎B
消化性溃疡穿孔C
消化道大出血D
肝癌结节破裂E
结核性腹膜炎
考题
单选题女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC11×109/L，Hb87g/L。
诊断首先考虑为（）。A
阑尾周围脓肿B
卵巢囊肿C
结肠癌D
回盲部结核E
回盲部套叠
考题
单选题女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食以下治疗错误的是（）。A
奥美拉唑B
西咪替丁C
硫糖铝D
枸橼酸铋钾E
山莨菪碱
考题
单选题早期肝癌(小肝癌)的诊断标准是（ ）A
直径在1cm以下，单个瘤结节B
直径在5cm以下，不超过2个瘤结节C
直径在3cm以下，单个瘤结节D
直径在3cm以下，不超过2个瘤结节E
直径在5cm以下，单个瘤结节
考题
配伍题下列药物属于哪类?
Omeprazole(奥美拉唑，洛赛克)（ ）|多潘立酮(吗丁啉)（ ）A抗胆碱能药物BH1受体拮抗剂C胃动力药物(提高幽门张力，加速胃窦收缩)D制酸剂E质子泵(H1-K+-ATP酶)抑制剂
考题
多选题患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染的传染途径是（）。A口-口途径B粪-口途径C医源性传播D血液传播E母婴传播F呼吸道传播
考题
单选题男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体：消瘦，全腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛。最可能的诊断是（）。A
溃疡性结肠炎并肠梗阻B
克罗恩病并肠梗阻C
溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D
克罗恩病并中毒性巨结肠E
克罗恩病并腹腔脓肿
考题
单选题男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量约1000ｇ左右，P120次／分，Hb90g／L，首选下列哪种治疗（）。A
给予升压药B
输右旋糖酐C
外科手术D
上消化道造影检查E
输血、补液，纠正血容量不足
考题
单选题男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选（ ）A
抗溃疡药物治疗2个月B
手术治疗C
X线钡餐检查D
胃镜检查加活检E
连续粪便隐血检查
考题
单选题引起心悸最常见的病因是（）。A
高血压B
心律失常C
冠心病D
神经官能症E
心肌病
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