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单选题
患者外伤性右上腹痛,心悸,气短,烦躁,查心率120次/分,气促,血压60/30mmHg,腹肌紧张,触痛。可能性最大的诊断()
A
胃肠道出血休克
B
脾破裂出血休克
C
肝破裂出血休克
D
右侧气胸、出血休克
E
右侧血胸
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考题
女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40%:,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg。精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.细菌性肝脓肿C.急性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.上消化道穿孔
考题
患者,女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:T 40℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,BP 90/60 mmHg。精神萎靡烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。该病人最可能的诊断是 ( )A.急性胆囊炎B.细菌性肝脓肿C.急性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.上消化道穿孔
考题
患者外伤性右上腹痛,心悸,气短,烦躁,查心率120次/分,气促,血压60/30mmHg,腹肌紧张,触痛。可能性最大的诊断 ( )A、胃肠道出血休克B、脾破裂出血休克C、肝破裂出血休克D、右侧气胸、出血休克E、右侧血胸可选介入检查方法 ( )A、肝动脉造影B、ERCP术C、胸穿D、PTCD术E、剖腹探查
考题
急性阑尾炎病人,手术后8小时,腹痛未缓解,烦躁不安,末排尿。心率110次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),腹胀,全腹压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音未闻及。应考虑A.术后胃扩张B.术后疼痛所致C.术后尿潴留D.术后腹腔内出血
考题
患者女,55岁。右上腹痛阵发性加重,伴寒战和皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:T40℃,P120次/分,R23次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄,右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。实验室检查:白细胞计数25×10/L,血小板汁数20×10/L。该患者影像学检查首选A.床旁B超B.PTCC.ERCPD.MRCPE.CT
考题
男性,56岁,腹痛1天入院,疼痛为阵发性绞痛,查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,心率130次/分,全身皮肤轻度黄染,右上腹轻度肌紧张,深压痛。血总胆红素62μmol/L,尿胆红素(+),B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。
以下哪项诊断可能性最大()
A.胆囊炎
B.胆管癌
C.胆道蛔虫
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
考题
共用题干
患者,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,患者烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;查体:体温39℃,心率142次/分,心律不齐,心率大于脉率。甲状腺功能亢进症患者具有特征性的表现是A:食欲亢进体重锐减B:低热多汗皮肤温暖C:注意力不集中D:焦虑、失眠、多梦E:心悸、气促
考题
患者女,50岁。餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg,精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×10/L。首选的治疗方法是
A.急症胆囊切除术
B.行胆总管切开减压,T管引流
C.输液、抗感染治疗,密切观察病情变化
D.急症手术行胆囊造瘘术
E.急症行穿孔修补术
考题
女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。査体:体温40℃,脉搏120次/份,呼吸26次/分,血压90/60mmHg。精神萎靡烦躁不安, 皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21x109/L。该病人最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.细菌性肝脓肿
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.上消化道穿孔
考题
女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。査体:体温40℃,脉搏120次/份,呼吸26次/分,血压90/60mmHg。精神萎靡烦躁不安, 皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21x109/L。下列检查方法应首选
A.床旁B超
B.增强CT
C.立位腹部平片
D.消化道钡餐
E.胃镜
考题
女,28岁,车祸外伤后1小时,右上腹痛,呕吐,血压80/30mmHg,心率130次/分,腹肌略紧张,全腹反跳痛,移动性浊音阳性,腹穿抽出不凝血,下列处理措施不正确的是( )A.补充血容量
B.抗休克的同时积极准备手术
C.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入
D.应用血管扩张剂
考题
女,28岁,车祸外伤后1小时,右上腹痛,呕吐,血压80/30mmHg,心率130次/分,腹肌略紧张,全腹反跳痛,移动性浊音阳性,腹穿抽出不凝血,下列处理措施不正确的是()A、补充血容量B、取头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位C、保持呼吸道通畅,给予氧气吸入D、应用血管扩张剂E、抗休克的同时积极准备手术
考题
患者女,50岁。餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg,精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。
下列检查方法应首选()A、床旁B超B、增强CTC、立位腹部平片D、消化道钡餐E、胃镜
考题
患者女,50岁。餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg,精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。
该病人最可能的诊断是()A、急性胆囊炎B、细菌性肝脓肿C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、上消化道穿孔
考题
女性,47岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是()。A、高位急性阑尾炎B、胆囊息肉C、十二指肠溃疡D、急性胃炎E、慢性胆囊炎,胆石症
考题
患者外伤性右上腹痛,心悸,气短,烦躁,查心率120次/分,气促,血压60/30mmHg,腹肌紧张,触痛。可能性最大的诊断()A、胃肠道出血休克B、脾破裂出血休克C、肝破裂出血休克D、右侧气胸、出血休克E、右侧血胸
考题
患者,女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞2,4×109/L,最大可能的诊断是()A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是
考题
患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是()(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)A、胃肠道造影B、腹部CTC、腹腔穿刺D、腹部MRIE、肝动脉造影F、腹部平片G、ERCP
考题
男,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。此时诊断为:()A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、肾性高血压E、老年人高血压
考题
单选题女,55岁。右上腹痛阵发性加重,伴寒战和皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:T40℃,P120次/分,R23次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄,右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。实验室检查:白细胞计数25×109/L,血小板计数20×109/L。该患者最可能的诊断是()A
急性胆囊炎并穿孔B
急性梗阻化脓性胆管炎C
肝外胆管结石并急性胆管炎D
胆囊结石并急性胆囊炎E
急性出血坏死性胰腺炎
考题
单选题患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是()(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)A
胃肠道造影B
腹部CTC
腹腔穿刺D
腹部MRIE
肝动脉造影F
腹部平片G
ERCP
考题
单选题患者外伤性右上腹痛,心悸,气短,烦躁,查心率120次/分,气促,血压60/30mmHg,腹肌紧张,触痛。
可选介入检查方法( )A
肝动脉造影B
ERCP术C
胸穿D
PTCD术E
剖腹探查
考题
单选题患者女,50岁。餐后突发上腹痛8小时,伴寒战、高热。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压90/60mmHg,精神萎靡,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109/L。
下列检查方法应首选()A
床旁B超B
增强CTC
立位腹部平片D
消化道钡餐E
胃镜
考题
单选题患者外伤性右上腹痛,心悸,气短,烦躁,查心率120次/分,气促,血压60/30mmHg,腹肌紧张,触痛。可能性最大的诊断()A
胃肠道出血休克B
脾破裂出血休克C
肝破裂出血休克D
右侧气胸、出血休克E
右侧血胸
考题
单选题女,55岁。右上腹痛阵发性加重,伴寒战和皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:T40℃,P120次/分,R23次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄,右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。实验室检查:白细胞计数25×109/L,血小板计数20×109/L。该患者影像学检查首选()A
床旁B超B
PTCC
ERCPD
MRCPE
CT
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