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单选题
下面哪项不是线粒体脑肌病的临床类型()
A
慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)
B
Kearns-Sayer综合征(KSS)
C
MELAS综合征(线粒体肌病伴乳酸血症和卒中样发作)
D
MERRF综合征(肌阵挛性癫痫伴肌肉破碎红纤维综合征)
E
Lambert-Eaton综合征
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考题
单选题男患,20岁,以"头痛2天,呕吐4次"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体:体温378℃,神清,颈略抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑脊液压力185mmH2O,无色透明,糖26mmol/L,氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白细胞40×10/L,淋巴细胞95%、单核细胞5%,该病最可能的病原体是()A
新型隐球菌B
肠道病毒C
结核分枝杆菌D
带状疱疹病毒E
单纯疱疹病毒
考题
单选题男性,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ级,右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是()A
CTB
MRIC
脑电图D
经颅超声多普勒E
脑动脉血管造影
考题
单选题男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适()A
给予卡马西平0.1g,每日3次B
头颅CT检查C
脑电图检查D
收住入院进一步检查E
腰椎穿刺查脑脊液
考题
单选题以下符合丛集性头痛的临床表现的是()A
多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现B
男性患者多见,约为女性的4~5倍C
患者常有家族史D
应用血管扩张药物效果较好E
发病原因与颅内的无菌性炎症有关
考题
单选题[复合型非选择题]患者男,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,挤眉弄眼,扮鬼脸,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。根据患者病史和症状体征,临床诊断为()A
PDB
肝豆状核变性C
Huntington舞蹈病D
小舞蹈病E
迟发性运动障碍
考题
单选题男性患者,60岁,突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP:20/12kPa(150/90mmHg),为确诊首选的检查是()A
脑电图B
CT脑扫描C
腰椎穿刺D
脑超声E
脑血流量
考题
多选题肌萎缩侧索硬化的病理特点()A镜下可见运动皮质大锥体细胞消失,脊髓前角和脑干运动神经元脱失,并出现中央染色体溶解及空泡形成B皮质脊髓束变性和脱髓鞘改变,肌纤维萎缩C舌下、舌咽、迷走和副神经核等最常受累D眼外肌运动核和支配膀胱、直肠括约肌的骶髓Onurfowicz核也可受累
考题
单选题[复合型非选择题]患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,偏瘫2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。第5天复查MRI,其病变处最可能的的表现是()A
T1WI呈低信号,T2WI呈高信号B
T1WI和T2WI可呈等信号或低信号C
T1WI和T2WI上均呈高信号,周围有明显的低信号环D
T1WI和T2WI上病变周围信号增高,中心信号稍低E
T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环
考题
单选题[复合型非选择题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。如果以上检查均正常,如何确定患者的诊断()A
腓肠神经活检B
MRIC
肌电图D
重复脑脊液检查E
化验血钾
考题
单选题关于面肩肱型肌营养不良症,下面哪项是错误的()A
为常染色体显性遗传,发病性别无差异B
血肌酸激酶(CK)显著增高C
面部和肩胛带肌肉最先受累,出现肌病面容D
病情进展缓慢,可以逐渐累及躯干和下肢肌肉E
预后较好,生命年限接近正常人
考题
单选题[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象,应立即进行何种处置()A
立即气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸B
应用氨基甙类抗生素C
应用皮质类固醇药物D
应用免疫抑制剂E
停用抗胆碱酯酶药物
考题
多选题属于骶丛分支的神经是()A臀上神经B阴部神经C坐骨神经D股神经E闭孔神经
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