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单选题
有关肝癌的的临床表现,下列哪项不正确( )
A
不会出现急腹症表现
B
有时表现为膈抬高
C
可完全不痛或仅有轻微钝痛
D
位于肋弓下的癌结节最易被触到
E
有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音
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解析:
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考题
单选题男,39岁,无胃病史,近日于午餐时突然呕血300ml,色较鲜红,伴全身冷汗,检:白色苍白,大汗淋漓,心率100次/分,Bp94/70mmHg,肝未触及,脾肋下2cm移动性浊音(+)。
如果选用静脉滴注垂体后叶素,可以出现哪项副作用( )A
引发心绞痛B
腹痛C
面色苍白D
高血压E
以上都是
考题
单选题男性一45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血。黏液,服黄连素、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。
治疗哪种方法最适当( )A
禁食,补液B
对症止泻C
口服敏感抗生素D
服用糖皮质激素E
手术探查
考题
单选题患者女,24岁,主因恶心、呕吐、便次增多半年,尿频4个月入院。查体:体型消瘦,体重指数14.52kg/m2,口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺(-),腹平坦,全腹无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,肠鸣音弱,2次/min,移动性浊音(-),双下肢无水肿,四肢关节(-),肛诊(-)。
能逆转病情进展的根本治疗是()。A
激素冲击治疗B
抗感染治疗C
化疗D
手术治疗E
肠内、外营养
考题
单选题男,16岁。因诊断急性粒细胞白血病(M0型)住院化疗,于用药第4天出现突发的脐周痛,伴发热,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,停化疗后第二天出现腹膜刺激症,复查尿淀粉酶明显升高,以下诊断最可能的是()。A
急性肠梗阻B
急性胆囊炎C
急性胰腺炎D
急性阑尾穿孔E
胆石症
考题
单选题肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38℃左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是()。A
全腹压痛、反跳痛B
肝掌,蜘蛛痣C
腹壁静脉曲张呈水母头状D
脾肿大E
腹部移动性浊音阳性
考题
单选题溃疡型肠结核时X线钡餐检查的Stierlin征是指()。A
肠黏膜皱襞粗大,肠壁边缘不规则B
肠腔狭窄,肠段收缩变形,回盲肠正常角度消失C
回肠末端和盲肠有增生性狭窄、收缩和畸形D
病变肠有激惹征,排空快,充盈不佳,而病变上下端肠曲充盈良好E
病变肠段僵硬,黏膜皱襞紊乱
考题
单选题患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。在确诊本病时,除哪项外均需排除()。A
活动性病毒感染B
无输血及血制品应用史C
无过量饮酒史D
无药物过敏史E
无肝毒性药物应用史
考题
单选题患者男,36岁。以“上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周”为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。为明确诊断首先需要完善何种检查()。A
立位腹平片B
胃镜及活组织检查C
HP检测D
上腹部增强CTE
X线钡餐透视F
钡灌肠
考题
单选题女,49岁,慢性上腹痛3年。近1个月来,胃泌酸功能检查减低,胃镜复查仍显示胃粘膜萎缩,但活检新发现有灶性胃粘膜细胞呈中至重度不典型增生。应考虑( )A
病情无变化B
癌前病变C
早期胃癌D
病情稳定E
恢复期
考题
单选题男性,35岁,腹痛,腹胀,呕吐6小时,查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血清淀粉酶750U(Somogyi法),下列治疗不合适的是()。A
胃肠减压B
禁食C
肌注阿托品D
及早应用肾上腺糖皮质激素E
奥美拉唑静脉滴注
考题
单选题男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。
在肝性昏迷的治疗中下列哪项急救措施是不合适的( )A
纠正水电解质平衡失调B
谷氨酸钾.谷氨酸钠静脉滴注C
尽快利尿,消除腹水D
口服新霉素E
支链氨基酸口服或静注
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