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单选题
男，35岁，因发热，头痛1周，全身性皮疹2天于10月5日入院，体温为39℃，查体；结膜充血，双肺底可闻湿性啰音，以右肺底明显。腹股沟淋巴结肿大，如蚕豆大小，伴疼痛，压痛，右侧阴囊可见一个8mm大小皮损，无痛不痒，表面无渗出物，躯干，四肢暗红色斑丘疹，压之退色，血常规：白细胞5.6×10/L，中性0.72，淋巴0.28。尿蛋白+，BUN6.5mmol/L。病原治疗应选用（）
A
氯霉素
B
青霉素G
C
头孢霉素
D
丁胺卡那
E
利巴伟林
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考题
单选题下列关于弓形虫病的说法，不正确的是（）A
弓形虫常引起先天畸形B
弓形虫有双宿主生活周期C
弓形虫分为红内期和红外期D
急性患者作为传染源的意义不大E
弓形虫病可通过胎盘造成母婴传播
考题
单选题男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。
预计此种异常表现是因为患有（ ）A
急性病毒性肝炎B
伤寒并中毒性肝炎C
败血症致肝损害D
黄疸出血型钩体病E
阿米巴肝脓肿
考题
多选题患者，男性，12岁，因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有黏液性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。检体：T37.2℃，P86次／分，R20次／分，Bp120／80mmHg，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽（－），心肺（－），腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾未触及，腹水征（－），肠鸣音稍活跃，下肢不肿。可以应用下列哪些药物进行治疗（）A环丙沙星注射液B青霉素C思密达D头孢哌酮钠E腹部B超
考题
单选题患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。
此患儿应注意的体征还有（）A
脉压减少B
水冲脉C
腹部血管杂音D
下肢血压低E
三凹征
考题
单选题患者男，47岁，退伍军人，因“背痛2年余，加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛，初期疼痛能自行缓解，后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查，无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力，行走困难，当地医院诊断为强直性脊柱炎，给予对症处理，症状未见改善，反而逐渐加重，出现肋弓以下感觉障碍，双下肢肌张力高，双侧膝跳反射亢进，病理反射阳性。患者曾在青海服役多年，有家畜接触史。胸部X线片：T6右侧椎弓根破坏，椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI：T6椎体右侧有一软组织包块，T6椎体破坏，前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗，术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物；病理：见包虫的头节、生发层等结构。诊断：胸椎骨包虫病。需要进行鉴别诊断的疾病包括（）A
骨巨细胞瘤B
骨纤维异常增殖症C
骨结核D
骨质增生E
骨肉瘤和骨软骨瘤
考题
单选题患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurnay点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病（）A
盲肠肿瘤B
输尿管结石C
急性阑尾炎D
肠系膜淋巴结炎E
前列腺癌伴腹腔转移
考题
问答题李某，男，42岁，因反复腹胀、双下肢水肿2年，再发伴发热5天，神志改变1小时于2004年12月10日第2次住院。
病人于2年前无明显诱因出现腹胀，双下肢水肿，尿量无明显改变。2003年10月在我科第1次住院治疗，诊断为失代偿性肝硬化(乙肝及酒精性)。经护肝、利尿及支持等治疗，病人症状好转出院。5天前病人因受凉后出现畏寒、发热，体温最高达39.3℃，并出现腹痛，尿量明显减少，每天仅300ml。自服草药治疗无效，1小时前出现神志恍惚而急诊入院。
体格检查：T38.2℃，P127次/分，R32次/分，BP80/45mmHg；慢性肝病面容，神志模糊，计算力下降，定向力正常，扑翼样震颤(－)；全身皮肤巩膜无黄染，可见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清，无干、湿啰音；蛙腹，满腹压痛及反跳痛，肝、脾触诊不满意，腹水征(+)，肠鸣音6次/分，音调不高。双下肢中度凹陷性水肿。克、布氏征(－)。病理征未引出。
门诊资料：血常规WBC6.3×109/L，N0.89，PLT42×109/L。
还需要做哪些实验室检查？
考题
单选题患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109/L，N0.78。目前考虑最可能的诊断是（）A
流行性乙型脑炎B
中毒性菌痢，脑型C
癫痫D
破伤风E
流行性脑脊髓膜炎F
中毒性菌痢，休克型G
休克型肺炎H
肠套叠
考题
单选题男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。上述病例经治疗后，病情好转。关于该病人的病原治疗，可交替应用下列药物，除外（）A
灭滴灵B
吐根碱C
氯喹D
喹碘方E
伯氨喹啉
考题
单选题最简单、直观地鉴别中华按蚊成蚊是看其在物体表面停留时的姿态，以下描述中属于中华按蚊典型停留姿态的是（）.A
腹部翘起，喙与身体成一直线B
.腹部翘起，喙与身体成一角度C
腹部不翘起，喙与身体成一直线D
腹部不翘起，喙与身体成一角度
考题
单选题关于传染病的概念，说法正确的是（）A
由病原微生物（包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）感染引起的疾病均称为传染病B
只有造成流行的疾病才被称为传染病C
传染病与感染性疾病都是由病原体引起的疾病，因此是同一概念D
感染性疾病不一定有传染性E
寄生虫感染不属于传染病
考题
多选题患者，男，28岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。此患者应注意鉴别的诊断是（）A钩端螺旋体病B地方性斑疹伤寒C流行性斑疹伤寒D疟疾E急性淋巴结炎
考题
单选题囊型包虫病主要的传染源是（）A
狼B
狐C
犬D
羊E
患者
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