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单选题
患儿女,48h,系第一胎,足月顺产,生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查:血清总胆红素245μmol/L,间接胆红素233μmol/L;母血型“O,RhD(+)”,患儿血型“A,RhD(+)”;血常规:Hb162g/L,WBC16×109/L,PLT245×109/L,网织红细胞0.045。该患儿最可能的诊断是()
A

新生儿败血症

B

TORCH感染

C

胆管闭锁

D

新生儿肝炎

E

新生儿溶血病


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考题 单选题1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。诊断考虑()A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 肺动脉瓣狭窄D 动脉导管未闭E 法洛四联症

考题 单选题代谢性碱中毒见于()A 胸廓畸形B 乳酸酸中毒C 严重低血氯D 脑肿瘤E 呼吸肌肉麻痹

考题 单选题下列有关IGF-1的说法不正确的是()A IGF-1合成主要受GH的调节,与年龄、营养和性激素水平等因素有关B IGF-1大都以自分泌或邻分泌方式发挥其促生长作用C 血中IGF-1和IGFBP-3水平相当稳定,而且无明显脉冲式分泌和昼夜节律变化,能较好地反映内源性生长激素分泌状态D 血循环中90%的IGF-1与IGFBP结合,仅只有1%左右是游离的E IGF-1和IGFBP-3水平随GH分泌状态而改变,但其改变速度较快

考题 单选题6岁患儿,血压90/60mmHg,颜面及四肢凹陷性水肿,血浆总蛋白41g/L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇7.2mmol/L,BUN5.3mmol/L,尿蛋白+++,RBCl~2/HP。此患儿诊断为( )A Ig,A肾病B 急性肾炎C 单纯型肾病D 肾炎型肾病E 急进性肾炎

考题 单选题先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是()A 可呕血B 右上腹扪及橄榄样肿块C 有胃蠕动波D 进行性腹胀E 营养不良、脱水、明显消瘦

考题 单选题先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指时,首先考虑是()A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 肺动脉狭窄E 法洛四联症

考题 多选题患儿2个月,尿三氯化铁试验为强阳性,诊断为苯丙酮酸尿症,准备作饮食控制治疗,其主食应选用()A米粉B母乳C奶糕D牛乳E羊乳

考题 单选题确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是()A B超检查B 早期胃镜检查C X线钡餐检查D 大便潜血检查E 胃液分析

考题 名词解释题迁延性腹泻(persistingdiarrhea)

考题 单选题鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌()A 病毒B 结核菌C 革兰阴性细菌D 真菌E 革兰阳性细菌

考题 单选题1岁男孩,体重9kg,身高80cm,头围46cm,关于其体格发育,下列说法正确的是()A 头围较大,应进行头部MRI检查B 体重未达正常标准,应注意调整饮食,补充多种维生素C 身高未达标准,应查骨龄D 过高,注意节食E 体格发育水平正常,无需进行特殊检查

考题 多选题患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是()A凝血机制障碍B下腔静脉上段栓塞仍无好转C抗凝治疗无效D强的松的用量与疗程不当E合并感染F未加CTX等细胞毒药物G该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感H蛋白质摄入未加以控制

考题 单选题母亲患艾滋病,为防止母婴传播,下列哪项预防措施不正确()A 尽可能终止妊娠B 尽量采取产道正常分娩C 产后避免母乳喂养D 要防止母婴之间的血液接触E 产前可口服AZT预防

考题 单选题关于先天性甲状腺功能减退症的临床表现,叙述错误的是()A 症状出现的早晚与残留甲状腺的分泌功能有关B 酶缺陷患儿出生后数年可出现甲状腺肿大C 甲状腺发育不良患儿出生后即出现明显症状D 未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害E 新生儿期症状不明显

考题 单选题患儿女,4岁,因“发热4d,发现颈部包块1d”来诊。查体:咽红,卡介苗接种处发红;左侧颈部可触及2cm×2cm包块,活动好,无粘连,轻压痛;HR96次/min,律齐。该患儿入院后可能出现的最具诊断价值的表现是()A 血C-反应蛋白增高B 黄疸和氨基转移酶增高C 皮疹D 指趾端脱屑E 肝、脾进行性肿大

考题 单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐,当时测体温为37.3℃。该病儿抽搐的最可能原因是()A 病毒性脑炎B 热性惊厥C 低钙血症D 低钠血症E 中毒性脑病

考题 单选题新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为()A 十二指肠B 空肠C 结肠D 回肠末端E 盲肠

考题 单选题能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是()A 尿素氮测定B 内生肌酐清除率测定C 氯化铵负荷试验D 尿渗量测定E 血清肌酐测定

考题 单选题急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项最有可能()A 低钙惊厥B 高热惊厥C 高血压脑病D 低血糖症E 低钠综合征

考题 单选题患儿,男性,瘦高个,发音似女性,阴茎和睾丸小,智能稍差,怀疑为先天性睾丸发育不全综合征,确诊应做下列哪项检查()A 血睾酮测定B 血雌激素测定C 颊黏膜X染色质检查D 末梢血染色体检查E 睾丸活检

考题 单选题4个月婴儿,咳嗽2天,喘憋1天入院。查体:体温38℃,呼吸60次/min,心率160次/min,烦躁不安,面色尚红润,口周微绀,满肺喘鸣音,并可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm。此病最常见的并发症是()A 心力衰竭B 支气管扩张C 脓胸D 中毒性脑病E 休克

考题 填空题疱疹性口腔炎为_______感染所致,多见于____岁小儿。

考题 单选题当纠正脱水、酸中毒时,突发惊厥首先考虑()A 低钠血症B 低镁血症C 低钙血症D 低钾血症E 酸中毒

考题 单选题以下哪项不符合痉挛性脑瘫的临床表现()A 肌张力增高,肢体痉挛B 运动障碍C 双下肢剪刀步态D 巴氏征阳性E 手足徐动明显

考题 填空题苯丙酮尿症是由于_______代谢途径中酶缺陷所致,因患儿尿中排出大量________等代谢产物而得名。

考题 单选题9个月女婴,腹泻7天,为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴脓血及粘液。体检:体温39.5℃,精神稍软,皮肤弹性可,心肺正常,腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是( )A 细菌侵袭肠粘膜B 消化酶分泌少C 肠道水、电解质吸收减少D 双糖酶活性降低导致高渗性腹泻E cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加

考题 单选题女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。此时该患儿最合适的处理是()A 暂不服药继续观察B 给予抗感染治疗C 脑脊液检查D 给予抗癫痫药物E 复查脑电图

考题 单选题男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,前囟2cm×2cm。其头围大约为()A 34cmB 40cmC 44cmD 46cmE 48cm